경북매일

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복부·명치 부위 극심한 고통 불러

▲ 박태준 과장 포항선린병원 간담췌외과최근 새벽에 갑자기 50대 여성 환자가 우상복부와 명치 부위의 심한 통증을 호소하며 응급실을 찾았다. 환자는 고통스러워하며 숨을 들이키기도 어렵다고 말했다. 이전에도 몇 차례 1~2시간 정도 통증을 느끼긴 했지만, 이번엔 5시간 이상 계속됐다고 설명했다. 평소 식사 후 자주 체한 것처럼 속이 불편해 얼마 전 내시경 검사도 받았지만 경미한 위염 이외에 특별한 점은 없었다고 한다.환자 60∼70%, 1∼4시간 정도 담석 산통 경험다음날 퇴원 가능한 복강경 담낭절제술로 치료급성 담낭염이 의심돼 혈액과 CT검사를 한 결과 백혈구 및 염증 수치가 높게 나타났다. 복부 CT에서는 담낭벽은 두껍게 나타났고 담낭은 심하게 팽챙돼 있었지만 담석은 보이지 않았다. 급성 담낭염 진단 아래 곧바로 복강경 담낭 절제술을 시행했고 떼어 낸 담낭을 열어 보니 담석이 서너 개 들어 있었다. 환자는 마취에서 깨어난 뒤 바로 물을 마실 수 있었고 저녁엔 미음까지 먹을 수 있을 정도로 회복했다. 이틀 후 배꼽 부위에 약간의 통증이 있었지만 특별한 합병증 없이 퇴원했다.위의 사례는 전형적인 급성 담낭염 환자의 임상코스를 보여준다. 급성 담낭염의 대부분의 원인은 담석이다. 환자의 60~70% 정도가 담석 산통(명치 또는 우상복부의 통증)을 경험하는 것으로 알려져 있다. 그 고통이 얼마나 심하길래 산통이라고 명칭했는지 짐작 가능하다.담낭염은 주로 한밤 중 일정한 시간대에 재발하는 것으로 알려져 있으며 등이나 우측 어깨 통증(방사통)이 동반될 수 있다. 그 외의 담석증 증상으로는 구토와 소화불량, 식욕부진, 복부팽만감, 기름진 음식 섭취 후 불편감, 식도 역류 등 다양하며 대부분의 환자들이 위장 문제라고 여기고 내시경 검사를 시도한다. 만약 내시경 검사 결과 특별한 이상이 없는 것으로 나타나면 담석증을 의심해 봐야 한다.그렇다면 담석이 생기는 원인은 무엇일까. 간단히 설명하기는 어렵지만 비만 등으로 인해 담즙 내 콜레스테롤이 증가하거나 위 수술이나 와상처럼 담낭 운동이 감소할 경우 발생할 수 있다.담석을 가진 사람들의 70~80%는 아무런 증상 없이 살아가지만 담석증의 증상이 있다면 수술을 받는 것을 추천한다. 증상이 없더라도 담낭암의 가장 큰 원인 중의 하나가 바로 담석이기 때문에 특히 담낭 용종과 동반되거나 담석 크기가 3㎝ 이상일 경우, 담낭벽이 두꺼워져 있는 경우에는 수술하는 것이 좋다 담석증 증상이 있을 때 재발할 가능성이 높으며 이같은 증상이 반복되다가 급성 담낭염으로 진행될 경우에는 담낭 축농(담낭 안에 고름이 차고 담낭 점막이 허는 증상), 간농양, 담낭천공, 패혈증 등의 합병증이 발생할 수 있다.무엇보다도 환자는 극심한 통증으로 고통 받게 된다. 게다가 염증이 심할수록 수술도 어려워져서 합병증 및 위험도 증가한다.수술은 대부분 3군데 구멍을 뚫어 복강경 수술을 시행한다. 복강경 담낭절제술은 1990년대 초 시작된 이래 매우 안정화된 수술로 평가받고 있다. 수술은 보통 30분에서 1시간 이내이지만 어려운 수술일 경우 2~3시간이 걸리기도 한다. 수술 후 금식할 필요도 없으며 회복 속도 역시 빨라 수술 후 다음 날 퇴원도 가능하다.담낭이 없어도 사는데 지장이 없냐는 물음에 대한 답은 `그렇다`이다. 담낭은 소화액을 만드는 장기가 아니며 담즙은 간에서 만들어지고 담낭은 그 담즙을 농축, 보관해 식사 후 한 번씩 보내주는 장기이다. 담낭이 없으면 남아 있는 담관이 담낭의 역할을 하게 돼 생활하는 데는 지장이 없다.담석증이나 담석으로 인한 담낭염이 의심된다면 우선 약간의 물 외엔 금식한 후 병원을 찾길 바란다. 초음파나 CT검사를 받은 뒤 필요하다면 수술도 빨리 시행할 수 있으며, 무엇보다 금식을 통해 담낭을 쉬게 하는 것이 중요하다.

2014-11-19

척추디스크 완치 프로그램 참튼튼병원, 참여자 모집

첨단 척추관절 참튼튼병원이 수술이 아닌 운동이나 재활 치료로 척추 디스크를 완치할 수 있는 특화 프로그램을 마련하고 참여를 희망하는 환자들을 모집한다고 밝혔다.`新요통 완화 12주 운동 프로그램`이라는 이번 재활 치료 프로그램은 척추디스크 및 요통 치료에 있어 시술, 수술에 대한 부담을 줄이고 올바른 운동 재활을 통해 완치할 수 있다는 근거를 마련하기 위한 데이터 수집 목적으로 기획됐다.척추 디스크 비수술 재활치료에 풍부한 경험이 있는 청담 참튼튼병원 한상호 원장과 다수의 연예인 전담 트레이너 경력을 가진 상명대학교 이정석 외래교수가 직접 운동 프로그램을 기획했다.특히 이 프로그램은 우리 몸의 중심인 몸통 근육을 단련시키는 코어훈련과 근력훈련, 균형훈련 등 총 12주간 개인별 맞춤형 특화된 운동 치료를 제공한다.프로그램에 참가한 신청자들은 주 2회, 1시간 동안의 운동치료와 재활 전·후 비교를 할 수 있는 척추 정밀검사가 제공된다.참여를 희망하는 환자들은 지난 17일부터 모집인원 충원시까지 온라인과 모바일(http://ka.do/vULn)을 통해 신청할 수 있으며 전화 접수나 참튼튼병원 각 지점 원무과를 통한 현장 접수도 가능하다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2014-11-19

우리나라 성인 10명중 1명은 당뇨병

포항시 북구보건소는 지난 14일 세계당뇨병의 날을 맞아 시민들을 대상으로 건강강좌를 개최했다.이번 특강은 당뇨병의 예방과 관리법에 관한 올바른 정보를 제공해 기존의 잘못된 당뇨 상식이나 민간요법에 관한 인식제고 및 조기발견·치료의 중요성을 알리고자 마련됐다.이날 에스페로내과의원 박화종 원장은 `당뇨병의 예방과 관리`를 주제로 강연을 펼치며 바람직한 혈당관리 수치는 식전 혈당 100mg/dL미만, 식후 2시간 혈당 140mg/dL미만, 당화혈색소 6.5% 미만이라고 설명했다.강의가 끝나고 질의응답을 통해 혈압관련 궁금증을 해소하는 등 참가자들로부터 큰 호응을 얻었다.또한 보건소 1층 민원대기실에서는 자기혈압·혈당 바로알기 홍보관을 운영해 시민들을 대상으로 무료 혈압·혈당 검사도 실시했다.보건소 관계자는 “당뇨병을 예방하기 위해 고지방 위주의 식습관을 개선하고 규칙적인 운동으로 체중을 조절하며 지나친 음주도 삼가야 한다”며 “특히 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 경우에는 더욱 신경 써야 한다”고 강조했다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2014-11-19

