경북매일

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개원 5주년 맞은 신경외과 전문병원 에스포항병원

국내 유일의 신경외과 전문병원 에스포항병원이 지난 10일 개원 5주년을 맞이했다.에스포항병원(병원장 김문철)은 지난 2008년 개원한 이후 매년 성장해왔다. 특히 올해 에스포항병원은 많은 성과를 내며 대내외적으로 명성을 떨쳤다.먼저 지난 6월 대한뇌혈관내수술학회에서 실시한 인증제에서 뇌혈관내수술 공식기관 인증과 동시에 전국의 병원 중 최다수 전문의가 뇌혈관내수술 인증의에 선정되는 쾌거를 이뤘다. 또 경북권 최초로 `대구·경북 척추 컨퍼런스`를 개최하며 뇌질환과 척추질환을 중점 치료하는 국내 유일 신경외과 전문병원으로서의 위상을 더욱 공고히 했다. 또 지난 7월1일 종합병원으로 승격되며 지난 10월 내원환자가 10만명을 돌파하는 등 명실상부한 지역 대표병원으로 자리매김하고 있다.▲ 미세시술 모습.뇌혈관내수술 인증醫 `전국 최다`경북권 최초 `척추 컨퍼런스` 열어□ 우려 속에 개원해 지역 대표병원으로에스포항병원은 지난 2008년 11월 동국대학병원을 인수해 신경외과 외 4개 과, 6명의 전문의와 함께 문을 열었다. 개원 당시만 하더라도 “대도시가 아닌 지방에서 신경외과 병원이 성공하기 어렵다”는 우려의 목소리가 컸었다.하지만 에스포항병원 김문철 병원장은 경북권 내에는 대도시 같은 대형병원이 없기에, 특히 골든타임이 중요한 뇌질환과 척추질환에 빠르게 대처할 수 있는 병원이 꼭 필요하다고 생각했다.이같은 신념을 바탕으로 `지역민의 건강지킴이`역할을 자처하며 묵묵히 노력해 온 결과, 2011년 10월 보건복지부로부터 전국 유일의 신경외과 전문병원으로 지정받으며 의학계의 주목을 받기 시작했다. 이후 에스포항병원은 발전을 거듭하며 지난 6월 대한뇌혈관내수술학회로부터 전국 최다수 인증의(김문철 병원장, 강연구 부원장, 홍대영 진료처장, 최범진 진료과장, 이영진 진료과장 이상 5명) 선정과 동시에 `뇌혈관내수술 공식기관 인증`을 받았으며 11월 건강보험심사평가원에서 발표한 `2012년도 수술의 예방적 항생제 사용평가` 중 개두술 부분에서 동일 지역내 병원 중 최고점인 97.5점을 받으며 최우수 기관에 선정됐다.더불어 6월에는 경북권 최초로 `대구·경북 척추 컨퍼런스`를 개최하며 에스포항병원의 높아진 위상을 짐작케 했다.또한 지난 10월 내원 초진 환자가 10만 명을 돌파하는 쾌거를 이뤘는데, 이는 척추와 뇌질환을 중점으로 하는 병원의 특성상 중장년층 환자가 주를 이루는 것을 감안하면 환동해권 지역의 중장년 인구의 21%에 달하는 수치로 권역 내 중장년층 5명 중 1명은 에스포항병원을 방문·진료받은 것이다. 더욱이 신경외과 단일 진료과로 이뤄낸 것이라 더 값진 성과다. 뇌수술 내비게이션·MID감압장비 등최첨단 장비로 긴급수술 시스템 탄탄□ 질적, 양적 성장 함께 추구2013년 현재 에스포항병원은 경북도 최다수 신경외과 전문의(9명)가 근무하며 2012년 한해 동안 수술건수 1천623건(뇌질환 759건, 척추질환 864건), 입원환자 6천148명, 척추 통증시술 9천161건(2012년 기준) 등을 시행했다. 또 신경외과 이외에도 신경과, 내과, 마취통증학과, 영상의학과, 혈관외과, 재활의학과, 진단검사의학과, 산부인과, 건강관리과가 자리 잡으면서 10개과 21명의 전문의가 진료하는 종합병원으로 성장했다.뿐만 아니라 규모의 확충 뿐만 아니라 의료서비스의 질 향상에도 많은 노력을 기울이고 있다.최신형 MRI, 정확하고 안전한 뇌수술을 돕는 내비게이션, 로봇 조절방식으로 척추의 압력을 효과적으로 낮추는 MID 감압장비 등 다양한 최첨단 장비를 꾸준한 도입해 진단에 걸리는 시간을 최소화해 빠른 시간 안에 긴급수술이 가능한 시스템을 구축하고 있으며 대학병원급에서나 가능한 뇌동맥류 코일색전술, 동맥 내 혈전제거술도 가능하다. 이로 인해 응급상황에서도 대도시의 대형병원으로 가지 않고도 즉각적인 처치가 가능해 환자의 부담을 줄이고 수많은 소중한 생명을 살려낼 수 있었다.또한 미국 등의 선진 의료술을 발 빠르게 도입하기 위해 의료진을 전 세계로 1년씩 파견하고 신경외과 분야의 세계적인 권위자를 초청, 특강을 개최하는 등 의료진의 연구와 교육·연수에도 투자를 아끼지 않는다.이러한 대학교수급 신경외과 및 신경과 전문의들이 직접 야간 응급실 진료까지 맡으며 뇌출혈, 뇌경색과 같이 골든타임이 중요한 질환의 특성상 언제 발생할지 모르는 응급상황에 대비, 24시간 대기 시스템을 갖추고 있다.더불어 통증클리닉을 운영하는 등 조건 없는 수술보다는 환자의 나이와 신체상태, 사회활동에 맞는 최적의 맞춤치료를 제공하기 위해 노력하고 있다.이러한 특성화 시스템과 질 높은 의료서비스를 벤치마킹하고자 많은 지역병원을 위시해 천안충무병원, 김포 뉴고려병원, 울산 동강병원 등에서 내원해 탐방했으며 일본·인도 등 해외 여러 국가에서 연수 요청이 들어오고 있다. 국내 울릉도서 캄보디아 등 해외까지무료진료 등 봉사활동도 종횡무진□ 나눔의 실천도 적극적으로사회공헌활동 역시 소홀히 하지 않는다. 울릉도와 영덕지역, 태국과 캄보디아 등 국내·외 의료 취약 지역을 찾아 무료진료 및 지원 활동 등 사회 봉사활동을 꾸준히 펼치고 있다.특히 올해 캄보디아 씨엠립 지역에서 실시한 해외 단기의료선교 활동은 전 직원의 열성적이고 자발적인 참여와 기부 등의 지원으로 성공적으로 끝마칠 수 있었다.더불어 지역의 소외된 계층을 위해 노인시설의 건강관리 및 현물 지원, 아동시설의 여름캠프 지원, 지역사회 단체의 비품 및 기부금 등을 꾸준히 지원하며 나눔의 미덕을 실천하고 있다.또한 지역민의 건강증진을 위한 활동으로 포항시 노인복지회관, 경북 시각장애인연합회, 양포노인대학 등에서 무료 건강강좌를 실시했으며 포항시 주최 시민건강강좌, 포스코건설 건강박람회 참가를 비롯해 TCC한진, 발레오만도, ㈜다스, 포스코켐텍 외 100여개 업체 및 포항경주지역 사업장 안전보건관리 감독자 교육을 하고 있다. 이처럼 `지방병원의 한계를 딛고 수준 높은 의료`를 제공하고, `지역사회에 이바지하는 병원`이 되기 위한 에스포항병원의 노력은 `현재진행형`이다.에스포항병원 김문철 병원장은 “늘 한결같은 마음으로 친절하게 설명을 잘해주는 병원, 지역민들의 질병 예방과 치료를 위해 끊임없이 연구하고 투자하는 병원이 되도록 노력할 것”이라며 “국내 유일의 신경외과 전문병원의 위상에 걸 맞는 서비스를 지역민에게 제공할 수 있도록 앞으로도 지속적인 투자와 노력을 아끼지 않겠다”는 포부를 밝혔다./윤경보기자 kbyoon@kbmaeil.com

