경북매일

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대구가톨릭병원 ‘환자안전챔피언’ 현판 수여

대구가톨릭대학교병원(병원장 이창형)은 최근 지난해 환자안전 문화 확산 및 환자안전 보장에 크게 이바지한 ‘환자안전챔피언(Patient Safety Champion)’ 5개 부서에 대해 현판을 수여했다.‘환자안전챔피언’은 2020년 병원 자체적으로 신설한 프로그램으로 환자안전 활동에 대한 직원들의 동기부여 및 자발적이고 적극적인 참여를 유도해 환자안전문화를 확산하기 위해 마련됐다.환자안전챔피언에는 △환자안전 아이디어 챔피언(환자안전사건 개선활동에 적극적으로 참여) △환자안전 지킴이 챔피언(중요한 근접오류 보고자) △근접오류 보고 우수부서(근접오류 다수 보고 부서) △환자확인 챔피언(환자확인 우수직원)이 있다.근접오류 보고 우수부서로는 간호처 114병동·120병동 및 행정처 시설관리팀이 각각 선정됐고 환자확인 챔피언으로는 간호처 84병동 및 진단검사의학과지원부 외래채혈실이 나란히 선정됐다.이창형 병원장은 “앞으로도 많은 부서에서 환자안전 챔피언이 나오기를 기대한다”며 “대구가톨릭대학교병원은 환자분들의 안전을 최우선적으로 생각하고 있으며, 이를 통해 지금보다 더 신뢰받는 병원으로 자리매김할 수 있도록 노력할 것이다”고 전했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2022-01-18

“미소음경 환아 진단·치료 도움”

칠곡경북대학교병원은 소아청소년 내분비과 문정은 교수 연구팀이 최근 그랜드 하얏트 인천에서 열린 제4회 유전의학융합회(Interdisciplinary Society of GeneticGenomic Medicine) 정기 학술대회에서 2021년 ISGM 우수논문상 및 우수구연상을 각각 수상했다고 18일 밝혔다.이번 우수논문상의 주제는 ‘CASR유전자의 활성 돌연변이를 가진 환자의 임상 양상 및 분자적 특징 3례(Clinical and Molecular Features of Three Korean Cases of Activating Variants in the CASR Gene)’로 문정은 교수와 은정관 전공의가 참여했다.연구팀은 국내에서 진단받은 칼슘감지수용체(CASR) 활성 돌연변이를 가진 환자의 임상적, 분자적 특성을 연구하여 유전자 변이의 위치에 따라 다양한 정도의 증상을 발현한다는 것을 증명했다.이와 함께 문정은 교수, 이미선 전임의가 함께 연구한 ‘미소음경으로 내원한 소아환자에 대한 호르몬 검사 및 유전자 검사에 대한 보고(Study of hormonal and genetic test for pediatric patients with micropenis)’가 우수구연상을 받았다.연구팀은 이번 연구를 통해 미소음경을 주소로 내원한 환자의 임상 양상 및 원인 감별을 위한 진단 과정을 증례와 함께 보고했다.이번 수상에 대해 연구팀은 “미소음경은 다양한 원인에 의해 나타나는 증상으로, 국내에서 미소음경을 가진 소아 환아의 호르몬 이상 및 원인 유전자 연구가 부족한 실정이다”며 “본 연구를 통하여 미소음경을 가진 환아에 대한 진단과 치료에 도움이 됐으면 좋겠다”고 밝혔다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2022-01-18

찻잎 말리기(부분)

오늘처럼 해질 듯 젖은 날들도 방긋 몸을 풀고그 아슴한 봄날과 여름 냇가조계산이 이고 있던 흰 눈과 채석강의 노을까지한 톨씩 한 줌씩 풀려 나와세월의 아지랑이 흰 머리카락도 타고 올라봄 햇살로 뛰놀리라그 밤에는 꼬박 당신을 만나리라봄비가 사흘째입니다그만 오후에는 햇살이 들어주어야겠습니다시인은 시간의 흐름을 슬퍼하지 않는다. 시간이 흘러 흰 머리카락이 생기더라도, 그 위에 피어나는 봄이 있다고 믿기 때문이다. 당신에 대한 영원한 그리움은, 시간이 흘러 청춘이 소멸하고 있음에도 불구하고 영원한 기대로 전화된다. 또한 그 ‘그리움-기대’는 봄을 이곳에 미리 당겨와 지금 시간을 봄 햇살 뛰노는 신생의 시간으로 전환시킨다. 그렇기에 시인은 당신과의 만남을 영원히 포기하지 않을 것이다. 문학평론가

2022-01-18

낭만주의적 아침(부분)

어제 애인과 헤어졌더라도슬픔은 바닥까지 환해야 할 것,함부로 발설할 수 있는 비밀이 늘더라도핏물 뚝뚝 떨어지는 상처는 꽃봉오리 맺어야 할 것,알 수 있는 한 가지는어제와 같은, 이라는 단서가 얼마나 비겁한 발견인지,햇살은 가장 개방적으로 걸어가고그 아래 숨어 걷는 그림자는 소심한 심장처럼 반짝거리지,눈 감아도 보이는 곳에,그러나 손잡을 수 없는 곳에,애인과의 이별로 인한 슬픔과 비밀스러운 상처가 늘더라도, ‘낭만주의적인 아침’은 그 어둠들을 긍정하고 극복하도록 이끈다. 세계의 모든 존재자들이 이 햇살 앞에서 열리며 반짝거리기 때문이다. 하나 이 햇살은 “눈 감아도 보이는 곳에” 비추는 햇살인 것, 실제 현실에 나타나는 것이 아니라 시인의 이상적인 이미지다. 그래서 시인은 알고 있다. ‘낭만주의적 아침’은 “손잡을 수 없는 곳에” 있다는 것을 말이다. 문학평론가