“내년 금연구역 확대” 홍보캠페인

오는 2015년 금연구역 전면 확대를 앞두고 포항시가 홍보캠페인에 나섰다. 포항시 남구보건소는 18일 형산로타리 및 대잠사거리에서 내년 1월 1일부터 실시되는 모든 음식점 및 커피숍의 금연구역 확대 실시와 관련해 캠페인을 펼쳤다. 사진 이날 건강리더자원봉사단과 국민건강보험공단 포항남부지사 직원들은 시민들을 대상으로 금연구역 확대 내용을 적극적으로 알렸다.보건소에 따르면 올해 금연구역의 경우 음식점은 면적 100㎡이상만 해당됐지만 내년부터는 면적에 상관없이 모든 음식점으로 확대돼 금연구역 내 흡연시 과태료 10만원이 부과된다. 커피숍 등 휴게음식점에 설치된 흡연석 또한 특례기간이 종료됨에 따라 폐지해야 한다. 이에 따라 업주는 영업장에 금연스티커를 부착하고 흡연을 위한 재떨이 등은 제거해야 하며 손님들에게 금연구역 내에서 흡연하지 않도록 안내해야 한다.이와 관련해 권영철 남구보건관리과장은 “내년부터 금연구역이 확대되고 담뱃값 인상이 논의되는 등 금연에 대한 관심이 어느 때보다 뜨겁다”라며 “금연환경 조성을 위해 시민들이 자발적으로 관련 법규를 준수하길 바란다”고 당부했다.한편, 남·북구보건소는 담배연기로부터의 간접피해 예방 및 금연 분위기 정착을 위해 지속적인 홍보 캠페인을 펼칠 계획이다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-19

추운 날씨 갑작스런 현기증, 뇌졸중 의심

일교차가 심하고 기온이 갑자기 떨어지는 요즘 같은 날씨는 건강에 각별히 신경을 써야 하는 시기이다. 특히 이 시기에는 혈관 질환을 비롯 뇌졸중 발생 위험도가 높아져 주의를 기울여야 한다.우리 몸 중 날씨에 가장 예민한 혈관은 급작스러운 기온 변화가 있거나 실내외 온도 차가 큰 겨울철에는 갑자기 수축돼 혈액순환이 원활하지 않게 된다.또한 기온이 떨어지면 교감신경계가 자극되면서 피부 혈관이 수축, 심장에 더 큰 압력을 가해 전신에 피를 보내기 때문에 기온이 내려갈수록 혈압이 높아지게 된다.이로 인해 혈관벽에 가해지는 압력이 강해져 혈관을 손상시키거나 혈전으로 인해 혈관을 막게 되어 뇌졸중이 발생하게 되는 것이다.뇌졸중은 우리나라 3대 사망원인 중 하나로 갑작스럽게 발병하여 뇌기능에 치명적인 손상과 심각한 후유증을 남기기 때문에 무엇보다 빠른 치료와 예방이 중요하다.뇌졸중을 예방하고 빠른 치료를 위해서는 뇌졸중의 전조증상에 대해 미리 알고 있어야 한다.뇌졸중이 발생하기 전에는 혈전이 일시적으로 뇌혈관을 막기 때문에 한 쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 발음이 어눌해지고 어지러워지는 등의 전조증상이 나타난다.이런 증상이 보여지면 병원을 찾아 MRI나 뇌의 혈관의 이상을 확인하는 MRA검사, 초음파검사, 혈액검사 등을 받아 적절한 치료를 받는 것이 좋다.뇌졸중은 빠른 치료가 필수적인 질환이기에 만일 뇌졸중으로 쓰러졌을 경우 3시간 내에 병원을 찾아 치료를 받아야만 손상을 줄이고 회복 가능성을 높일 수 있다.고혈압이나 심박세동과 같은 심장질환, 당뇨병 환자들은 뇌졸중 위험군이므로 미리 검사를 받아 이상이 없는지를 확인하고 금연, 금주, 적절한 운동 등 뇌졸중 예방법을 미리 알고 실천함으로써 발병 위험도를 최소화할 수 있다.참튼튼병원 한도훈 원장은 “뇌졸중은 단일질환으로는 사망원인 1위를 차지할 정도로 일교차가 큰 계절에 많이 나타나는 질환이기 때문에 예방 관련 지식을 갖출 필요가 있다”며 “최근 뇌졸중 발병 환자가 젊은 층에게도 많이 나타나고 있어 평소 운동과 혈압 관리에 각별히 신경을 쓰는 것이 좋다”라고 말했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-12

포항선린병원, 암환자 돕기 도서바자회 열어

포항선린병원 호스피스완화의료센터는 지난 5일부터 15일까지 1층 로비에서 호스피스완화 의료캠페인과 함께 `사랑나눔 호스피스 도서바자회`를 진행한다. 사진 이번 행사는 전문가와 자원봉사자로 구성된 의료팀이 말기 암환자와 가족들을 돕기 위해 마련됐다.포항선린병원 관계자는 “경제적 형편이 어려운 환자들의 경제적 부담을 덜고 그들의 삶의 질 향상을 위해 이 자리를 마련하게 됐다”며 “환자들의 신체적 및 정신적 돌봄을 위해 호스피스기금 모금 활동을 정기적으로 전개해 나가겠다”고 전했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-12

“의료취약지 직접 찾아 진료해드립니다”

포항의료원(원장 변영우)과 경북대병원(원장 조병채)은 지난 7일 영덕군 지품면 신안리 보건지소에서 의료취약계층 150여명을 대상으로 무료 합동진료를 실시했다.이번 검진에는 각 진료과별 전문의와 의료진 40여명이 참여한 가운데 농촌지역의 의료취약환경을 고려해 노인성 질환을 중심으로 정형외과와 내과, 안과, 이비인후과 등 질환별 맞춤 진료가 이뤄졌다. 특히 독거노인을 중심으로 기초생활수급자와 다문화가정, 장애인 등을 대상으로 전문적인 진료가 진행됐으며 초음파와 심전도, 골밀도검사 등 특수장비까지 동원해 체계적인 검사는 물론 의약 처방까지 원스톱으로 진행해 주민들로부터 큰 호응을 얻었다.포항의료원 관계자는 “경북 동부권 7개의 시·군을 비롯해 의료공백이 없는 경북도가 될 수 있도록 지속적으로 의료서비스를 제공하겠다”고 전했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-12

울산대병원 안과 건강강좌

울산대학교병원(병원장 조홍래)은 11일 제44회 눈의 날을 맞아 7층 대강당에서 환자와 시민 70여명이 참가한 가운데 안과 건강강좌를 개최했다.이번 강의에서는 안과 안재환 교수가 `근시와의 전쟁-안경만 쓰면 될까요?`를 주제로 근시에 대한 정의, 원인과 치료방법에 대해 설명했다. 이어 안과 안현승 교수는 고도근시와 관련된 안과질환과 청소년 근시 예방 및 관리법에 대해 소개했다.이날 안 교수는 “최근 스마트폰을 비롯한 각종 전자기기의 영향으로 근시가 증가하고 있다”며 “근시를 가볍게 여겨 증상을 방치할 경우 원추각막(원뿔형으로 각막이 앞으로 돌출하는 질환)이나 백내장, 녹내장, 각종 망막질환 등이 생길 수 있기 때문에 증상이 있을 경우 반드시 전문의의 진료를 받아야 한다”고 강조했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-12