2013-11-13

달빛

내 생가(生家)의 겨울 뜨락내리던 달빛수척한내 비애의 장신(長身)처럼한 그루 감나무도 아직 그렇게 있을까지금은여기 와 있네수유리 종점 화계사 입구십년을 견딘 변두리내 주거(住居)의 이 좁은 뜨락을싸늘한 달빛 내리고 있네한밤에 혼자 일어나그대를 다시 만나고 있네불꽃같이 타올랐던 청춘의 시간들 위로도, 이제는 한 생을 관조하는 노년의 시간들 위에도 달빛은 비치고 있다. 사랑과 문학과 혹은 사상과 그 어떤 소중한 생의 덕목 위에도 달빛은 비춰졌고 비록 번성하고 뜨겁게 달아올랐던 어떤 것들이 시들고 소멸되어가는 과정에 놓여있다 하더라도 그 달빛은 변함없이 그것들과 함께 하는 것이다. 시인은 깊은 마음의 눈으로 그 달빛을 바라보고 있다.시인

2013-11-13

산재보험 비급여란 무엇인가.

△산재보험 비급여란 근로복지공단에서 지급하지 않는 요양급여, 즉 본인이 부담하여야 하는 급여를 말한다.산재보험의 요양급여는 업무상 부상 또는 질병이 아닌 경우 지급할 수 없으며 이미 발생한 부상 및 질병에 대한 치료목적이 아닌 예방을 위한 건강검진의 경우도 마찬가지이다.국민건강보험요양급여기준에 관한 규칙에서 정하지 않는 보험급여, 상급병실 사용료 차액, 선택진료에 관한 규칙에 의해 실시한 선택진료비도 비급여에 해당된다.단, 상급병실 사용료 차액의 경우 종합병원 이상에서 최초요양 및 전원요양 초진시 일반병실이 없어 부득이 상급병실을 사용하는 경우에 7일의 범위 내에서 인정되며, 증상이 위중하여 절대안정을 필요로 하고 의사 또는 간호사가 상시 감시하며 수시 적절한 조치를 강구할 필요가 있다고 인정되는 경우에는 지급받을 수 있다.근로복지공단 포항지사문의:1588-0075(대표전화)

2013-11-12

눈 오는 저녁의 시

어둠에 손을 씻던 맑은 날들을 길어내 언제 저렇도록맹목을 위하여만저무는 너의 유리창에 부서질 수 있을까무섭지도 않느냐 어리고 가벼운 것이내 정녕 어둠 속에깨끗한 한 줄 시로만즐겁게 뛰어내리며 무너질 수 있을까온 하늘을 뒤덮으며 내리는 눈을 바라보는 시인의 마음은 한 생을 살아온 자신을 들여다보며 회한에 젖어있다. 맹목으로 표현한 저 흰 눈들의 거침없는 투신을 바라보면서 한 생을 살아오면서 그 무엇에 얽매이지 않고 온전히 자기 자신을 쏟아 부은 적이 있었던가. 나를 던져 즐겁게 무너져내릴 수 있었던가 하는 생각을 하고 있다. 우리의 시간들을 한번은 돌아보게 만드는 시가 아닐 수 없다.시인

2013-11-12

어머니의 악기

늙으면 악기가 되지어머니는 타악기가 되어움직일 때마다 캐스터네츠 소리를 내지아버지가 한 때 함부로 두드렸지잠시 쉴 때마다자식들이 신나게 두드렸지석탄먼지 속에서도쿨럭, 거리며 두드렸지뼈마디마다두드득, 캐스터네츠는 낡아갔지이제 스스로연주하는 악기가 되어안방에서 찔끔베란다에서 찔끔, 박자를 흘리고 다니지평생 동안 남편과 자식들을 챙기고 키우느라 어머니는 헌신한다. 온 몸을 다 써버리는 것이다. 이제 연세가 높으신 어머니의 몸에서는 각종 신체의 부분들이 마모되고 기능이 저하되어 여기저기서 삐걱거리면서 소리가 난다. 시인은 그 소리를 캐스터네츠라고 표현하고 있다. 이 땅 어머니들의 몸 어딘들 그런 소리가 나지 않겠는가. 오롯이 자기를 다 헌신해버린 빈 껍질 같은 통이라고 하면 지나친 말일까. 그런 소리통인 이 땅의 어머니들에게 거수경례를 바치고 싶은 아침이다.시인

2013-11-11

-자동차가 있는데 연금보험료에 산정이 되나.