2022-01-17

2022년 달라진 일자리 안정자금

문 2021년 일자리 안정자금을 지원받은 사업주입니다. 2022년에도 계속 지원받고 싶은데 다시 신청을 해야 하나요.답 네. ‘2022년 신규 지원 신청서’를 제출해야 합니다. 기존 지원자 및 고용보험 피보험자격 기 취득자(공동주택 포함)는 고유서식인 지원신청서를 활용하고, 고용보험 피보험자격 신규 취득자는 피보험자격취득신고서를 활용해 일자리안정자금 세부내용과 함께 제출해야 합니다.문 2022년도 일자리 안정자금 지원요건 등은 어떻게 달라지나요.답 2022년도 최저임금(시급 9천160원) 인상에 따라 크게 두 가지가 변경됐습니다.2021년 지원대상 월평균보수 기준이 219만원 이하에서 2022년 월평균보수 230만원 미만으로 상향 됐고, 지원금액도 월 1인당 5만원(5인 미만 7만원)에서 전 사업장 월 1인당 3만원으로 바뀌었습니다.또 장애인활동지원기관의 경우 100인 미만 사업주만 지원하도록 변경됐습니다. 지원기간은 12개월(11월까지 근로한 보수에 대한 지원)까지였으나 올해의 경우 6개월(5월까지 근로한 보수)까지 지원하고, 지원신청 마감시기는 오는 6월 15일까지 입니다.문 일자리 안정자금은 30인 미만 사업에 적용되는 것으로 알고 있는데 규모가 큰 사업장에 지원되는 경우가 있나요.답 네. 일자리 안정자금은 원칙적으로 30인 미만 사업(주)에 대해 지원하지만 ①기업규모와 상관없이 공동주택의 경비·청소원 ②300인 미만 사업주이면서 55세 이상 고령자, 사회적 기업 등 종사자 ③100인 미만의 장애인활동지원기관은 예외적으로 지원받을 수 있습니다. 자세한 사항은 ‘일자리 안정자금(jobfunds.or.kr)’ 홈페이지에서 확인 가능합니다.

2022-01-16

엽총을 어디에 두었더라?(부분)

상어와의 결투에서 이기고 상어의 이빨을 훈장처럼 내 잇몸에 끼운다 나를 게걸스레 물어뜯는 상어들, 나는 어디 갔어? 엽총을 어디에 두었더라?빈 바다에 바람이 바뀌고 나는 다시 배를 띄운다 아직도 작살을 손에 쥔 채 하루 종일 꿈을 좇고 있다 작살에 찍혀 언뜻언뜻 허연 아랫배를 드러내는 낯선 나와 사투를 벌이는 핏빛 시!시 쓰기는 바다 한 가운데 노인-헤밍웨이의 ‘노인과 바다’의 그 노인-이 상어와 싸우는 것과 닮았다. 시인은 상어와의 싸움에서 이겨서 “상어의 이빨을 훈장처럼 내 잇몸에 끼운” 시를 산출하지만, 곧 다른 상어에 의해 물어 뜯기고는 사라져버려야 한다. 그런데 격투 대상인 그 상어는 또 다른 “낯선 나”임이 마지막 구절에서 드러난다. 시인이란 그 “낯선 나”와 피비린내 나는 사투를 벌이는 사람인 것이다. 문학평론가

2022-01-16

슬픈 과녁

비 그친 사이고추잠자리 한 쌍 옥상 위를 빙빙 돌고 있다두 마리가 하나로 포개져 있다누가 누구를 업는다는 거업고 업히는 사이라는 거오늘은 왠지 아찔한 저 체위가 엄숙해서 슬프다서로가 서로에게 서러운 과녁으로 꽂혀서맞물린 몸 풀지 못하고땅에 닿을 듯 말 듯 스치며 나는 임계선 어디쯤문득 삶과 죽음의 갈림길이 있다앉는 곳이 곧 무덤일질주의 끝이 곧 휴식일 어느 산란처죽은 날개는 너무 투명해서 내생까지 환히 들여다보인다위의 시에 따르면 사랑은 상대를 과녁 삼아 목숨을 걸고 꽂히는 화살이다. 그와 동시에 사랑에 빠진 이는 상대에게 자신을 개방하여 화살에 제공하는 과녁이 된다. 사랑하는 삶은 “맞물린 몸 풀지 못하고” 삶과 죽음의 임계선까지 화살 맞은 상처로 피 흘리며 다다르는 삶이다. 그런데 시인은 삶과 죽음의 임계선 너머인 ‘내생’까지 상상한다. 그 내생이 살아갈 무덤은 사랑의 질주가 끝에 다다른 “어느 산란처”다. 문학평론가

2022-01-13

뼈만 남은 사람(부분)

뼈만 남은 사람이마지막 뼈를 들어내고 있다뼈만 남은 사람의 뼈가 마르고 말라눈 뜬 자들의 눈앞에서 사라지고 있다마침내 눈앞에 보이지 않는 사람들이하나둘씩 늘어나고 있다뼈만 남은 사람들이 서로의 갈비뼈를 들고흔적 없이 썩은 머리와 버려진 사지를 쓸어 담아이미 오래전에 항전이 끝난 무덤으로터벅터벅 걸어가고 있다위의 시는 우리의 삶과 현실을 극한적인 이미지로 제시한다. 이제 뼈까지 말라버린 사람들. 뼈도 제대로 못 추리고 자신의 무덤 속으로 걸어가는 도저한 형상은 비극적이다. 시인은 극단적인 이미지를 제시하면서 우리의 실상을 충격적으로 제시한다. 즉 시인은 위의 시에서 어떤 절망을 표명하는 것이 아니라 이 지옥 같은 현실을 극한의 이미지로 제시하면서 그 실상을 독자들의 마음에 각인하고자 한다. 문학평론가