예방백신 없어 진드기 물리지 않게해야

감기와 비만 등 건강관리에 유난히 신경이 많이 쓰이는 계절이다. 요즘 같은 시기에 특별히 조심해야 할 질환과 함께 최근 이슈가 되고 있는 건강 상식에 대해 소개하고자 한다.먼저 요즘 경북 내에서 츠츠가무시병이 발견되고 있어 각별한 주의가 필요하다.▲ 정동현 과장 포항의료원 내과츠츠가무시병은 야생 들쥐, 다람쥐 등 설치류의 진드기 유충에 물려 감염되는 질병으로 감염과 가피반점 등의 증상이 나타난다. 주로 산이나 들에서 감염되는 경우가 많아 등산을 자주 가거나 농사일을 하는 사람이라면 더욱 주의를 기울여야 한다.이 병은 간 및 신장 기능의 이상을 초래하며 신부전, 폐렴, 순환장애 등으로 인해 사망할 수 있으므로 입원 치료를 받는 것이 좋다.약 20~30%의 사망률을 보이지만 적절한 치료를 받으면 대체로 완치할 수 있다. 무엇보다도 아직 예방 백신이 없기 때문에 벌레나 진드기에 물리지 않도록 주의를 기울이는 것이 필요하다. 츠츠가무시 외에도 우리나라에서 주로 발생하는 열성질환인 유행성출혈열, 렙토스피로시스 등을 조심해야 한다.다음으로 최근 관심이 주목되고 있는 에볼라 바이러스에 대해서도 상식을 갖고 있어야 한다.간략히 소개하자면 에볼라 바이러스는 1976년 콩고와 수단 등 아프리카에서 처음 발생했는데 마을 근처의 강 이름인 에볼라에서 유래된 병명이다. 사람은 물론 원숭이, 고릴라, 침팬츠 등에서 발병하며 치사율이 90%에 이를 정도로 치명적인 질병으로 알려져 있다.에볼라 바이러스의 정확한 기원은 알려져 있지 않다. 아프리카는 임상실험을 진행할 수 있는 인프라가 부족해 에볼라 바이러스의 명확한 병원소를 찾기 어려운 상황이다. 과일박쥐가 숙주로 의심받기도 했지만 과학적으로 정확히 증명된 내용은 없다. 현재 에볼라 바이러스 관련 백신과 치료법을 개발하기 위해 세계적으로 힘을 기울이고 있지만 상당한 시간이 걸릴 것으로 예상되고 있다.이 바이러스의 발생 경로는 감염된 동물에서부터 사람과 사람으로 전파되는 것으로 알려져 있다. 감염자의 체액 분비물을 통해 감염된다는 보고도 있지만, 정확한 감염경로가 공기로 인한 전염인지 신체 접촉 혹은 음식물에 의한 전염인지 명확한 결론은 나지 않았다.한 때 호흡기를 통해서는 전파되지 않는 것으로 알려졌으나 최근 보호구를 착용했음에도 감염된 것으로 나타나 명확한 경로를 파악하기 어려운 상황이다.감염 초기에는 발열, 무기력, 식욕부진 등이 나타난다. 감기와 비슷한 증상으로 인해 진단이 늦어지고 있다는 지적도 일고 있다. 감염 7일 후에는 설사와 구토, 복통, 흉통, 호흡곤란, 혼미 상태까지 올 수 있다. 이와 더불어 홍반성 발진, 발작 등 대뇌부종 사례도 보고 되고 있다. 이 질병은 6~16일 이내에 다발성 장기 부전 및 패혈성 쇼크 등의 합병증으로 인해 사망한다. 일반 질병보다도 바이러스 질환에 대해서는 세계적으로 민감하게 반응하고 있다. 바이러스는 일반 세균과는 달리 배양을 할 수 없다. 즉, 살아서 움직이는 상태를 인위적으로 만들 수 없기 때문에 바이러스를 죽일 수 있는 약물을 만드는 것이 어렵다. 또 전파력이 매우 강하기 때문에 사람들이 바이러스 질병 중 치사율이 높은 것으로 알려진 에볼라 바이러스나 에이즈 같은 질병에 더욱 예민하게 반응하는 것이다.

2014-11-12

포항 북구보건소, 건강플러스 교실 대상자 모집

포항시 북구보건소가 `2014년 다문화가정 건강플러스교실` 대상자를 모집한다. 이번 `다문화가정 건강플러스교실`은 다문화가정의 가임기 여성 및 임산부 25명을 대상으로 임신·출산·육아·생활전반의 교육 프로그램을 제공해 건강관리능력을 향상하고 건강증진을 도모하기 위해 마련됐다.이 프로그램은 오는 18일부터 다음달 9일까지 매주 화요일 오후 2시부터 4시까지 총 7회 실시되며 △모유수유 및 신생아돌보기 △분만단계의 이해 및 순산체조 △신생아용품 만들기 등의 출산교실과 더불어 전통예절교육, 컬러로 웃음 짓는 행복(컬러테라피), 가정 내 응급처치법 등 다양한 프로그램으로 구성돼 있다.특히 이번 교육에는 베트남인 1명, 필리핀인 1명의 통역요원이 참여해 의사소통의 어려움으로 고충을 겪는 결혼이주여성에게 건강교육과 상담을 실시할 예정이다.교육을 희망하는 결혼이주여성은 오는 13일부터 17일까지 북구보건소 모자보건실(270-4137)로 신청하면 된다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-12

무릎서 `뚝` 소리 자주 나면 관절염 의심

앉았다 일어서거나 계단을 오르내릴 때 무릎에서 `뚜둑`하는 소리가 나는 경우가 있다. 보통 대수롭지 않게 여기며 지나치지만 이런 일이 자주 발생하거나 나이가 많은 사람들의 경우 관절에 이상이 있는 것은 아닌지 의심해봐야 한다. 관절에서 나는 소리는 대부분 관절 주위를 지나가는 힘줄이나 인대가 뼈 돌출부와 마찰을 일으켜 세포 사이의 기포가 터지면서 발생한다. 이는 일시적으로 나타나는 현상이기 때문에 크게 걱정할 필요는 없다.다만 무릎에서 소리가 날 때 동시에 통증이 느껴지고 이런 소리가 자주 난다면 주의해야 한다. 소리와 함께 통증이 동반되거나 또 이런 소리가 자주 발생하는 것은 관절 질환이나 관절 부위 손상이 원인이 돼 나타나는 현상일 가능성이 높기 때문이다. 통증과 함께 신경을 써야 하는 증상은 소리의 유형과 느낌이다. `뚝`하는 소리가 아닌 `삐거덕` 하는 소리가 나거나 무엇인가 걸리는 느낌이 있는 경우에도 관절 질환을 의심해 볼 수 있다.무릎에서 소리가 나는 질환은 관절염을 비롯해 슬개골이 손상되어 탄력을 잃게 되는 `슬개골연골연화증`, 무릎뼈 사이에 위치한 반월상 연골판의 문제로 윤활기능을 하지 못해 발생하는 `반월상연골손상` 등 다양하다.이 중 가장 많이 나타나는 질환이 퇴행성 관절염이다. 관절의 연골은 나이가 들어감에 따라 마모되면서 없어지게 되는데 이 때 관절 주변의 뼈들이 부딪치면서 무릎에 소리가 나거나 통증을 일으키게 된다.따라서 무릎에서 소리가 나고 통증이나 붓기가 같이 나타난다면 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋다.관절염 초기의 경우 관절윤활주사치료나 통증을 조절해주는 신경주사치료와 같은 주사를 이용해 관절염 치료가 가능하다.참튼튼병원 이광남 원장은 “평소 관절에서 소리가 자주 나는 경우 대수롭지 않게 여겨 쉽게 지나치지 말고 자신의 관절 상태가 어떤지 검진을 받는 것이 좋다”며 “최근 무리한 다이어트 혹은 비만 등으로 인해 젊은 층에서도 관절염이 많이 나타나고 있어 꾸준한 운동과 건강 관리로 관절염을 예방해야 한다”고 말했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-05

흡연자, 만성요통 위험 3배

흡연이 만성요통과 연관이 있다는 연구결과가 나왔다.미국 노스웨스턴대학 의과대학의 보그단 페트레 박사는 담배를 피우는 사람은 피우지 않는 사람에 비해 만성요통을 겪을 가능성이 3배 높다는 연구결과를 발표했다고 사이언스 데일리가 3일 보도했다.요통이 처음 발생한 사람 160명, 만성요통 환자 32명, 건강한 사람 35명을 대상으로 1년 동안 5차례 자기공명영상(MRI)으로 뇌를 촬영하고 건강상태와 생활습관에 관한 설문조사를 실시한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다는 것이다.페트레 박사는 습관성 행동을 담당하는 측좌핵(nucleus accumbens)과 동기합습을 관장하는 내측 전전두피질(medial frontal cortex) 등 두 뇌부위 사이의 연결활동을 MRI영상을 통해 분석했다.그 결과 두 뇌부위 사이의 연결활동이 활성화될 때 만성통증이 발생한다는 사실이 밝혀졌다. 담배를 끊으면서 만성요통도 줄어들었다./연합뉴스