△자동차는 연금보험료에 산정이 되지 않는다. 국민연금에서의 소득은 근로소득과 농업·임업·어업 및 사업소득, 부동산 임대소득 등을 말하며 소득이 2가지 이상인 경우에는 이를 합산한 금액을 말한다. 따라서 자동차, 주택, 토지 등은 이러한 소득에 포함되지 않으므로 자동차가 있다고 해서 연금보험료를 새로 부과하거나 더 내지 않는다.하지만, 건강보험 지역가입자의 경우에는 자동차나 토지에 따라서 건강보험료가 다르게 부과될 수 있다.국민연금공단 포항지사문의사항(국번없이) 1355

2013-11-08

붉은 플라스틱 의자

율하리로 가는 비탈길을 한 남자와 한 여자가 오고 있다. 남자는 한 손에 붉은 플라스틱 의자를 한 손에는 여자의 반신불수를 움켜쥐고 있다. 여자는 왼쪽이 무너지고 남자는 발자국을 내딛을 때마다 기우뚱 기우뚱 이쪽과 저쪽으로 무너진다. 남자는 기울어진 언덕을 그들은 이미 기울어진 기둥을 두 손으로 꽉! 버티고 있다. 그는 쉼없이 의자를 놓았다 들었다 하고 여자는 쉼없이 앉았다 걷다 한다. 그 때마다 무너진 몸이 흔들리고 붉은 플라스틱 의자도 함께 삐걱거린다.아름다운 동행을 본다. 불구의 반려자를 위해 붉은 플라스틱 의자를 가지고 언덕을 오르는 한 남자의 절절한 사랑을 본다. 이쪽 저쪽으로 무너지며 여자를 부축해서 가고 있는 남자도 어쩌면 신체적 불구를 가진 사람인지 모른다. 그러나 그것은 중요하지 않다. 쉼 없이 의자를 놓았다 들었다 하면서 여자를 도와주고 지지해주는 남자의 헌신과 사랑이 아름답고 감동적인 풍경이 아닐 수 없다.시인

2013-11-08

배롱나무 묵상

오늘 내 밥이 언제 어떤 모양으로 끝날지 모르지만아니 내 인생이 후반전이 어떻게 진행될지 모르지만나 또한 매서운 겨울 맨몸으로 당당히 서 있는이 배롱나무의 의연함과 아름다움을 배우고결국 인간도 오뉴월 붉은 배롱나무 꽃이나무성했던 푸른 나뭇잎처럼때가 되면 순순히 떨어지는 존재라는 사실에 대해다시 한번 깊이 머리 숙이고말없이 콘크리트 냄새가 채 가시지 않은내 연구실로 걸어가곤 한다맞다. 인생이란 곱고 아름답게 꽃피우는 시절이 지나면 꽃은 지고 잎들은 시들어 떨어져 볼품없는 처지에 이르게 되는 것이다. 시인은 연구실 앞 화단에서 매서운 겨울바람을 맞으며 새봄을 기다리고 있는 배롱나무를 바라보면서 겸허한 생의 진리를 얻는다. 고개숙일 줄 아는 겸손하고 겸허하게 자신의 삶을 살아가야겠다는 다짐을 하고 있다.시인

2013-11-07

수평선

멀리 푸른 상처를 앓는흰 선을 따라바다가 하얀 이야기를 한다하늘과 바다 사이에백사가 사는 푸른 거울 속은반지 낀 여인이 먼 길을 가는저 너머에는눈 멀고 귀 먹은 짐승들이 사는섬이 있어그곳에 가야 하는데가면 갈수록, 멀어지는눈 언저리에 눈물 아롱이는 하얀 섬이방울 방울 떠 온다나는, 아무 말도 적히지 않은하얀 백지 한 장 둘둘 말아 허공에 건낸다시인이 꿈 꾸고 있는 푸른 바다 밖의, 수평선 너머의 백사가 사는 세계는 무엇일까. 아마도 그 너머에는 눈 멀고 귀 먹은 짐승들이 사는 섬이 있다고 하는 거기는 어딜까. 가면 갈수록 멀어지는, 그래서 영원히 가 닿을 수 없는 거기는 어딜까. 거기는 실재하는 곳이 아니라 시인의, 우리의 마음속에 존재하는 욕망의 세계 혹은 이상의 공간이 아닐까. 끝내 거기에 닿지 못하는 시인은 하얀 백지를 허공에 건내면서 포기하고 항복해버리고 있다. 사람들 중에는 그걸 알면서도 쉬 포기하지 못하고 죽을 때까지 목마르게 갈구하고 갈망하기도 한다. 그것이 사람이다.시인

2013-11-06

나는 뿔이 그립다

기층을 뚫고 푸석푸석 일기 시작한 흙바람을만 리 길 저 묵음의 피리 하나로 마중 나온푸른 순 여리디 여린 사월의 뿔들 봐라긴 병고 급경사 진 내 스물의 해안에도우우우 투우로 우는 비린 사월 한 자락그렇게 돋았다 꺾인 뿔의 그루터기 봐라저기 외뿔 축축한 낮달로 숨은 꿈들하늘소가 연한 뿔로 서로 눈짓하는 것을오늘은 그리움으로 사월 언덕 가 봐라꽃다운 청춘의 봄날 갑작스런 병고로 시작된 가혹한 추락의 날들에 만난 것이 시조였다고 고백하는 시인의 이 시조에서 사월의 뿔, 그 여리디 여린 새 생명의 초록 불꽃을 본다. 숨은 꿈들을 품고 건너가는 하늘소의 연한 뿔에 감기는 사월의 바람과 그 생명 촉진의 기운은 시인을 소생시키고 다시 사월의 언덕을 넘어 새로운 지평을 열어가게 하는 원동력이 되고 있다.시인

2013-11-05

산재보험의 유족급여 종류는 어떤 것이 있나.