2022-01-12

코로나 팬데믹… 정신질환 늘어

코로나19 대유행은 전 세계, 전 세대에 영향을 주고 있다.일차적으로 의료적 위기 상황이지만, 바이러스가 가진 전염력으로 인해 개인과 사회, 문화 전반에 걸쳐 변화를 야기했다. 2년 가까운 시간이 경과하며 사람의 심리, 대인관계, 생활 패턴의 변화는 축적되었고, 앞으로 어떻게 전개될지 예상하기가 어렵다. 한국건강관리협회 건강소식에 게재된 자료를 통해 코로나19 시대에 정신건강을 챙기는 방법에 대해 알아보자.□코로나19 대유행 속 다양한 심리적 영향 연구 필요현재까지의 자료를 종합해보면 청소년, 여성, 의료진, 방역 담당자들이 정신과 질환을 경험하는 등 개인적 취약성이 감염병 대유행 상황에서 불안, 우울, 자살 등으로 이어지며 심리적 영향을 준다. 감염병의 유행이 어떤 방식으로 개인의 정신과 심리에 영향을 끼치는지 살펴보면 생물학적 요인보다 주로 비생물학적 요인이 원인인 경우가 많다.예를 들면 사회적 거리두기, 등교 중단, 봉쇄 조치 등으로 외로움, 고립, 실직, 소득 감소, 양육 부담 증가, 가족 내 폭언·폭행의 증가등이 원인으로 지목되고 있다. 특히 자살 위험 요인 중 매우 중요한 경제적 어려움이 취약 계층에 가중되고, 취약 계층에서 더 낮은 사회경제적 계층으로 이동하면서 상대적 박탈감이 커지고 있다. 또 독거 및 고립된 가정이 더 많아지고 있다. 이를 예방할 수 있는 사회경제적 지원책이 심리적 위기 상황에 주요 정책이 돼야 할 것이다.생물학적 요인으로는 코로나19 바이러스가 후각신경을 통해 뇌로 직접 침투하거나 코로나19 바이러스가 호흡기에 영향을 미쳐 저산소증을 유발하고 코로나19 바이러스로 인한 전신 염증, 면역 반응이 나타날 수 있으므로 치료제와 관련해 연구가 필요하다.□사회적 재난 상황에 취약한 정신건강2020년 우리나라 청소년의 우울감 경험률은 코로나19 팬데믹에도 불구하고 감소한 것으로 나타났다.이는 등교 중지로 인한 수업 연기, 단축수업, 비대면 수업 시행으로 학교에서 받는 스트레스가 줄어 영향을 미친 것으로 생각된다. 이러한 결과는 우리 청소년들의 슬픈 자화상이라고도 할 수 있다. 최근 시행한 해외 연구에서는 코로나19 팬데믹 상황에 놓인 청소년들이 우울, 불안 등과 함께 삶에 대한 만족도가 떨어졌고 원인으로는 온라인 수업 참여의 어려움, 부모님과의 갈등 증가가 꼽혔다. 부모 역시 경제적 부담과 함께 양육 등 다양한 스트레스에 직면했다. 사회적 재난 환경에 취약한 청소년을 파악하고 적극적으로 지원해줘야 한다.최근 울산대학교병원과 서울아산병원에 근무하는 직원을 대상으로 심리적 영향에 대한 설문조사를 실시했다.총 406명이 참여했는데 참여자 중 14.3％에서 우울증, 39.4％에서 경도 불안증상이 나타났으며, 52.0％가 불안을 경험하고, 36.2％가 불면을 경험한 것으로 나타났다. 직군별로 보면 의사보다는 간호사, 행정 등에 종사하는 직원들의 감염병에 대한 불안과 직무 스트레스 척도가 높게 나타났다. 감염 환자를 직접 대하는 직원들은 우울감을 경험할 가능성이 높았다.□지금은 마음 챙김이 꼭 필요한 때광역 생활치료센터에 입소했던 코로나19 감염자들의 정신건강 관련 자료를 살펴보면 2021년 6∼7월 생활치료센터에 입소한 648명 중 입소 시 불안감을 경험한 경우가 50.6％, 심한 불안감을 호소한 경우는 17.8％로 나타났다.퇴소 시점에는 심한 불안감을 호소한 입소자가 2.3％로 나타나 87.1％가 감소됐다. 또 심리적 고통·외상 후 스트레스(12.7％→5.8％) 및 자살 위험(7.5％→6.1％)도 입소와 퇴소 1일 전을 비교해보면 상당히 낮아졌다는 것을 확인할 수 있었다.하지만 우울감은 입소시 30.5％에서 퇴소 시점에 38.7％로 8.2％ 증가한 것으로 나타났다. 이는 이전 메르스나 사스에 감염됐던 사람들이 1년이 지난 시점에서도 우울 증상을 경험할 확률이 29％로 나타나 비슷한 결과로 보인다.이를 종합하면 생활치료센터를 이용하거나, 병원에 입원하거나, 자택에서 대기해야 하는 사람들이 입소/입원 초기 불안 증상을 경감할 수 있도록 노력해야 하고 퇴소 또는 퇴원 후 우울 증상에 적극적인 대처를 고려해야 한다.사회적 스트레스 사건이 개인에게 심리적 영향을 끼쳐 결과가 나타나기까지는 시간이 걸린다.어떤 연구에서는 6개월 정도의 시차가 존재한다고 보고하기도 한다. 현재 백신 접종이 빠른 속도로 이뤄지고 있고 단계적 일상 회복이 진행 중이지만 개인의 정신건강에 대해서는 지속적으로 관심을 기울여야 한다.감염병 대유행 상황에서 사회적 불평등이 심화되고, 지역 커뮤니티에 ‘해체’, ‘혐오’라는 용어가 등장하는 등 편 가르기가 큰 사회문제로 대두되고 있다. 이럴 때일수록 자신에게 좀 더 친절해야 하며, 자기연민을 가져야 하며, 마음 챙김을 통해 관리해야 한다./도움말 - 박장호 울산대병원 정신건강의학과 교수