2014-11-05

김정은 괴롭힌 발목터널증후군, 왜 생길까

최근 북한의 김정은이 공개석상에 등장하지 않았던 이유가 발목터널증후군 때문인 것으로 알려지면서 이 질환에 대한 궁금증이 높아지고 있다. 발목터널증후군은 족근관증후군이라고도 불리며 우리가 흔히 알고 있는 손목터널증후군과 같은 원인으로 발병한다.발목 안 쪽의 복사뼈 부근에는 발가락과 발목을 움직일 수 있도록 하는 힘줄, 인대, 신경 등이 지나가는데 이 부위를 발목터널이라고 부른다. 이 부위가 어떤 원인으로 인해 통로가 좁아지면서 신경을 압박해 저리거나 통증이 생기는 것이 바로 발목증후군이다. 주로 강도 높은 운동으로 인해 신경이 발목 힘줄 덮개막에 눌리면서 나타나기도 하며 발목을 자주 삐는 사람의 경우 뼈가 틀어지면서 신경을 압박해 발생하기도 한다.또한 체중이 정상치보다 많이 나가게 되면 일반인보다 발목에 무리가 가고 이 때문에 물혹이 생기면서 신경을 눌러 발목터널증후군이 나타날 수도 있다.발목터널증후군이 발생하면 복사뼈를 만지거나 누를 때 통증을 느끼고 감각이 둔해지거나 발바닥이 화끈거리는 듯 한 느낌을 받기도 하며 심할 경우 걷는 것도 힘들어 진다. 평소 복사뼈 부근에 저린 감이 느껴지거나 약간의 통증이 있을 경우 초기 증상일 수 있어 병원을 찾아 검진을 받아 보는 것이 좋다.치료방법으로는 염증이 있는 부위에 주사바늘로 약물을 주입해 염증을 가라 앉히고 통증을 줄여주는 인대강화 주사로 치료가 가능하지만 신경을 누르는 정도에 따라 수술적 방법을 고려해야 한다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-05

당뇨환자 잇몸 관리만 잘해도 당수치 낮아져

▲ 이양진 원장 포항 예스치과여러분은 당뇨와 치주질환의 상관관계에 대해 얼마나 알고 계시나요. 당뇨는 최근 식단이 서구화 되면서 급격하게 증가되고 있는 질병 중의 하나입니다. 우리 나라의 경우 성인 인구의 7.9%가 가지고 있으며 이는 OECD 아시아 평균 수준보다 높은 것으로 알려져 있습니다. 당뇨병은 당장 생명에 위협을 주는 질환은 아니지만 의사들이 가장 무서운 질환 중에 하나로 꼽는 위험한 질환임에는 틀림이 없습니다.당뇨는 그 질환 자체보다는 합병증으로 인해 더 무서운 것으로 알려져 있습니다. 미국 당뇨학회에 따르면 망막증, 신증, 신경장애, 말초혈관장애, 대혈관장애에 이어 치주질환을 당뇨의 6번째 합병증으로 정하였습니다. 많은 연구들이 이를 뒷받침 하고 있는데 실제 당뇨 전 단계에 있는 사람에게서 잇몸 염증이 발생하면 당뇨병이 더 빨리 진행되기도 하고 반대로 치주염증이 심한 사람의 경우 이를 관리만 잘해도 혈당 수치가 낮아진다는 연구 결과들이 발표되고 있습니다.일단 당뇨에 걸리면 감염에 대한 저항력이 급격히 떨어지게 되고 이에 따라 각종 질병에 노출되어 이들이 발병될 확률이 무척 높아지게 됩니다.연구에 따르면 당뇨환자는 정상인에 비해 치주질환에 걸릴 확률이 3배 가량 더 높습니다. 당뇨가 있으면 감염에 대한 저항력이 떨어지고 미세혈관 합병증이 유발되어 치주염이 생기기 쉽습니다. 반대로 심한 치주질환이 있는 경우 치주질환을 일으키는 세균들이 혈당수치를 조절하는 인슐린의 기능을 방해하여 당뇨를 악화 시키기도 합니다.이러한 이유들로 인해 당뇨환자의 경우 치주질환에 걸렸을 때 정상인에 비해 잇몸이 곪는 현상이 더욱 빈번하게 발생합니다. 당뇨가 조절이 잘 되지 않을수록 정상인에 비해 더욱 낮은 수준의 염증에 의해서도 치주염이 진행되어 잇몸 파괴가 쉽게 발생할 수 있습니다.많은 당뇨 환자들이 궁금해 하는 발치, 임플란트 시술도 당뇨가 어느 정도 조절만 된다면 가능합니다.다만 임플란트의 경우, 일반적인 경우보다 부작용이 생길 위험이 높기 때문에 혈당을 조절하면서 임플란트 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 임플란트 수술 후에는 회복을 방해하는 흡연은 절대 피하고 감염 위험을 줄이기 위해 검진도 일반인보다 더 자주 받아야 합니다.치주 치료와 임플란트 치료가 끝나더라도 평소 관리에 신경을 써야 합니다. 입 안이 건조할 때는 수시로 물을 마시거나 입을 자주 헹궈주는 습관, 혓바닥 안쪽까지 꼼꼼히 양치하는 습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 당뇨환자는 건강한 사람보다 더 철저한 잇몸 관리가 필요한 만큼 하루에 양치질을 3번 이상 철저히 해야 합니다.하지만 치태는 아무리 열심히 양치질을 해도 어느 정도 입 안에 남아 있으므로 뚜렷한 자각 증상이 없더라도 3~6개월에 한 번씩 치과 검진을 통해 적극적으로 관리를 받는 것이 당뇨병 악화 인자를 잠재우는 방법이라는 것을 명심해야 합니다.

2014-11-05

목·어깨질환 진료부터 치료방법 한눈에

▲ 울산대병원 정형외과 고상훈 교수가 `목과 어깨통증의 진단과 치료` 도서를 번역 출간했다. 목과 어깨 질환의 진단과 치료를 좀 더 정확하고 쉽게 접근할 수 있도록 소개한 도서가 출간돼 의학계의 관심이 쏠리고 있다.울산대학교병원 정형외과 고상훈 교수는 지난 10월 `목과 어깨통증의 진단과 치료`라는 책을 번역 출간했다.이 책은 후쿠시마현립의과대학의 이사장이자 학장인 기쿠치 신이치(Shin-ichi Kikuchi) 박사가 20년 동안 터득한 노하우를 바탕으로 목과 어깨 통증 증상이 있는 환자들의 첫 진료부터 시술 및 치료방법을 자세히 담고 있다.번역을 맡은 고 교수는 “목과 어깨의 통증은 감별이 어려워 진단과 치료가 쉽지 않다”며 “이 책은 정형외과, 재활의학과, 통증의학과 등 관련 전문의들에게 유용한 안내서 될 수 있을 것”이라고 소개했다.한편, 고 교수는 대한견주관절학회 학회장, 줄기세포학회지 편집장을 역임했으며 현재 영남지회 학회장과 울산지회 부회장, 국제 정형외과 학회지 편집위원을 맡고 있다.어깨 통증 질환의 수술법에 대해 국내 학술지와 외국 SCI학술지에 많은 논문을 게재하며 국내 정형외과 전문의는 물론 일본과 유럽에서도 수술법을 배워가는 등 어깨 관절 분야 전문가로서 명성을 높이고 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-05

“힘들 땐 언제든지 129로 전화하세요”

“남편의 소득으로 생계를 유지하며 두 아이를 키우고 있습니다. 최근 가정에 문제가 생겨 남편이 1년형을 선고 받고 교도소에 수감됐습니다. 큰 아이는 청각장애 3급이며 둘째는 이제 막 돌을 지나 제가 돈을 벌 수 있는 처지도 아닙니다. 갑작스런 남편의 교도소 수감으로 어린 자녀 둘을 키우며 생활하기가 너무 버겁습니다. 도와주세요”보건복지콜센터 `희망의 전화 129`가 소외되고 어려운 사람들의 고통을 함께 공감하고 도움을 주기 위해 앞장서고 있다.보건복지콜센터 `희망의 전화 129`는 전국 어디서나 국번없이 129번을 누르면 시내 전화요금으로 국민보건과 복지에 관련된 모든 정보와 긴급지원, 자살·학대, 응급의료 등 위기 대응 상담서비스를 제공받을 수 있는 서비스다.지난 2005년 11월 개통된 보건복지콜센터는 9년간 지속적인 관심과 참여 속에 총 970만건의 상담서비스를 제공했다.특히 올해에는 중앙 및 지자체, 민간단체 등과 협력해 상담 방식을 다양화하고 서비스 환경을 개선했다. 또한 청각·언어 장애인들의 원활한 상담 신청을 지원하기 위해 영상상담시스템을 구축하고 상담인력 확대 및 시스템 고도화 등을 추진하고 있다.보건의료, 사회복지, 인구정책 등 보건복지와 관련된 일반상담은 평일 오전 9시부터 오후 6시까지 이용이 가능하며, 긴급복지지원, 아동·노인 학대 및 자살예방 등 위기대응상담은 24시간 365일 연중 상담서비스 이용이 가능하다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-11-05