△유족급여는 크게 연금, 일시금, 그리고 두가지를 혼합한 지급이 있다. 일반적으로 연금형태의 지급을 원칙으로 하며 특별한 경우 일시금지급을 인정한다.`유족보상일시금`이란 것이 있다. 근로자 사망시 유족보상연금수급자격자가 없거나 외국에 거주할 경우 일시금으로 지급하게 돼 있으며 금액은 평균임금의 1천300일분이다.`유족보상연금`은 수급권자가 원하면 유족보상일시금의 50%를 일시금으로 지급하고, 유족보상연금은 50%를 감액해 지급하는 방법이다.`유족연금차액일시금`은 유족연금을 받던 중 유족보상일시금 수준에 이르지 못한 상태에서 연금수급권자가 사망하거나 혼인 또는 친족관계의 종료 등으로 자격을 상실하고 다른 연금수급자격자가 없을 경우, 일시금과 연금지급액의 차액을 연금수급자격자가 아닌 다른 유족에게 일시금으로 지급하는 것을 말한다.근로복지공단 포항지사문의:1588-0075(대표전화)

2013-11-05

고비

사람이 살면서세 번의 고비가 온다고 했는데한번은 은행 신축 공사장에서철근 더미에 깔렸다가 용케도 일어 선 것이고또 한 번은 트럭 뒤 돌을 싣고 언덕 내려오다가절벽 아래로 굴렀다간신히 소나무에 걸려지금까지도 이렇게숨 할딱거리며 살고 있다가만히 생각해 보니두 번째 고비까지 넘겼다고 생각되는데늦도록 술 마시다문득 불안한 세 번째 고비를 생각하며어두운 골목 걸어오면서아무도 없는 뒤를돌아보고 또 돌아보고 자꾸 돌아본다비틀거리다가도 얼른 길을 바로 잡는다인생을 누군가가 고해(苦海)라고 했던가. 한 생을 살아가는 우리네 삶은 고통과 시련의 연속이다. 아프고 아슬아슬하게 걸어온 지난날들을 돌아보는 시인의 눈이 아직도 불안하다. 그 어떤 예감으로 우리는 늘 희망적이거나 혹은 늘 불안하기 짝이 없는 삶을 살아간다. `비틀거리다가도 얼른 길을 바로 잡는`시인의 태도는 본받을 만 하지 않을까.시인

2013-11-04

초승달

단발머리에 머리띠 꽂고어머니, 지팡이에 업혀재 넘어 절에 가신다혼자서는 쓸쓸하다고,혼자서는 눈물겹다고,초승달도 함께 가신다연로하신 어머니, 하얀 머리카락 단촐하게 자르고 딸들이 꽃아 준 머리띠 하고 지팡이 짚고 절집 오르신다 어머니. 남편 일찍 여의고 아이들 다 떠나가버린 쓸쓸한 한 생을 마감해 가는 이런 어머니들이 이 땅에는 많다. 쓸쓸하고 눈물겨운 노년의 삶이 참으로 힘겨운 고갯길을 오르는 것 같을지 모른다. 그래서 그 외로운 길을 초승달도 함께 가주고 있는 것은 아닐까.시인

2013-11-01

석문이 할머니

오늘은 3살짜리 암소가 석문이 등록금으로 팔려가는 날외양간을 나서며 왕방울만한 두 눈에 눈물이 흐른다할머니는 자식 같은 소 잔등을 쓰다듬어준다에미, 애비 없는 손자석문이의 앞날을 등에 짊어지고뚜벅뚜벅 앞마당을 걸어 나가는 3살짜리 암소할머니는 소 울음소리를 받아 삼키며어여, 어여 가자고 손짓 눈짓으로 배웅을 했다시를 읽다가 가슴 한 쪽이 콱 막혀오는 듯한 아픔을 느끼게 하는 쓰라린 서사가 바탕에 깔린 시이다. 부모를 다 잃은 손자 석문이의 등록금을 위해 애지중지 키워오던 암소를 팔러가는 날, 소도 울고 할머니도 울고 하늘도 울어주는 슬픈 그림 한 장을 보면서 이런 기막힌 일들이 우리 주변에는 흔하게 놓여있다는 것이다. 우리의 마음도 눈길도 조금만 주위를 살펴보면 가슴 뭉클한 감동에 들게 될 것이다.시인

2013-10-31

재고매입세액은 신고한 과세기간에 공제 가능

▲ 태동세무회계사무소 대표세무사 성종헌 054-241-2200김주일 씨는 지난 2004년 2월17일부터 서울특별시 관악구에서 간이과세자로 사업자등록을 하고 패션디자인업, 여성용 구두·가방수입판매업 등을 영위하다, 2007년 12월24일 관할세무서에 간이과세 포기신고를 하여 2008년 1월1일부터 일반과세자로 전환됐으며, 2008년 4월23일 2008년 제1기분 부가가치세 예정신고 시 1천738만2천17원을 재고매입세액으로 신고하고, 2008년 7월23일 2008년 제1기분 부가가치세 확정신고 시 재고매입세액 1천738만2천17원을 포함한 2천345만4천128원의 부가가치세 환급을 신청했다.관할세무서는 2008년 9월29일 김 씨에 대해 부가가치세법 시행령 제63조의3 제1항에 따른 일반과세 전환 당시 재고품 등에 대한 신고기한인 2008년 1월25일까지 `일반과세전환 시의 재고품 및 감가상각자산신고서`에 의한 신고를 하지 않았다는 이유로 1천738만2천17원을 매입세액으로 인정하지 아니하고 매출세액에서 44만9천685원을 감액하여 매출세액과 매입세액의 차액인 652만1천796원으로 환급세액율 경정결정하고, 김 씨가 위와 같이 환급세액을 초과해 신고했다는 이유로 신고불성실가산세 173만8천201원을 부과한 후, 이를 차감해 김 씨에게 478만3천590원을 환급했다.이에 김 씨는 재고매입세액 공제제도는 사업자가 간이과세자 지위에서 부담한 매입부가가치세액 중 공제받지 못한 부분을 일반과세자 전환 시 공제받도록 하는 절차이므로 일반과세자로의 전환 시 신고서를 지연 제출하거나 신고누락 한 경우라할지라도 전환 당시 간이과세자로서 보유하던 재고품 및 감가상각자산에 대하여는 당연히 재고매입세액이 공제되어야 한다고 주장하며 조세심판원에 심판청구를 했으나 기각되자 소송을 제기했다.대법원은 간이과세자에서 일반과세자로 변경되는 사업자가 시행령 제63조의3 제1항이 규정하는 기한 내에 일반과세 전환 시의 재고품 및 감가상각자산을 신고하지 아니했다고 하여 재고매입세액의 공제가 배제된다고 할 수는 없고, 그 사업자가 시행령 제63조의3 제1항에서 규정하는 기한 경과 후에 일반과세 전환 시의 재고품 및 감가상각자산을 신고하는 경우에도 일반과세 전환 시의 재고품 및 감가상각자산에 대해서는 시행령 제63조의 제3항에 따라 계산한 재고매입세액을 그 신고한 날이 속하는 예정신고기간 또는 과세기간의 매출세액에서 공제할 수 있다고 봄이 상당하다는 이유로 당초의 처분을 취소하는 결정을 했다.