2022-01-11

대구 서부노인병원, 치매환자 곁 지키며 ‘정성’

대구의료원에서 운영하는 대구시 서부노인전문병원(병원장 김승미)은 치매 환자의 삶의 질을 증진시키고 환자 가족과 보호자들의 부담을 덜어주기 위해 지난 2008년부터 치매환자지원 공공사업을 실시하고 있다.최근 인구 고령화로 인해 치매환자가 많아지면서 치매노인 돌봄은 중요한 사회 문제로 대두되고 있으며, 코로나19 장기화로 모두가 방역에 전념하는 사이 노인 돌봄 문제는 더욱 가속화되고 있다.242병상 규모의 대구시 서부노인전문병원 입원 환자는 80％ 이상이 치매환자로, 임상적 치료와 치매환자를 위한 다양한 종류의 인지재활 프로그램 운영을 통해 치매 환자의 인지 기능 악화 방지 및 향상에 기여 해오고 있다.전문가 집단으로 이루어진 치매환자 인지재활 프로그램은 입원 환자를 대상으로 심리안정치료와 메타 기억교실을 비롯해 원예치료, 운동치료, 음악치료, 손 마사지 등 인지기능 유지에 중점을 두고 매주 운영되고 있다.코로나19 상황 속에서도 방역 수칙을 준수하며 다양한 프로그램을 운영하고 있으며, 비접촉 면회와 영상통화 등을 통하여 가족과 몸은 떨어져 있어도 마음만은 가까이 함으로써 심리적 안정을 취할 수 있도록 모든 직원들이 최선을 다하고 있다.또한, 지역 대학 간호학과 교수와 사회복지학과 교수, 보건정책담당 공무원, 요양원 대표 등으로 구성된 협의체를 통해 해당 사업의 효율성과 사업 방향을 매년 수정하여 치매 환자의 건강증진을 위해 끊임없이 노력하고 있다.지난해 13개 치매프로그램을 운영하면서 735회, 연인원 8천984명의 환자에 대한 사업을 시행했고, 올해부터는 사업 대상 횟수를 1천회 정도로 늘려 운영할 계획이다.환자와 보호자들도 대구시에서 주관하는 치매프로그램 지원 사업을 높게 평가하고 있으며 대구시 서부노인전문병원을 믿고 맡길 수 있는 병원으로 신뢰하고 있다.아울러 보건복지부 의료기관 평가인증원 에서 실시한 요양병원 인증평가를 2013년 1주기 및 2017년 2주기 평가에 이어서 지난해 3주기 평가에서도 ‘인증’을 획득했다. /심상선기자

2022-01-11

동산병원, 신영증권과 업무 협약 국내 기부문화 확산 힘 모으기로

계명대학교 동산병원(병원장 황재석)은 최근 병원 회의실에서 신영증권과 유산기부신탁 및 계획기부 문화 발전을 위한 업무 협약을 체결했다.이번 협약은 계획기부자를 발굴 및 연계하고, 유산기부신탁 프로그램을 통해 국내 기부문화 확산을 위한 목적으로 이뤄졌다.계획기부란 기부자의 뜻에 맞게 기부 방법을 상세하게 설계하는 방법이며, 유산기부신탁은 계획기부를 이행하기 위한 대표적인 수단이다.황재석 동산병원장은 “코로나19로 모두가 힘든 상황이지만 기부와 나눔은 꾸준히 늘어가고 있다”며 “이번 협약을 통해 기부를 계획하거나 고민중인 분들에게 다양한 기부 방법을 안내할 수 있게 돼 기쁘다”고 말했다. /심상선기자