어깨 아프고 팔 저리면 의심해 봐야

▲ 신승명 원장 포항시티병원 정형외과7개의 뼈로 구성되어 있는 목뼈(경추)는 잘못될 경우 전신마비와 같은 심각한 장애가 따를 수 있다. 목디스크는 허리디스크에 비해 발병률이 낮고 40대 이후 중·장년층에게 많이 생기는 것으로 알려져 있지만, 최근 들어 컴퓨터 사용의 급증과 함께 교통사고, 스트레스 등으로 인해 발병률이 높아지고 있을 뿐만 아니라 발병 연령대도 낮아지고 있다.컴퓨터·스마트폰 장시간사용 젊은층 증상 많아져디스크서 터져 나온 수핵 신경 압박땐 수술 필요목디스크 역시 허리 디스크와 마찬가지로 디스크의 퇴행이 주요 원인이다. 디스크의 퇴행성 변화가 20세 이후에 오기 시작 하면서 디스크 수분 함량이 감소하게 된다. 이와 함께 탄력도 떨어져 가벼운 외상이나 좋지 않은 자세에 의해 디스크가 후방으로 돌출 하면서 신경을 압박해 목디스크가 발병하게 된다. 최근에는 젊은 연령에서 컴퓨터나 스마트폰의 장시간 사용이 문제가 되기도 한다.장거리 운전을 하거나, 컴퓨터를 사용할 때 지속적인 자세 불량이 경추 변형의 원인이 될 수 있다. 이로 인해 디스크가 돌출되어 신경가지를 누르게 되고 그에 따른 통증이 동반될 수 있다.목디스크가 발생하면 목 자체보다는 어깨와 팔이 아프고 저린 증상이 주로 나타난다. 경추에서 뻗어나온 신경가지들이 어깨를 거쳐 팔로 연결되기 때문이다. 초기에는 뒷목이 뻣뻣하고 어깨도 무거운 증상이 나타나는데 이런 증상은 피곤하거나 책상에 오래 앉아 있어도 흔히 나타나기 때문에 대수롭지 않게 지나치는 경우가 많다. 여기서 더 진행되면 목을 움직일 때마다 어깨와 팔이 심하게 저리고 손가락까지 시리고 저린 증상이 나타나며 손과 팔에 힘이 빠지고 감각도 무뎌진다. 간혹 머리도 아프고 속도 메스꺼워 진다.팔에 힘이 빠지고 눈 앞이 캄캄해질 정도로 어지럼증을 느끼는 상태라면 디스크가 상당히 진행된 단계라고 볼 수 있다. 경추 디스크의 진단은 상기한 증상과 함께 손이나 팔의 근력 약화나 감각 저하 또는 저린감이 있으면 의심 하게 되고 일반 X-ray나 CT가 도움이 될 수 있지만, 가장 정확한 검사 방법은 MRI, 즉 자기 공명 영상검사 법이다. 그외에 근전도 검사가 도움이 된다. 경추 디스크는 수근관 증후군, 흉곽 탈출 증후근, 상완 신경총 손상등과 감별을 요한다. 목디스크로 진단되었을 때 응급수술을 요하는 경우만 아니라면 약물치료, 물리치료를 먼저 한다. 견인치료기를 이용해 경추를 수직으로 잡아 당겨주면 디스크 간격을 벌려 디스크의 압력을 줄일 수 있다. 하지만 오랫동안 반복적으로 사용하면 오히려 허리나 목 근육을 약화시킬 수 있고 잘못 사용할 경우 디스크 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 한다.만약, 디스크가 터져 떨어져 나온 수핵이 신경을 계속 압박할 때는 수술이 필요하다. 수술적 치료를 해야 하는 경우는 3개월 이상의 비수술적 치료가 효과가 없을 때, 아주 심한 통증으로 일상생활이 어려울 정도일 때, 신경증상의 악화나 근력 약화가 동반되는 경우, 척수증이 있는 경우이다.수술 방법은 목의 앞쪽에서 디스크를 제거 하고 골이식을 하는 방법이 가장 보편적이고 디스크가 여러 부위에 있는 경우는 목의 뒤쪽에서 수술하는 것이 효과적이다. 최근에는 내시경 수술이나 인공디스크를 하는 경우도 있다.하지만 목은 아주 예민한 곳으로 척수신경을 잘못 건드리면 전신마비까지 초래할 위험이 있으므로 수술을 선택할때 신중해야 한다. 무엇보다도 중요한 것은 애초에 목디스크가 생기지 않도록 주의 해야한다.목디스크를 예방 하기 위해서는 낮고 말랑한 베게를 사용하고, 책을 읽을 때 독서대를 사용하는 것이 좋다. 자주 스트레칭을 해주고 TV 시청이나 스마트폰을 안 좋은 자세로 장시간 사용하는 것도 피해야겠다.

2014-10-29

“외국인 노동자·임산부 맞춤진료 해드려요”

포항의료원(원장 변영우)이 지역 내 외국인 근로자와 임산부를 위한 다양한 의료 지원을 펼쳐 훈훈한 화제가 되고 있다.포항의료원과 포항시 이주노동자센터는 지난 24일 지역 내 의료 취약 대상자인 외국인 근로자와 외국인 임산부 등 20여명을 병원으로 초대해 맞춤 진료를 무료로 실시했다.이번 무료 진료에는 포항의료원장을 비롯한 안과 전문의, 산부인과 전문의 등 각 분야별 전문 진료과장 10여명이 참여해 질환별 맞춤 서비스를 제공했다.특히 입국비자가 만료돼 의료보험이 적용되지 않는 외국인 근로자의 가족 중 임산부를 포함해 태아 건강을 돌보고자 산부인과 질환에 대한 정밀검사가 이뤄졌다. 이를 위해 산전초음파 등 특수장비를 동원하고 검사 필수 항목인 기형아 검사를 비롯한 정밀 검사를 시행하는 등 진료에서부터 검사 및 약 처방까지 모두 한번에 진행됐다.무료 진료를 받은 외국인 근로자와 임산부들은 감사 편지를 직접 작성해 전했다.캄보디아에서 온 외국인 근로자 하므롱씨는 “좋은 의사분들 덕분에 맹장 수술을 잘 받을 수 있었다”라며 “한국엔 감사한 사람들이 정말 많다. 더 열심히 일해 돈도 많이 벌고 싶다”고 고마움을 내비쳤다.외국인 임산부 보나씨 역시 “지역 내 갈 만한 병원이 없을 뿐더러 가격도 너무 비싸다”라며 “임산부들에게 꼭 필요한 진료를 해 줘 진심으로 감사하다”고 인사를 전했다.포항의료원 관계자는 “다문화가정과 외국인 근로자, 외국인 임산부 등 소외계층을 위한 지원 확대를 통해 의료 사각지대에 놓인 외국인들이 건강한 삶을 유지하는데 도움이 되길 바란다”며 “앞으로 외국인 소외계층이 의료혜택을 받지 못해 힘들어 하는 일이 없도록 꼼꼼하게 챙겨 경상북도와 포항시가 제2의 고향처럼 느껴지도록 노력하겠다”고 밝혔다.한편, 포항의료원은 지역 유일의 공공의료기관으로서 외국인 근로자와 임산부들의 태아건강을 위해 지속적으로 무료진료를 실시하고, 공공의료정책에 기반한 최상의 의료서비스를 실현해 나갈 계획이다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-29

나무 등치기 운동, 척수 손상 부를수도

공원이나 약수터 등에 가면 나무에 등을 부딪치며 운동하는 사람들의 모습을 흔히 볼 수 있다. 등치기 운동이 허리와 등의 피로를 풀어주고 마사지 효과를 얻을 수 있다고 생각하기 쉽지만, 잘못하면 척추관절 손상을 초래할 수 있으므로 주의가 필요하다. 등치기 운동은 오랫동안 등 부분에 충격을 가하게 되는데 이로 인해 돌출돼 있는 척추 뼈에 압박이 가해지면서 뼈 속 디스크까지 압력을 줘 척추손상을 입을 수 있다.또한 무조건 세게 치는 것이 좋다는 생각에 강약 조절을 하지 못하게 되면 뼈가 약하거나 골다공증과 같은 퇴행성관절 질환을 가진 사람에게는 부상의 위험도도 높아지게 된다.굳이 등치기 운동을 해야 한다면 부상을 방지하는 요령을 알아두는 것이 좋다. 부상을 예방하고 마사지 효과를 높이기 위해서는 나무에 등을 치기 보다는 부드럽게 밀어준다는 느낌으로 하는 것이 좋다. 또한 등의 가운데가 아닌 좌우 근육을 나무에 대고 밀어주게 되면 안마 효과도 높이고 척추에 무리도 주지 않게 된다. 뜨거운 찜질을 하거나 손가락으로 마사지할 부위를 눌러주는 것도 통증이나 근육을 풀어 주는데 효과가 있다.참튼튼병원 박민우 원장은 “등치기 운동이 근육을 자극해 일시적으로 마사지 효과가 나타날 수도 있지만 의학적으로 증명이 되지 않은 만큼 주의를 기울일 필요가 있다”며 “잠깐의 시원함을 위해 척추에 충격을 주기보다는 부드러운 마사지, 찜질을 하는 것이 척추관절 건강에 더 좋은 방법이다”고 말했다./김혜영기자