2013-10-30

사후관리 잘하면 암환자 5년 생존 60%이상

▲ 정현식 과장포항선린병원암센터 센터장 `암에 걸렸다`는 사실이 과거에는 죽음과 직면하는 공포감 그 자체였지만 지난 30년 동안 `걸리면 치명적인 병`에서 이제는 `치료하면 장기간 살 수 있는 병`으로 새롭게 인식되고 있다. 하지만 아직까지 `암`하면 떠오르는 생각을 물은 결과 32% 이상의 응답자가 `죽음`을 가장 먼저 떠올렸고 그 다음은 `위암`(23.6%) `두려움/공포`(13.2%)순으로 나타났다. 따라서 `암`은 여전히 우리에게 죽음과 두려움을 느끼게 하는 질병임에 틀림이 없다고 할 수 있다. 그러면서 암에 걸렸지만 치료를 성공적으로 마친 암 환자들이 `여생을 건강하게 살 수 있을까`라는 의문을 갖게 되고 여기서부터 암 생존자 문제가 시작되었다.암 생존자시기에 대해서는 넓은 의미로는 암 진단 이후의 전 생애 동안 암 생존기간에 영향을 받는 모든 대상, 즉 암환자 뿐만 아니라 환자의 보호자, 친구 및 간병인을 포함하는 범위라 보겠고 좁은 의미로는 초기 치료 이후부터 재발·전이 전까지로 한정하고 있다.가장 최근에 발표된 우리나라 국가암등록 통계에 따르면 2010년 암으로 진단받은 암 발생자는 10년전인 2000년 대비 98% 증가하였고 뿐만 아니라 생존율도 지속적으로 향상돼 최근 암 환자의 5년 생존률은 64.1%로1993~1995년도 (41.2%)대비 22.9% 증가하였다. 이와 같이 암 생존율이 증가하면서 전국 단위 암 통계가 처음 집계된 1999년부터 2010년까지 암을 진단받고 2011년 1월1일 현재 생존하고 있는 암유병자는 100만명에 육박하는 것으로 추정된다.암종별로 세분해서 살펴보면 갑상선, 위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암, 방광암 순으로 5년 이상 생존한 환자 수의 비중이 높은 것을 볼 수 있다.수술, 항암치료 방사선치료 및 호르몬 치료 등 고강도로 진행되는 치료시기를 거치면서 대부분의 암 환자들은 예전과는 다른 삶에 놓이게 된다. 암 치료기간 혹은 치료 직후 식욕부진, 암성통증, 항암제유도 오심구토 등으로 고통을 받는가 하면 정기적으로 받게 되는 추적진료에 앞서 재발 혹은 전이에 대한 불안과 이에 따른 우울증상으로 예전생활로 쉽게 복귀가 어렵다. 실제로 암 환자의 심한 우울증 유병률은 10~25%에 이르는데 이는 일반인의 4배에 이르는 수치다.암 생존자의 시기별 구분은 임의적이지만 암 환자였던 뮬란에 따르면 암 진단 후 치료 중인 급성기 생존, 질병이 관해되었거나 적극적인 기본 치료가 끝나고 추적 관찰중인 확장된 생존, 완치되었거나 재발의 가능성이 아주 낮아 암 진행이 중지되었다고 보는 영구 생존으로 구별하였다.급성기 생존은 암의 진단이 시작되고 수술, 항암제, 방사선 등 모든 의학적인 치료가 동원되는 시기다. 암 치료와 관련된 이상반응으로 가장 흔하면서도 암 환자가 두려워하는 항암제유발 오심 및 구토 증상이고 방사선 조사 부위에 따라 생길 수 있는 급성피부증상, 뇌부종, 폐렴, 급성 식도염, 설사 등을 예측하고 적절히 치료하도록 한다. 또 이 시기에는 호중구감소증이 항암치료의 흔한 합병증이고 감염의 주요 요인이므로 열이 나면 감염 부위가 특정되지 않더라도 경험적 항생제를 즉각 투여해 심각한 감염증으로 진행되지 않도록 해야 한다.

2013-10-30

ADHD약 오남용 `빨간불` 입시철·학기말 사용량↑

속칭 `공부 잘 하는 약`으로 알려진 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 약물 사용량이 계속 증가하고 있다. 특히 중고생의 경우 연초보다 연말 처방량이 많아 오남용 `빨간불`이 켜졌다는 우려가 나왔다.국회 보건복지위원회 이언주(민주당) 의원은 작년에 만 6~18세 대상 메틸페니데이트 성분 약물 처방량은 65만6천452건으로 2010년보다 12.4% 증가했다고 식품의약품안전처와 건강보험심사평가원 자료를 바탕으로 29일 밝혔다.이 기간 중고생 연령대에 해당하는 13~18세 대상 처방량은 15만5천697건에서 19만225건으로 22% 늘었다. 공부 부담이 더 커지는 중고생에서 처방 증가폭이 전체 아동·청소년에 비해 2배가 되는 셈이다.특히 중학교 2·3학년(만 14·15세)은 연초에 견줘 학기말에 사용량이 급증하는 경향을 매년 반복적으로 나타냈다.고등학교 2·3학년(만 17·18세)에서도 상황은 비슷했다. 고등학교 3학년은 수학능력시험 직전인 8~10월에 처방이 급증하는 경향을 보였다.메틸페니데이트 제제는 수면발작, 경증 우울증, 우울성 신경증을 비롯해 ADHD치료제로 쓰이는 향정신성 의약품이다.