2022-01-11

칠곡경북대병원, ‘정상압수두증’ 연구 잇단 성과

칠곡경북대학교병원 연구팀이 ‘정상압수두증 진단 기술 개발’로 특허를 등록했다.칠곡경북대학교병원에 따르면 신경과 강경훈 교수팀이 정상압수두증 진단에 있어 ‘보행분석기기를 이용한 보행변동성퇴화점수개발’을, 신경외과 박기수 교수가 ‘인공지능 분석 기법으로 음성을 통해 환자의 상태를 확인할 수 있는 기술 개발’로 각각 특허를 등록했다.정상압수두증은 노인에서 인지기능장애, 보행장애 및 배뇨장애를 보이는 신경계 질환인데 수술로 치료할 수 있는 치매 중 하나로 알려졌다. 특히 보행장애는 가장 흔하고 초기에 나타나며, 일상생활에 불편을 가져오는 중요한 증상이다.신경과 강경훈 교수팀은 정상압수두증에서 보행분석기기를 이용한 보행변동성퇴화점수를 개발해 최근 특허 등록이 완료됐다. 또, 정상압수두증에서 보행변동성은 인지기능, 특히 전두엽 기능과 연관이 있음을 추가로 밝혀냈다.이 연구 결과는 국제학술지 사이언티픽 리포트(Scientific Reports)에 게재됐다.신경외과 박기수 교수는 환자들의 수술 전후의 수두증 상태를 CT를 찍지 않아도 인공지능 분석 기법으로 음성을 통해 수술 전후의 환자 상태를 확인할 수 있는 기술을 개발해 특허를 등록했다.강경훈 교수는 “정상압수두증의 진단은 모호하고 어려운 경우가 많다”며 “보행기능을 객관적이고 정량적으로 평가하여 진단과 진행 정도의 평가, 치료반응의 평가에 유용하게 사용할 수 있을 것”이라고 말했다.박기수 교수는 “강경훈 교수의 특허와 함께 진단, 수술 및 경과 관찰 과정에서 인공지능 수두증 선별, 추적 검사 기술을 완성할 계획”이라고 말했다.한편, 박기수 교수는 특허 등록 결정에 더하여 전국에서 최초로 전신마취가 아닌 척추마취 후에 요추간 복강간 단락술을 시행해 노인환자의 불안과 수술 위험성을 극복했다.국내에서는 주로 전신마취 후 뇌실복강단락술로 뇌 안의 뇌실과 복강간 단락술을 시행하지만, 고령의 환자는 전신마취의 부담감과 뇌수술에 대한 공포감으로 수술을 포기하는 경우가 많았다. /심상선기자

2022-01-11

목소리들

사람들이 모였다.광장 어딘가에가느다란 두 다리로 서 있었다.무릎이 시린 날이었다.사람들이 모였다.땅을 뚫고 올라오는 저녁의 파처럼사람들이 목소리를 조금 높였다.사람들이 모였다.생각들이 모였다.누구 하나 아프지 않다고?사람들이 목소리를 조금 더 내고 있었다.사람들이 모였다.옆에 서 있는 사내의 흰 머리칼이어디를 가리키는지생각들이 밖으로 나서기 시작했다.진정한 민주주의는 가난하고 권력 없는 사람들이 사회적이고 정치적인 문제에 대해서 자신의 목소리를 낼 때 이루어진다. 위의 시의 “가느다란 두 다리”의 이미지는 광장에 모인 사람들이 권력 없는 이들임을 보여준다. 하나 그들의 두 다리는 땅을 뚫고 나올 정도로 강한 힘을 가지고 있다. 위의 시는 사람들의 생각이 교류되는 어떤 무형의 공간이 마련되며, 그 공간이 민주주의가 이루어지는 광장임을 말해준다. 문학평론가

2022-01-11

푸른 고백

하는 수가 없어 나는배를 가른다가른 배를 마리나 앞에 열어 보인다 마리나는 토한다하는 수가 없어 나는 갈비뼈를 톱질한다섬벅섬벅 뛰는 심장을꺼내마리나의 손에 쥐여 준다 마리나는 기절한다달은 여태 푸르고 마리나는 깨어나지 않고 여태 나는살아 있다 등 뒤에서 목을쳐 주기로 한당신은언제 오는가?마리나를 시의 독자로 치환하여 생각한다면, 화자의 자해 행위는 시 쓰기를 의미한다. 위의 시는 시인의 그간의 시 쓰기가 독자에게 자신의 실재적인 진실을 드러내기 위한 상징적인 육체 훼손이자 자살 행위였다는 것을 고백하고 있다. 그러나 자해로는 자신의 목숨-시 쓰기-을 끊지 못한다. 목을 쳐줄 당신이 시인의 시 쓰기를 끊을 수 있다. 그러나 당신은 나타나지 않고 시인은 시 쓰기를 계속한다. 문학평론가

2022-01-10

서귀포(부분)

서귀포에서는 누구나 섬이 된다.섭섬, 문섬, 범섬이 새섬 같은 섬이사람의 배후여서세연교 난간에 한 컷의 생을 걸어놓은 사랑은섬으로 건너가는 일몰이 된다.서귀포에서는 누구라도 길을 묻는다.바다를 향해 흘러내리는길 위에 서서 여기가 폭포냐고,서 있는 곳을 묻는다.당신이 서 있는 거기서부터 서귀포는언제나 서쪽이다.서귀포는 죽음과 연결된 장소다. 그곳에서 “생을 걸어놓은 사랑은” “섬으로 건너가는 일몰”이 된다고 하니 말이다. 서귀포에서의 사랑은 일몰, 즉 죽음을 통과하면서 타인-다른 섬-에게로 건너갈 수 있다. 서귀포는 사람들을 섬으로 만드는 동시에 세계가 점점 어두워지는 일몰에 빠뜨리기에, 누구라도 “길 위에 서서” 길을 묻게 되고 자신이 서 있는 곳이 어딘지 묻게 된다. 문학평론가