2014-10-29

포항의료원 건강대학 문화탐방

포항의료원과 포항노인전문요양병원은 지난 22일 `포항의료원 부설 어르신 건강대학` 은빛 문화탐방을 실시했다. 노인 45명이 참여한 이번 탐방은 칠곡다부동전적기념관, 상주자전거박물관, 상주보 등 경북 상주시 일대를 방문해 애국의식함양 및 문화욕구 충족의 시간을 가졌다.한편, 포항의료원은 지역 노인들의 건강 증진을 목적으로 지난 2012년 9월 어르신 건강대학을 개설해 건강관리교육, 소양교육 및 여가프로그램 등 전문 건강증진 프로그램을 시행하고 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-29

포항시 북구보건소 `뇌졸중의 날` 시민건강강좌

포항시 북구보건소는 지난 24일 노인복지회관 3층 강당에서 시민 300여명을 대상으로 `뇌졸중의 날`기념 시민건강강좌를 개최했다.세계 뇌졸중의 날(10월 29일)을 맞아 열린 이번 강좌는 특강을 통해 뇌졸중 예방관리의 중요성에 대해 알리고, 자기혈관 숫자알기 조기검진 및 싱겁게먹기 홍보관 운영 등 다양한 프로그램도 함께 진행했다.이날 강의에는 경북대학교병원 응급의학과 이미진 교수를 초빙해 환절기 주의해야 할 뇌졸중에 대한 최신 정보는 물론 뇌졸중 전조증상 발생 시 골든 타임 응급상황 대처법에 대해 알리며 참여자들의 많은 관심과 호응을 얻었다.북구보건소 관계자는 “뇌졸중은 단일질환으로는 성인 사망 1위를 차지하며 회복기에도 상당한 신체 장애로 이어질 수 있다”며 “발병 후 골든타임 3시간 이내에 전문적 처치를 받을 수 있다면 치명적 장애를 막을수 있는 질환이므로 증상을 미리 알고 대처하는 것이 무엇보다 중요하다”고 덧붙였다.뇌졸중 전조증상① 한쪽 팔다리에 힘이 없거나 저리고 감각이 없어진다② 한쪽 얼굴이 마비가 되거나 입 주변에 마비가 뚜렷하다③ 갑자기 말을 못하거나 무슨 말인지 알아듣지 못한다④ 머리가 망치에 맞은 것처럼 갑자기 심한 두통이 온다⑤ 어지럽거나 보행시 술취한 사람처럼 중심을 못잡고 휘청거린다*위 증상이 갑자기 나타날 땐 즉시 병원을 찾아 전문의의 진료와상담을 받아야 한다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2014-10-29

포항의료원, 이주노동자 보듬는 따뜻한 손길

포항의료원(원장 변영우)은 지난 16일 남구 대송면 이주노동자센터(다목적복지회관)에서 건강보험이 없는 의료취약 대상자들을 위한 무료진료를 실시했다.이번 검진은 내과전문의를 중심으로 한 10여명의 의료진이 참여해 스리랑카, 우즈베키스탄, 캄보디아, 방글라데시, 파키스탄 등 외국인 이주노동 근로자와 외국인 임산부 등 50여명을 대상으로 진행했다.특히 외국인 이주 노동자들이 처한 취약한 의료환경을 고려해 내과 및 근골격계 검사를 중심으로 기초검사부터 심전도, 혈액검사, 전신X-ray 등 특수장비까지 동원해 체계적인 진료와 검사 및 의약 처방이 이뤄졌다. 또한 건강보험혜택이 주어지지 않아 병원진료에 어려움을 겪고 있는 외국인 임산부들을 위한 검사도 함께 실시하고 향후 산전초음파 진료까지 진행될 예정이다.포항의료원 관계자는 “지역 거점 공공의료기관으로서 경북도민을 위한 역할과 책임을 다하고자 지역 내 소외된 대상자를 찾아 지속적으로 지원을 할 것”이라며 “건강 안전망 확보와 의료 서비스 제공을 통해 지역민을 위한 성공적인 역할을 수행할 수 있도록 많은 관심과 참여를 바란다”고 전했다.한편, 2012년부터 시행된 포항의료원의 `찾아가는 행복병원`은 이주 노동자들을 포함한 외국인 가정으로부터 큰 호응을 얻고 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-22

책상에 엎드려 자는 수험생 목 통증·디스크 위험 높아

수능시험이 한 달여 앞으로 다가오면서 책상에 앉아 오랜 시간 공부하는 학생들이 많다. 밤 늦도록 공부를 하다 보면 자신도 모르게 책상에 엎드려 잠을 자는 경우가 많은데 잘못 하면 목 디스크에 걸릴 수 있으므로 주의가 필요하다.책상에 엎드린 자세는 누운 자세보다 2배 정도 많은 힘이 허리에 가해진다. 구부정한 자세로 엎드려 있다 보면 목과 어깨근육이 경직되고 고개를 한 쪽으로 돌린 채 오랫동안 있게 되므로 목의 인대가 손상되기 쉽다.특히 목은 가장 많은 부담을 받는 부위로 책상에 엎드려 자게 되면 목뼈인 경추와 전체적인 척추의 곡선을 무너뜨리고 인대의 지지기능의 약화로 경추의 추간판 변성을 초래, 목 디스크의 발생 위험을 높이게 된다.짧은 시간 엎드려 자는 경우는 큰 무리가 안될 수 있지만 엎드려 자는 시간이 길어지거나 습관이 돼버리면 발병 위험이 그만큼 높아진다.공부 중 졸음이 온다면 잠시 침대에 눕거나 등받이 의자를 이용해 최대한 편안한 자세를 취하는 등 목에 무리가 가지 않는 바른 자세를 갖는 것이 좋다. 잠이 많이 올 경우엔 차라리 편안한 자세로 수면을 취하는 것이 척추 건강은 물론 집중력 향상에도 도움이 된다. 목 디스크는 단순 어깨 통증과 증상이 비슷하기 때문에 치료시기를 놓치는 경우가 많다.참튼튼병원 천세훈 원장은 “공부하는 학생은 물론이고 일이 많은 직장인들까지 책상에 엎드려 자는 경우가 많은데 이는 척추건강에 악영향을 미치는 자세”라며 “휴식 차원에서 어쩔 수 없이 책상에 엎드려 잔다면 시간을 맞춰 오랜 시간 한 자세를 취하는 것을 방지하고, 일어난 후 스트레칭을 통해 긴장된 근육을 풀어주는 것이 좋다”고 말했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-22