2013-10-30

의사-환자 원격진료 허용… 2015년 첫 도입

고혈압 환자 직장인 S씨는 몇 년전까지만해도 달마다 동네 의원을 찾아 혈압을 재고 반복적으로 같은 처방전을 발급받았다.그러나 의사-환자간 원격의료가 도입된 이후 매달 병원에 갈 필요가 없어졌다. S씨는 가정에서 주기적으로 원격 화상시스템과 연결된 측정기로 직접 혈압을 재고 담당 의사에게 결과를 전송하면, 의사는 역시 온라인상으로 원격 처방을 발급해준다. 이제 S씨는 3개월 정도에 한 번씩 꼭 필요한 검사를 받을 때만 병원을 찾는다.이르면 2015년께 우리나라에도 이처럼 정보통신(IT) 기기를 활용, 의사가 멀리 떨어진 환자의 상태를 진단·관리·처방하는 `원격진료` 서비스가 도입될 전망이다.보건복지부는 의사와 환자간 원격진료를 허용하는 의료법 개정안을 29일 입법 예고했다. 이미 현행 법에서도 멀리 떨어진 곳의 의사가 다른 의료인에게 지식이나 기술을 자문해주는 의사-의료인간 원격진료는 가능한 상태이지만, 진단·처방을 포함해 의사와 환자간 원격진료가 도입되는 것은 이번이 처음이다. 다만 의사-환자 원격진료 허용 범위는 기본적으로 상시적 질병 관리가 가능하고 의료접근성이 개선될 필요가 있는 경우로 한정된다.원칙적으로 의사-환자 원격 진료는 의학적 위험을 고려, 재진 환자만 받을 수 있다. 그러나 거동이 어려운 노인·장애인, 병의원이 없는 도서·벽지 주민, 군·교도소 환자 등에게는 예외적으로 초진 원격진료도 허용할 방침이다. 아울러 이번에 우선 원격 진료가 허용되는 의료기관 종류는 1차 의료기관인 동네 의원급이다.원격의료 도입으로 대형병원으로 환자가 몰리는 현상이 더 심해지는 것을 우려한 결정이다. 다만 수술 퇴원후 관리가 필요한 재택 환자나 군·교도소 등 특수 지역 환자는 병원급에서도 원격 진료를 받을 수 있다./연합뉴스

2013-10-30

“과민성 아토피 피부 걱정 더세요”

넥서스월드(대표 이동주)는 아토피로 대표되는 과민성피부에 적합한 천연비누 퓨리피 내츄럴스킨케어시스템을 출시하고 그 브랜드를 런칭했다.퓨리피(www.purifee.com)는 한의학 국가거점 연구기관인 한국한의학연구원의`아토피로 대표되는 과민성 피부질환의 치료용 조성물` 특허 2건(발명특허:10-1115502, 10-1115503)의 특허성분 함유 천연제품 생산 전문 브랜드다.특히 이번에 출시된 퓨리피 내츄럴 스킨케어시스템은 특허 물질인 진피, 차전초 추출물 함유로 인해 아토케어 면역글로블린(lg E-알러지) 감소 및 항산화 세포 독성이 거의 없어 여드름을 포함한 과민성 피부질환에 적합해 클린징, 보습, 미백 등에 좋은 것으로 업계의 주목을 받고 있다.퓨리피(Purifee) 천연비누는 솔잎추출오일, 차전초, 진피, 진교, 호장근, 백작약, 당귀, 황귀, 천궁 등 특허 한방추출물을 주요성분으로 하며 기존 천연비누에 비해 그 유효성분도 3~5배까지 첨가한 것으로 최고급 명품한방비누를 컨셉으로 삼아 개발됐다는 평가를 받고 있다.유해 화학성분인 계면활성제 및 기포제, 인공향, 인공색소 등은 일체 사용하지 않고 있어 아토피, 여드름으로 고생하는 영·유아나 청소년에게 희소식이 될 것으로 보이며 피부미백과 보습, 클린징 효과까지 있는 것을 알려져 여성들의 세안 편리함과 피부 안정성을 동시에 해결할 수 있을 것으로 보인다.이동주 넥서스월드 대표는 “특히 퓨리피 천연비누는 한국화학융합시험연구원의 테스트 결과 유리알칼리 성분이 0.0%로 산출됐으며 이는 피부트러블의 주요원인이 되는 비누화 반응공정에서 생길 수 있는 수산화나트륨 잔여분이 전혀 없다는 것”이라며 “넥서스월드(주)의 안심하고 사용할 수 있는 천연제품 생산 모토를 가늠케 할 수 있는 잣대가 될 수 있을 것”이라고 전했다./윤희정기자 hjyun@kbmaeil.com

2013-10-30

제증명 서류·아기 초음파 동영상, 인터넷서 발급

울산대학교병원은 고객 편의 향상을 위해 인터넷을 통한 제증명서류 발급 서비스와 아기초음파 동영상 시청서비스를 제공한다.울산대병원은 그동안 제증명 발급 관련 불편을 겪던 고객들의 요구 사항을 최대한 반영해 병원 고객의 편의와 안전을 위한 새로운 인터넷 서비스 구축으로 고객서비스를 증진시켰다.영남지역 최초로 인터넷 제증명 발급시스템을 구축을 통해 고객들이 필요한 각종 증명서를 인터넷을 통해 언제 어디서나 발급받을 수 있다.이에 따라 발급 대기시간 단축 및 발급 동선 간소화는 물론 직장인, 맞벌이 부부 등 병원 방문 고객들이 더 편리해 졌다.이용 가능한 서비스로는 증명서 신청 및 발급(프린터 직접 출력), 증명서 위·변조 확인을 위한 24시간 원본 확인이 가능하다.재발급 가능 서류로는 △진단서 △소견서 △입·퇴원확인서 △진료확인서 △상해진단서 △진료의뢰서 등 총 7종이며 일반발급 서류는 △진료비납부확인서(연말정산용) △처방상세내역서가 있다.발급비용은 재발급 서류는 건당 2천100원 일반발급 서류는 건당 1천100원으로 신용카드 또는 휴대전화로 결제할 수 있다. 서비스는 11월 1일부터 홈페이지(http://uuh.medcerti.com)를 통해 공인인증서 로그인 후 이용 가능하다.아울러 산부인과에서는 태아 초음파 동영상 서비스를 시행한다. 그동안 산모와 함께 병원을 찾지 못하는 보호자와 가족들이 인터넷을 통해 태아 동영상을 어디서든 확인할 수 있다. 태아초음파 서비스 홈페이지(http://ulsan.urslab.com) 접속 후 차트번호와 개인이 설정한 비밀번호를 입력하면 동영상 시청과 다운로드가 가능하다.병원 관계자는 “고객 편의성과 만족도를 향상시키는데 도움을 줄 수 있도록 차별화되고 다양한 인터넷 서비스를 적극 제공할 계획”이라고 밝혔다./윤경보기자 kbyoon@kbmaeil.com