2022-01-09

설 명절 임금체불 청산 지원 대책

문 설 명절 임금체불 청산 지원 대책이 시행된다고 하는데 어떤 내용인가요.답 네. 고용노동부에서는 ‘설 명절 임금체불 청산 지원 대책’을 추진 중인데 그 중 근로복지공단에서 수행하는 사업 중 위 대책으로 변경되는 내용이 있습니다.문근로복지공단에서 수행하는 사업 중 설 명절 임금체불 청산 지원 대책으로 변경되는 내용은 어떤 것이 있나요.답 체불된 임금 등이 있는 근로자는 지방노동관서에서 체불 임금 등 사업주 확인서를 발급받아 근로복지공단에 간이대지급금을 청구할 수 있습니다. 위 청구서의 처리기간이 14일인데 설 명절을 맞아 지난 3일부터 오는 28까지 접수된 청구서에 대해서는 처리기간을 단축해 7일 이내에 처리하게 됩니다.문 다른 내용은 또 어떤 것이 있을까요.답 체불청산을 위해 체불청산지원 사업주 융자 및 체불근로자 생계비 융자사업이 시행 중인데 위 사업의 융자 이자율이 한시적으로 인하됩니다. 지난 3일부터 오는 2월 28일까지 체불청산지원 사업주 융자는 신용보증의 경우 당초 3.7％ 이자율이 1％p 인하되어 2.7％p로 적용됩니다. 또한, 체불근로자 생계비 융자의 이자율도 같은 기간 동안 동안 당초 1.5％ 이자율이 1.0％로 적용됩니다.기타 문의사항은 관할 근로복지공단 포항지사 경영복지부(054-288-5220) 또는 콜센터(1588-0075)로 문의하시면 자세히 안내받을 수 있습니다. /근로복지공단 포항지사

2022-01-09

소월아파트

버스를 타고 거리의 소음보다 더 시끄러운 내 속을 이리저리 뒤적이다 어머니를 보았습니다 짧은 파마머리에 즐겨 입던 하늘색 원피스를 입은 뒷모습이었습니다 벌떡 일어나 어머니 앞에 서는 찰나 내 머리 속으로 환하게 뜨는 북두칠성 별자리가 보였습니다 창가에서 새를 부르는 청량한 목소리가 들렸습니다어머니에게 하고 싶었던 말노을이 제 몸에 붉은 물을 듬뿍 들이고 나서야 천천히 새의 입을 열어 울음 한 점 꺼냈습니다진달래꽃, 오롯이 내 안에 물들고 있었습니다어머니의 목소리에 이끌려 시인은 “어머니에게 하고 싶었던 말”인 “울음 한 점”을 “새의 입을 열어” 꺼낸다. ‘새’는 시인 내면에 유폐되어 있는 영혼을 의미한다. 그래서 “새를 부르는” 어머니의 목소리는 시인의 영혼을 꺼내려는 호출이었으며, 이에 대해 시인의 영혼-새-이 입을 열어 꺼낸 응답은 노을과 같이 붉은 울음이었다. 이 ‘울음’은 김소월 시에서의 ‘진달래꽃’처럼 이별의 통한을 담고 있는 것이다. 문학평론가

2022-01-06

타믈라마칸 철새(부분)

타림 강가에서 목을 축이고 떠나가는 여정이 어스름, 어느 먼 곳에 정복할 땅이 있어새들은 떠나가고 있을까새들이 떠난 자리 누워있는 풀들이 몸을 가누고 있었다여전히 강물은 흐르고어디선가 말의 울음소리가 들려왔다마른 가슴뼈 속으로 하룻밤 묵어갈 바람의 영혼이 찾아들었다타클라마칸 모래바람이 더욱 세차게 불어오고 있었다나는 가슴뼈 게르 속에서 하룻밤 묵어가기로 했다“바람의 영혼”을 가슴으로 맞이한 시인은 새들의 둥근 가슴뼈처럼 생긴 “게르 속에서 하룻밤 묵어가”리라고 결심한다. 이 결심은 저 강가에서 뒹굴고 있는 철새들의 가슴처럼 그의 가슴도 바람으로 부풀어 올랐음을 의미한다. 그 ‘게르’는 봉분을 연상시킨다. 죽음에 다다를 새들의 둥근 가슴뼈는 곧 그 새들 자신의 무덤이 될 것이기 때문이다. 그 무덤은 적막하지 않다. 바람의 영혼과 함께 할 테니까 말이다. 문학평론가

2022-01-05

삼월 (부분)

기차보다 은밀한 창을 달고기차보다 먼저 기적을 울리고기차보다 먼저 흔들리고기차보다 먼저 괴로워하고기차보다 공격적인,기차보다 다분히 혁명적인,개나리꽃들이간이역 철길 위에급진적으로 피어 있다시인은 막대한 힘과 속도를 보여주는 기차 옆에 피어 있는 평범한 개나리꽃의 존재가 ‘혁명적’이고 ‘급진적’이라 말한다. 근대가 낳은 기차보다 저 꽃이 하나의 생명으로서 이미 존재해 있었기 때문이리라. 즉 봄은 언제나 먼저 있었기에, 기차는 아무리 해도 개나리꽃이 펼쳐내는 생명의 선재성과 위대성을 따라갈 수 없다. 이에 따르면 혁명이란 무엇보다도 항상 앞에 있었던 생명력을 회복하는 것을 의미한다. 문학평론가

2022-01-04

칠곡경북대병원, 중증·준-중증 병상 확대

칠곡경북대학교병원이 병세가 위중한 코로나 환자 치료를 위해 중등증 31병상을 중증 11병상, 준-중증 20병상으로 전환한다고 4일 밝혔다.이번 병상 전환은 환자 치료 목적 병상을 6천900여 개 추가 확보키로 한 정부 지침에 따른 것이다. 이에 따라 이달 초까지 병상 전환 및 일반 병동 내 근무 인력을 코로나 환자 치료에 필요한 근무 인력으로 투입키로 했다.이번 병상 전환으로 칠곡경북대학교병원은 허가 병상인 900여병상 중 5％ 이상을 중증 및 준-중증 코로나 환자 치료를 위한 병상으로 운영한다.권태균 칠곡경북대학교병원장은 “칠곡경북대학교병원은 오미크론 변이 바이러스와 함께 하루 중증환자 수가 다수 발생하는 등 어려운 상황에서도 장기화하는 코로나 팬데믹을 극복하고자 노력하고 있다”며 “허가 병상 중 상당수를 코로나 환자 치료에 전념하고 있는 만큼 하루빨리 일상회복 및 코로나 종식을 위해 최선을 다하겠다”고 말했다. /심상선기자