임신성 당뇨병, 출산후에도 발생위험 8배

비만 여성이 임신성 당뇨병일 경우 출산 후에도 당뇨병으로 진행될 위험이 8배 높다는 결과가 발표됐다.국민건강보험공단은 2002년부터 2012년까지의 건강보험 빅데이터를 활용해 임신 전 비만 및 임신 중 `임신성 당뇨병`이 출산 후 당뇨병 발생에 미치는 영향을 분석했다.2004년에 첫 아이를 출산한 여성 중 임신 전 공단에서 시행한 건강검진을 받은 5만3천331명을 대상으로 산전 비만 및 임신성 당뇨병 유무에 따라 출산 후 8년 이내 당뇨병 발생여부를 분석한 결과, 임신 전 비만 여성이 임신성 당뇨병이 있는 경우 임신 전 정상체중이고 임신성 당뇨병이 발생하지 않은 여성보다 출산 후 당뇨병 발생 위험(HR)은 8배 높은 것으로 나타났다.특히 출산 여성 중 임신 중에 `임신성 당뇨병`으로 진료를 받은 여성은 2003년 1만9천799명에서 2012년 11만5천646명으로 5.8배 늘었고, 이는 2003년 4.8%에서 2012년 25.4%로 증가했다.임신 전에 비만한 여성의 경우, 임신성 당뇨병이 발생하지 않았더라도 출산 후 당뇨병으로 진행될 위험(HR)은 2.8배였고, 이는 정상체중의 여성이 임신성 당뇨병 진료를 받은 경우 출산 후 당뇨병이 발생할 위험(HR 2.3배)보다 높은 것으로 나타나 비만이 출산 후 당뇨병 발생의 주요 위험요인으로 나타났다.이와 관련해 고려대 구로병원 조금준 교수는 “산전 관리의 중요성을 보여주는 결과로써 임신 전 비만한 여성은 임신 시 임신성 당뇨병 위험이 증가할 뿐만 아니라 출산 후 당뇨병 발생에도 영향을 미치므로 산전 비만관리가 필요하다”며 “특히 지역내 산부인과 병·의원에서 적극적인 산전관리가 필요하다”고 강조했다.*임신성 당뇨병(gestational diabetes)= 원래 당뇨병이 없던 사람이 임신 20주 이후에 당뇨병이 처음 발견되는 경우를 말하며 임신 중 호르몬 변화 등 생리학적 변화와 연관이 있다. 출산 후에는 대부분 정상혈당으로 돌아오나 출산 후에 당뇨병으로 이어질 가능성도 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-22

얼굴마비·감각이상·어눌한 말투가 전조증상

▲ 박범석 진료과장 에스포항병원 신경외과뇌졸중이란 뇌의 동맥이 막히거나 터져 뇌에 갑자기 손상이 초래된 뇌혈관사고 상태를 말하며 허혈뇌졸중과 출혈뇌졸중으로 나뉜다. 뇌졸중은 사망원인질환 중 가장 흔한 질환 중 하나일 뿐만 아니라 신체장애를 남기는 질환이기 때문에 사회경제적으로도 관심이 큰 질환이다. 우리나라에서는 과거에는 뇌동맥이 터져 생기는 출혈뇌졸중, 즉 뇌출혈이 많았지만 최근에는 뇌혈관이 막혀서 생기는 허혈뇌졸중이 훨씬 많다. 걸을때 한쪽으로 넘어지거나 사물이 둘로 보일때도 위험혈압 관리·금연·절주·운동·체중조절 등으로 예방해야`Time is Brain`이라는 말이 있다. 우리의 뇌는 시간이 지나면 손상된 기능을 다시 회복할 수 없어 즉각적인 처치가 그만큼 중요하다는 말이다. 뇌는 우리 몸에 있는 여러 기관 중에서 가장 산소를 많이 사용하는 기관이기 때문에 뇌 혈관이 막히고 일정시간이 지나게 되면 회복이 불가능한 상태, 즉 신경학적 장애가 남게 된다. 하지만 일찍 진단이 되면 여러 치료가 가능해 뇌세포 손상을 최소화할 수 있다.그렇다면 언제 뇌졸중을 의심할 수 있을까. 의외로 간단하다. FAST를 꼭 기억해라.F는 `facial weakness`, 즉 얼굴의 근육이 마비되는 현상을 말한다. 웃음을 지어 보이거나, 입을 크게 벌리고 “이~”라는 소리를 냈을 때 얼굴의 좌우 모양이 다르면 안면마비를 의심할 수 있다.A는 `arm weakness`, 즉 팔의 마비를 말한다. 앞으로 나란히 팔꿈치를 펴고 10초 동안 팔을 들고 있을 때 한쪽 팔꿈치가 굽혀지거나 10초가 지나기 전에 팔이 아래로 떨어지면 의심할 수 있다.S는 `speech problem`, 즉 언어장애다. 간단한 문장을 되풀이 했을 때 잘 따라하지 못하거나 말하는 것이 평소와 다르게 어눌하다면 의심해 볼 수 있다.T는 `time to act`로서 위의 세 가지 중 하나라도 의심되면 지체하지 말고 즉각 뇌졸중 전문병원으로 가는 것이다.위의 대표적인 3가지 증상 말고도 사실 뇌졸중의 전조 증상은 훨씬 다양하다. 걸을 때 자꾸 한쪽으로 넘어지거나 술 취한 사람처럼 비틀거릴 경우, 시야 한쪽이 갑자기 보이지 않거나 사물이 둘로 보일 때, 갑자기 벼락치는 듯한 심한 두통이 있을 때, 음식이나 물을 삼키기 어려울 때도 뇌졸중의 증상이 될 수 있다.일상생활에서 뇌졸중을 예방하기 위해서는 어떤 방법들이 있을까.첫째, 혈압을 관리해야 한다. 뇌졸중의 가장 위험한 요인이 바로 고혈압이다. 뇌졸중의 발병률을 보면 고혈압이 있는 경우가 그렇지 않은 경우에 비해 무려 3~4배나 높다.둘째, 금연을 해야 한다. 금연을 하게 되면 그 즉시 뇌졸중 발생비율이 감소한다. 1년 금연하면 비흡연자에 비해 50%, 5년 금연하면 비흡연자와 거의 비슷한 수준으로 뇌졸중 발병률이 떨어진다.셋째, 절주를 해야 한다. 하루 2잔으로 만족할 자신이 없다면 아예 술을 끊는 것이 좋다. 주종과 상관없이 매일 7잔 이상을 마시면 뇌졸중 위험이 3배나 높아진다.넷째, 과체중을 조심해야 한다. 비만인 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 2~3배 정도 뇌졸중 위험이 높아진다. 뇌졸중 예방을 위해서는 정상 체중을 유지해야만 한다.다섯째, 꾸준히 운동을 해야 한다. 매일 30분 이상 꾸준히 운동한 사람은 그렇지 않은 사람에 비해서 뇌졸중 발생률이 2.7배 가량 낮아진다.여섯째, 야채와 생선을 많이 섭취하는 것이 좋다. 엽산과 비타민이 풍부한 과일, 채소와 생선을 많이 섭취하면 뇌졸중 발생률을 무려 3분의 2가량 낮출 수 있다.여기에 하나를 덧붙인다면 긍정적인 사고방식을 지니고 열심히 웃는 것이다. 뇌졸중 예방은 그리 어려운 것이 아니다. 뇌졸중은 생활습관이 잘못돼 나타나는 병, 즉 `생활습관병`이라고 할 수 있다.따라서 작은 습관 하나라도 변화를 주는 것이 바로 뇌졸중을 예방하는 첫 걸음이다.

2014-10-22

포항 북구정신건강증진센터 아동 자존감 향상 과정 운영

포항시 북구정신건강증진센터는 정서적 어려움을 겪고 있는 아동을 대상으로 지난 20일부터 11월 19일까지 아동 자존감 향상 집단프로그램 `참다운 I`를 운영한다.이 프로그램은 아동들에게 의사소통 방법 및 자기표현 등의 훈련을 통해 원만한 인간관계를 형성하고 사회성과 자존감 향상에 도움을 주고자 마련됐다. 참여 대상자는 학생정서행동특성검사 결과 관심군으로 분류된 학생들과 불안 및 우울 등 정서적 어려움을 겪고 있는 아동들을 각 기관 사례담당자가 직접 의뢰해 구성했다. `참다운 I`프로그램은 `해피인 상담연구소` 전문상담원과 센터 전담인력이 함께 진행한다.한편, 북구정신건강증진센터는 생애주기별로 정신건강에 대한 올바른 이해와 정신질환에 대한 편견을 개선하기 위해 생명사랑 자살예방 교육, 집단프로그램, 정신건강상담 및 검사 등 다양한 서비스를 제공하고 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-22