2013-10-30

산재보험 요양급여의 지급요건은.

△산재보험의 요양급여는 다음의 요건을 갖춰야 한다.첫째, 업무상 부상이나 질병이여야 하며, 개인질환 등은 원칙적으로 산재보험 요양급여의 대상에 해당되지 않는다.둘째, 재해근로자가 종사하는 사업이 산재보험의 적용대상 사업이어야 한다. 이때 산재보험 적용대상 사업의 판단은 현실적으로 보험에 가입되어있느냐가 아니라 법령으로 정해져있는 당연적용대상사업의 요건에 해당되느냐로 판단한다.셋째, 부상 또는 질병으로 4일 이상 요양해야 한다. 3일 이내의 경미한 부상은 행정처리 절차의 비경제성을 고려해 요양급여를 지급하지 않는다.넷째, 요양급여 범위에 속하는 비용이 발생해야 한다. 산재보험법상 요양급여의 범위는 진찰, 약제 또는 진료재료와 의지 기타 보철구의 지급, 처치ㆍ수술 기타의 치료, 의료시설에의 수용, 간병, 이송, 기타 노동부령이 정하는 사항이다.다섯째, 요양급여청구권의 소멸시효가 완성되지 않아야 한다. 일반적으로 보험급여를 받을 권리는 3년간 행사하지 않으면 소멸시효가 완성된다.근로복지공단 포항지사문의:1588-0075(대표전화)

2013-10-29

오랜 사랑

바위는 부서져 모래가 되는데사람의 마음은 부서져 무엇이 되나?밤새워 우는 새아침 이슬기와집 처마 끝에 걸린 초승달더러는 풍경소리바다는 변하여 뭍이 되는데우리의 사랑은 변하여 무엇이 되나?바위는 부서져 모래가 되고 바다가 변하여 뭍이 되는데 우리의 사랑은 변하여 무엇이 되는걸까 라고 자신에게 묻고 있는 시인은 오랜 사랑에 대한 믿음과 기대를 버리지 못하고 있는듯하다. 애절하게 우는 새처럼 처마 끝에 걸린 초승달처럼 사랑의 애닯음과 깨끗한 그리움을 간직하고 있다면 우리의 사랑은 변하지 않을 뿐아니라 비록 죽음으로 헤어진다해도 그 사랑은 영원히 아름답게 빛날 것이다.시인

2013-10-29

그릇

깨진 그릇은 칼날이 된다절제(節制)와 균형(均衡)의 중심에서빗나간 힘부서진 원은 모를 세우고이성(理性)의 차가운눈을 뜨게 한다맹목(盲目)의 사랑을 노리는사금파리여,지금 나는 맨발이다베어지기를 기다리는살이다상처 깊숙이서 성숙하는 혼(魂)깨진 그릇은칼날이 된다무엇이나 깨진 것은칼이 된다우리네 삶이 상당히 기울어져 있다. 어떤 경향성을 가지고 그 방향으로 기울어져 있다. 시인은 구체적 사물인 그릇을 통해 편협하지 않은 합리적 삶과 중요의 미덕을 추구하고 있다. 이를테면 단선적이고 편향적인 규범 가치관 같은 왜곡된 세계에 대해 경계하고 대결하겠다는 시인의 의지가 강단지게 드러난 시이다.시인

2013-10-28

기초생활 수급자도 국민연금에 가입할 수 있나

-기초생활 수급자도 국민연금에 가입할 수 있나.△직장에 다니는 기초생활 수급자는 2011년 12월8일부터 의무가입 대상이고 (가입 미희망 신청 시 가입하지 않을 수 있다) 그 외분은 본인이 희망할 경우 가입할 수 있다. 국민기초생활보장법에 의한 수급자로 지정되어 국가의 지원을 받는 국민은 국민연금에 가입 된 사업장에 다니는 경우를 제외하고는 국민연금 의무가입 대상에서 제외된다. 하지만 기초생활수급자와 같이 국민연금 의무가입 대상이 아닌 국민들도 본인이 희망할 경우 국민연금에 가입할 수 있다.국민연금공단 포항지사문의사항(국번없이) 1355

2013-10-25

눈부심

저 먼동의 눈부심,열 서너 살 이제 밥을 생각으로 바꾸기 시작하는 눈부심,꽃의 눈부심, 살(肉)의 눈부심, 살의 입구의 눈부심에눈 감네골짜기를 내보내는 산처럼모로 누워 절망을 다스리던 날들 눈부시네만개(滿開)한 거짓의 눈부심에눈 감네부는 바람을불어오는 바람을 동여매는가?뜰의 풀은 마르고입술 새파라니 하고는눈부심들을 동여매네저 석양의 눈부심수수하게 차려 입고 가리려 하네살의 눈부심 가리려 하네푸르게 살아있는 모든 생명체들은 눈부신 아름다움이다. 시인은 꽃의 눈부심, 살(肉)의 눈부심 살의 입구의 눈부심 등을 예찬하고 있다. 언젠가는 풀은 마르고 꽃은 떨어질 것이다. 그래도 그것마저 눈부심이 아닐까. 저 석양의 눈부심이라고 말한 시인의 인식에는 착하게 나이 들고 늙어가는 우리네 한 생의 후반부도 청춘시절의 푸르름 만큼이나 아름답고 고운 것이며 눈부신 것이 아닐까.시인