2022-01-04

대구파티마병원, 응급의료기관평가 최우수

대구파티마병원 지역응급의료센터가 최근 보건복지부가 발표한 2021년 응급의료기관 평가에서 최우수 등급인 A등급과 함께 대구지역 내 지역응급의료센터 중 1위를 차지했다.응급의료기관 평가는 응급의료에 관한 법률에 따라 전국에 있는 응급의료기관을 대상으로 응급의료의 서비스 질적 수준을 향상하기 위해 매년 시행되고 있다. 지역응급의료센터를 운영하는 대구파티마병원은 시설, 장비, 인력 세 가지 필수영역을 모두 충족했으며 기능성 평가를 포함한 점수에서 지역 내 1위를 석권했다.특히 기능성 평가영역 중 ‘중증응급환자 책임진료’를 평가하는 △중증상병해당환자 분담률 △중증상병해당환자 구성비 △최종치료 제공률 △전입중증응급환자 진료 제공률로 구성된 네 가지 세부지표에서 모두 만점을 획득했다.대구파티마병원은 호흡기 질환자를 진료하는 호흡기 클리닉, 감염병 의심환자를 진료하는 선별진료소, 응급의료센터와 별도의 동선을 이용하는 응급환자 음압격리실을 통해 응급환자가 감염에 노출되지 않고 안전하게 진료받을 수 있도록 운영하고 있다.김선미 병원장은 “대구파티마병원은 지난해 코로나19로 인해 대구의 응급의료가 위기를 겪었을 때 끝까지 응급의료센터를 운영한 저력을 갖고 있다”며 “지역민에게 양질의 응급의료가 지속적으로 이루어질 수 있도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다. /심상선기자

2022-01-04

방치 땐 큰 병… 예방·치료 최선

대부분의 직장인은 하루 평균 8시간 혹은 그 이상 사무실에서 같은 자세로 일한다. 직장인을 대상으로 질병을 앓고 있는지 조사한 결과 약 90％ 정도가 ‘겪고 있다’라는 답변을 했다. 업무 스트레스, 만성피로, 운동 부족 등으로 다양한 고질병에 시달리고 있지만 바쁜 생활 속에서 건강을 챙기기는 더욱 어려워졌다. 한국건강관리협회 건강소식에 게재된 자료를 통해 소화불량이나 손목, 어깨, 목, 허리통증 등 직장인에게 나타나는 고질병과 그에 대한 대처법에 대해 알아보자.□반복적인 손목 사용 손목터널증후군마우스, 키보드 등 손목을 반복적으로 사용하는 경우 손목터널증후군이 발생할 수 있다. 손목터널증후군은 손바닥과 손목을 이어주는 작은 통로가 좁아지면서 이곳을 지나가는 정중신경이 손상되어 발생하는 질환이다. 손목을 많이 사용하면 힘줄에 염증이 생기고 인대가 두꺼워지면서 통증을 유발하는데, 주로 손목에 힘이 빠지고 엄지와 검지손가락이 저리거나 무감각해지는 증상이 나타나며 병뚜껑을 따거나 열쇠 사용, 바느질과 같은 정교한 동작이 어려워진다.손목터널증후군 예방법으로는 △손목 보호대 및 손목 받침대 사용하기 △의자 높이를 조절해 바른 자세 유지하기 △손목을 이완하고 풀어주는 스트레칭 하기 등이 있다.□하루 종일 앉아 있다면 허리 디스크허리 디스크는 척추뼈와 뼈 사이의 구조물인 디스크가 튀어나와 염증이 생기고 신경을 눌러 통증을 유발하는 증상이다. 주부나 노년층에서 자주 발생하는 질환으로 여겨졌지만 요즘은 사무직 종사자에게서도 많이 발생한다. 하루 종일 구부정한 자세로 오랜 시간 앉아 있으면 척추 손상이 오기 쉽다. 다리를 꼬고 앉거나 의자에 비스듬하게 앉는 등 잘못된 자세가 주된 원인이다.허리 디스크 치료법으로는 △비스테로이드성 약물 치료(찜질과 견인 치료, 고주파 치료 등 물리치료) △스테로이드 약물 주사요법 (디스크 일부 절제 수술) 등이 있다.□눈이 침침하고 건조한 안구건조증안구건조증은 PC와 스마트폰, 태블릿PC 등 전자기기를 장시간 사용하면서 발생하는, 현대인과 떼려야 뗄 수 없는 고질병이다. 사무실에서 하루 종일 모니터를 보며 일하는 직장인이라면 겪을 가능성이 더욱 높다. 제대로 예방하지 않으면 안약을 계속 넣어도 눈이 뻑뻑해지고 따가운 증상이 나타날 수 있다.눈이 뻑뻑하거나 눈충혈이 잦고 눈에 이물감이 있거나 빛에 민감하고 눈부심을 자주 느끼면 안구건조증 증상이 있다고 할 수 있다.또 건조하면 눈물이 많이 흐르거나 눈알이 빠질 듯한 느낌이 들고 눈이 피로할 경우에도 안구건조증이 의심되니 병원에서 상담을 받아봐야 한다.□목을 내민 자세가 지속되면 거북목증후군목을 앞으로 쭉 내민 자세가 거북이 목과 비슷해 거북목증후군이라 불리는 증상은 컴퓨터 앞에 장시간 앉아 있는 사무직 직장인에게 많이 발생한다. 모니터 높이가 눈보다 낮을 경우 고개가 저절로 숙여지면서 목의 근육과 인대가 늘어나 생긴다. 목과 어깨가 결리고 이유 없는 두통이 생긴다면 거북목증후군을 의심해볼 수 있다. 방치하면 일상생활에서도 거북목 자세가 지속되고 목 디스크 질환을 유발할 수 있다.□위암으로도 발전할 수 있는 만성위염위 점막에 만성염증이 생기는 질환인 만성위염은 불규칙한 식사 습관, 정신적 스트레스, 만성피로, 회식으로 인한 잦은 음주 및 흡연 등에 의해 주로 발생한다. 속 쓰림, 소화불량, 식욕부진, 트림, 복부 팽만감 등 다양한 증상이 나타난다. 위염은 위내시경으로 진단할 수 있으며 위축성위염은 6배, 장상피화생은 10∼11배가량 위암 발생 위험이 높아지므로 주기적으로 위내시경 검사를 해야 한다. 위 점막을 자극하는 술이나 담배, 커피, 기름진 음식 등을 자제하는 것이 중요하며 퇴근 후 가벼운 운동을 하는 등 스트레스 조절이 필요하다.□직장인 고질병, 방치하면 안 되는 이유병은 방치할수록 악화되기 마련이다. 손목·허리 통증을 방치하면 일상생활이 힘들어지고 비수술적 치료로도 효과를 보지 못해 수술이 필요할 수 있다. 또 만성 위축성위염 및 장상피화생은 추후 위암으로 이어질 가능성이 매우 높기 때문에 정기적으로 내시경 검사를 받아 예방하는 것이 중요하다. 안구건조증은 생활에 불편함은 주지만 관리만 잘한다면 생명에 지장을 주는 질환은 아니다. 하지만 드물게 합병증을 초래할 수 있으니 주의해야 한다.직장 생활을 건강하게 오랫동안 하기 위해서는 점심시간을 활용해 산책을 해보자. 또 중간중간 가벼운 스트레칭으로 올바른 자세를 유지한다면 각종 고질병을 예방하고 증상이 호전될 수 있다./도움말 - 황선미 한국건강관리협회 서울동부지부 내과 전문의