약한 불빛에도 눈 부시면 의심을

▲ 이진영 과장 포항성모병원 안과최근 아시아에서 전체 인구의 50~70%가 근시질환을 갖고 있는 것으로 보고되고 있다. 특히 도시화가 진행되면서 전세계적으로 젊은 연령층의 근시 유병율은 심각하게 증가하는 추세이다.망막 열공 치료시기 놓치면수술해도 시력회복 어려워합병증 녹내장질환 등 위험라식·라섹 이후에도 여전△고도근시란?근시의 정도는 디옵터(Diopter)라는 굴절율 단위를 사용하는데 근시일 경우 마이너스를 붙이게 되고 그 수치가 높을수록 근시의 정도가 심한 것을 의미한다. 고도근시란 이러한 굴절율이 -6.0 디옵터 이상이거나 안축장(각막에서 망막까지 안구의 길이)의 길이가 26.0mm 이상인 경우를 말한다. 고도근시는 황반을 포함한 후극의 확장인 후포도종과 점진적인 맥락망막변성 소견 등 퇴행성 변화를 동반하는 경우가 흔하다.△고도근시에 따른 질환망막 열공은 망막이 고도근시의 영향으로 얇아지고, 이로 인해 안구내부를 채우고 있는 투명한 젤 성분의 물질인 유리체와 만나는 부위가 찢어지면서 벌어지는 경우를 말한다. 또 망막 박리는 벽지의 한 쪽 귀퉁이가 떨어지듯 망막의 가장자리가 안구내면으로부터 떨어져 너덜거리는 증상이다.대개 망막 열공이 먼저 발생하고, 그 틈으로 유리체가 흘러 들어가면서 망막 박리가 발생한다. 망막 박리가 일어나기 전인 열공 단계에서 미리 발견하면 일부가 뜯긴 벽지를 풀로 고정하듯 레이저광 응고술로 치료가 가능하다. 그러나 이 시기를 놓치게 되면 망막이 완전히 박리돼 수술 후에도 시력회복이 어렵다.약한 불빛에도 눈이 부신 광시증과 눈 앞에 날파리나 모기, 거미줄이 날아다니는 것 같은 비문증이 나타난다면 고도근시를 의심해봐야 한다. 또한, 황반변성은 망막의 중심부(황반부)가 변성되면서 영양을 공급받지 못하게 된 망막이 스스로 새 영양 공급 루트(신생혈관)를 만드는 질환이다. 황반 변성은 고도근시로 인해 안구의 앞과 뒤 장축이 길어지고 확장됨에 따라 안구를 둘러싼 공막의 두께가 얇아질 때 주로 일어나며, 고도근시가 있는 사람 중 약 5%에서 발견된다. 황반 변성으로 망막이 영상을 제대로 맺지 못하면 시력이 급격히 떨어지는데, 특히 어느 날 갑자기 눈앞에 나타나기 시작한 검은 점이 점점 커지며 시야를 가로막는 증상을 겪게 된다.녹내장도 합병될 수 있다. 녹내장은 안압 상승으로 시신경이 손상되는 병이지만, 최근 들어 정상 안압을 보이는 정상 안압 녹내장도 많이 발견되며, 특히 고도근시를 가진 사람들에게 녹내장이 많이 발생한다. 근시로 인해 안축장이 늘어나면 안구의 내면을 이루는 신경막 조직인 망막과 시신경이 덩달아 변형될 가능성이 높아진다. 이러한 변형은 시신경을 손상시켜 녹내장을 촉진할 수 있다.△고도근시 환자들이 주의할 점고도근시 환자는 망막이 얇아 쉽게 변성이나 열공 등과 같은 질환이 발생할 가능성이 높고 변형근시와 녹내장과 같은 합병증의 발생 빈도도 높기 때문에 안구 상태에 항상 관심을 갖고 정기적으로 안과를 찾아 망막과 시신경의 건강상태를 점검해야 한다.특히 유년기에 근시가 빠르게 진행되거나 성장기에 눈이 고도근시로 변한 사람의 경우 안압을 정기적으로 확인해야 한다. 아울러 시신경 유두 변형 유무도 함께 살피는 것이 좋다.녹내장 환자들 가운데 시력과 안압이 정상 수준을 유지하는 사람이 적지 않고, 이 때문에 시력과 안압만을 재는 일반적인 직장 건강검진으로는 녹내장의 진행 사실을 자칫 놓치기 쉽다. 라식, 라섹 등 시력교정술이나 백내장 수술을 받았다고 해서 근시가 완전히 없어졌다고 생각해서는 안 된다는 것이다. 각막의 일부 두께를 깎아 굴절 각도를 조절해도 성장기 근시 발생의 원인인 안축장의 길이까지 줄어드는 것은 아니기 때문이다. 특히 고도근시자의 경우 시력교정수술을 받아도 합병증인 망막질환과 녹내장 질환의 위험은 수술 받기 전과 같이 지속된다.

2014-10-15

포항 남구보건소 독감접종

포항시 남구보건소는 14일부터 올해 첫 독감(계절 인플루엔자) 무료 예방접종을 시작했다.접종 대상자는 주민등록상 포항에 주소를 둔 만3세 이상의 취약계층을 포함해 △만 65세이상(1949.12.31 이전 출생자) △기초생활수급자 △중증장애인(1~3급) △국가유공자(본인) △다문화 가정(부부, 만3세~만12세 자녀) △셋째아 이상 가정의 자녀(만3세~만12세)이며, 본인 확인이 가능한 신분증을 지참해 동·읍·면별 접종 장소를 방문하면 된다.남구보건소는 접종 초기에 수요가 과다하게 몰리지 않도록 행정구역별 접종 날짜를 지정해 실시하고 있으며 각 동·읍·면사무소 및 보건소에서 확인할 수 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-15

일교차 큰 환절기 혈압관리 `빨간불`

새벽엔 초여름, 한낮엔 늦여름처럼 느껴질 정도로 일교차가 큰 날씨가 이어지고 있다. 기상청은 이번 주말인 18~19일에도 포항의 일교차가 10도 이상 벌어질 것으로 예상하고 있다. 이처럼 일교차가 커지면 우리 몸도 타격을 받게 된다. 급격한 온도 변화에 인체가 적응하지 못하면 면역력이 떨어지게 되는데 이 때 각종 질병에 쉽게 노출될 가능성이 높아진다. 특히 심혈관 질환자는 건강관리에 더욱 유의해야 한다.여름에 비해 가을에는 한낮과 새벽의 평균 기온이 약 10도 이상 차이 나는데 이 때 혈압은 13mmHG 정도 상승하게 된다. 서울대보건대학원이 발표한 연구결과에 따르면 일교차가 평소보다 1도 커질 때 심부전증 입원율이 3%씩 늘어난다.기온이 떨어지면 피부 혈관이 수축해 심장은 더 큰 압력을 가해야 전신에 피를 보낼 수 있다. 혈압이 높아지면 혈관 벽에 가해지는 압력 또한 높아져 혈관이 손상될 위험도 그만큼 커지게 된다. 혈전이 쌓여 혈관이 좁아지거나 막힐 수 있기 때문에 고혈압 환자일수록 환절기 때 혈압관리에 더욱 주의를 기울여야 한다.혈압을 잘 관리할 수 있는 방법으로는 유산소 운동이 있다. 유산소 운동은 혈관을 확장시켜 탄력성을 높여준다. 혈관에 탄력이 생기면 압력이 가해져도 손상되지 않고 방어할 수 있는 기능까지 더해진다.체중 증가 또한 혈압 상승의 요인이 되기 때문에 운동을 통해 체중을 관리하는 것이 좋은 방법이다. 날씨가 쌀쌀한 이른 아침이나 늦은 저녁엔 운동을 삼가고 강도가 높거나 갑작스런 운동보다는 철저한 준비 운동 후 시작하는 것이 좋다.포항시 북구 죽도동의 이동철내과 이동철 심장내과 전문의는 “기온이 떨어지면 혈관이 수축돼 혈압이 상승한다. 급격한 혈압상승은 고혈압에 의한 뇌와 심장 혈관사고의 직접적인 원인이 된다”며 “가장 중요한 것은 혈압약을 꾸준히 복용하는 것이다. 이른 아침보다는 기온이 오른 시간대에 운동을 하고, 운동을 하러 나서기 전에 반드시 미리 약을 복용해야 한다”고 조언했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-15

포항성모병원, 동해권 최초 무재해 5배수 달성

포항성모병원은 지난 8일 노동부와 한국산업안전공단으로부터 무재해 5배수를 인증받았다.2010년 10월부터 무재해 운동을 시작한 포항성모병원은 무재해 환경 조성을 위해 근로자들의 작업환경을 개선하고 안전의식을 고취하는 등 안전사고예방을 위해 지속적으로 노력해왔다. 그 결과 지난 9월5일 5배수 목표인 495만 시간을 채워 환동해권 병원 최초로 목표를 달성했다.더불어 포항성모병원은 오는 2015년 6월에는 585만 시간을 채워 6배수 목표까지 달성할 계획이다.한편, 무재해란 근로자가 상해를 입지 않을 뿐만 아니라 상해를 입을 수 있는 잠재적 위험요소를 사전에 적극 찾아 미리 예방함으로써 산업재해가 없는 상태를 말한다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2014-10-15

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