2013-10-25

귀뚜라미

높은 가지를 흔드는 매미 소리에 묻혀내 울음 아직은 노래 아니다차가운 바닥 위에 토하는 울음풀잎 없고 이슬 한 방울 내리지 않는지하도 콘크리트 벽 좁은 틈에서숨 막힐 듯, 그러나 나 여기 살아 있다귀뚜르르 뚜르르 보내는 타전 소리가누구의 마음 하나 울릴 수 있을까지금은 매미 떼가 하늘을 찌르는 시절그 소리 걷히고 맑은 가을이어린 풀숲 위에 내려와 뒤척이기도 하고계단을 타고 이 땅 밑까지 내려오는 날발길에 눌려 우는 내 울음도누군가의 가슴에 실려 가는 노래일 수 있을까숨 막힐 듯한 지하도 콘크리트 벽 좁은 틈새에서 나 여기 살아 있다는 것을 알리기라도 하듯 울어대는 귀뚜라미 소리에 귀 기울이다보면 지하도에 웅크리고 있는 우리 시대의 아픔인 노숙자들을 떠올린다. 사랑하는 가족과 고향을 떠나 웅크린 삶을 살아가는 이 땅의 불쌍한 노숙자들은 언젠가 어린 풀숲과 꽃들이 피어나는 안온하고 평화로운 가정으로 돌아갈 것을 염원하며 밤새워 피 끓는 울음소리를 토해내고 있는지 모른다. 누군가의 가슴 속에서 진한 사랑으로 피어오를 노래를 부르는 것이리라.시인

2013-10-24

길에 서서

늘, 가지 않은 길에 대한 미련은 있지만후회로 앉아 있을 수는 없다어차피 마지막은 너무 빨리 다가오고아직은 뒤돌아보며 살 때가 아닌데그리움의 땅으로 자꾸만 이끌리는내 영혼을 잡으며아직은 살아보자고 다짐을 한다어느 젊은 수도자의 고뇌에 찬 표정머릿속에 닮으며나의 길을 지키고 섰다우리네 인생을 길에 비유하는 경우 많다. 시인은 지금까지 걸어온 길에 대한 일종의 미련을 느끼고 있다. 어쩌면 더 좋은 길 더 나은 길에 대한 미련인지도 모른다. 이를테면 더 나은 직업을 선택했더라면 더 행복해지지 않았을까하는. 그러나 시인은 미련과 후회에 머물러 있지 않고 남은 삶의 길을 당당히 충실하게 살아갈 것을 다짐하고 있다.시인

2013-10-23

수면 부족·장애, 치매와 연관

수면부족이나 수면장애가 알츠하이머 치매와 연관이 있다는 연구결과가 나왔다.미국 존스 홉킨스 대학 보건대학원의 애덤 스피라 박사는 수면시간이 짧고 수면의 질이 떨어지는 노인일수록 치매 환자의 뇌세포에 나타나는 독성 단백질 베타 아밀로이드가 증가한다는 연구결과를 발표했다고 헬스데이 뉴스가 21일 보도했다.53~79세의 노인 70명을 대상으로 평균 수면시간과 수면장애를 조사하고 양전자방출단층촬영(PET)으로 뇌를 관찰한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 스피라 박사는 말했다.하루 평균 수면시간이 5시간 이하이고 수면의 질이 떨어지는 노인은 그렇지 않은 노인에 비해 베타 아밀로이드가 많은 것으로 나타났다.수면시간이 1시간 줄어들거나 수면의 질 지수가 1점 떨어질 때마다 베타 아밀로이드는 더 증가하는 것으로 밝혀졌다.로체스터 대학 메디컬센터의 마이켄 네데르고르 박사는 수면 중에는 뇌의 메커니즘에 변화가 나타나면서 베타 아밀로이드 같은 독소에 대한 청소가 진행된다는 연구결과를 지난 17일자 `병진 신경의학`에 발표한 바 있다. 스피라 박사의 연구결과는 `신경학`(Neurology) 최신호(10월21일자)에 실렸다. /연합뉴스

2013-10-23

유방암 환자 10명 중 9명 생존 가능해졌다

유방암 조기검진과 수술법 발달로 유방암 수술환자의 생존율이 크게 높아져 최근에는 5년 생존율 92%를 기록했다.서울아산병원은 안세현·손병호·이종원 유방암센터 교수팀이 1989~2008년 유방암 수술환자 1만1천215명을 장기추적해 5년 생존율을 분석한 결과, 유방암 수술 환자의 생존율이 약 20년 만에 20% 포인트 높아졌다고 22일 밝혔다.2003~2008년 유방암 환자의 5년 생존율은 92.3%로 1989~1992년까지의 5년 생존율인 72%에 비해 높았다.특히 유방암 3기의 5년 생존율이 1989~1992년 39%에서 2003~2008년 79.9%로 크게 늘었다.이는 유방암 조기검진과 수술법 발달, 최신 항암제 등 때문이라고 연구팀은 설명했다.이 병원 안세현 유방암센터장은 “서울아산병원 유방암 환자의 생존율이 1기 97%, 2기 94%, 3기 80%를 넘겼다”며 “미국 MD앤더슨 암병원 등 세계 유수 병원과 대등한 성적”이라고 말했다.

2013-10-23

“운동하는 10대 학업성적 향상”

규칙적으로 운동하는 10대 학생의 시험성적이 향상된다는 연구 결과가 나왔다.어린이가 11세 때 신체활동을 많이 하면 할수록 학교에서 영어, 수학, 과학 성적이 더 좋아졌다.13세와 15, 16세 학생에 대한 연구결과도 같은 것으로 22일 영국 스포츠의학 저널에 게재된 보고서에서 밝혀졌다.15~16세의 경우 남학생은 운동 시간이 17분, 여학생은 12분 늘어날 때마다 성적이 올라갔다.연구진은 이에 따라 매일 60분의 운동 권장 지침을 지키는 학생은 학업성적증명서의 등급이 C 학점에서 B 학점으로 오르는 등 1등급 승급도 가능하다며 규칙적인 운동을 제안했다.이번 조사연구는 영국 남서부지역에서 1991~1992년 출생한 학생 5천명을 대상으로 실시됐다. /연합뉴스

2013-10-23

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