2022-01-04

대구동산병원, ‘우수내시경실’ ‘우수검사실’ 인증 획득

계명대학교 대구동산병원 소화기내시경실과 진단검사의학과가 나란히 우수내시경실과 우수검사실 인증을 획득했다. 유효기간은 각각 2024년 9월, 2022년 12월까지이다. 사진우수내시경실 인증은 대한소화기내시경학회 및 대한소화기내시경연구재단주관 하에 소화기내시경 영역의 질 향상과 의료환경의 개선을 위해 시행하는 질 관리 프로그램이다.내시경전문의와 간호사로 구성된 인증 심의 위원들이 평가대상인 의료기관을 방문해 △내시경실 인력△시설과 장비 △검사 과정 △성과지표관리 △감염 및 소독△진정내시경 등 총 6개 영역 93개 항목을 3년 주기로 평가한다.우수검사실 신임인증 평가는 대한진단검사의학회와 대한진단검사의학재단이 주관하면서 진단검사의학과검사실 내 이루어지는 검사의 정확도와 신뢰도를 높여 검사 질을 향상시키기 위한 평가제도이다.계명대 대구동산병원은 △검사실 운영 △진단혈액검사 △임상화학검사 △수혈의학 △진단면역검사 △분자진단검사 △종합검증 △현장검사 등 현재 시행 중인 총 8개 검사분야에서 우수한 성적을 거두어 인정받았다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2022-01-04

유령거미의 집

윗저고리 벗어 던져놓고우물가에서 목욕을 하고 있는 박씨 할머니달빛 흐르는 등가죽이 투명하다속에 것 다 빠져나간 듯 뱃가죽이 등에 붙었다배꼽이 분화구처럼 깊다소슬바람조차 걸려들지 않는 거미줄달빛이 슬쩍 건들기만 해도금방 허물어질 것 같다처마 밑 알전구가 뿜어내는 거미줄에바람이 걸린다응시는 어떤 기존의 틀로 대상을 규정지어 보는 것이 아니라 대상이 스스로 자신의 이미지를 드러낼 때까지 지긋이 바라보는 것이다. 위의 시에서 시인은 “목욕을 하고 있는 박씨 할머니”의 몸을 응시한다. 그 몸은 “달빛 흐르는” 투명한 등가죽, “분화구처럼 깊”은 배꼽, “등에 붙”은 뱃가죽 등의 이미지로 드러나면서, 그 말라빠진 사지와 몸통은 “금방 허물어질 것 같”은 거미줄의 이미지로 전환되고 있다. 문학평론가

2022-01-03

그리고 꽃이 핀다는 건

(….)봄날에 꽃이 핀다는 건세상의 금기 같은 것을 깬다는 것깨고 일어선다는 것오랜만에 찾아간 친구 집그 집 작은딸이 신발을 거꾸로 신고논둑을 폴짝거리며 뛰어가듯흙 묻은 맨발로 안방을 걷듯,그렇게 작고 여린 것 하나를 거역하는 것.베란다 화분 흙을 다 갈아 치우며 흔적을 털며그렇게 옹색하게 다시 살림을 차리는 것.그늘 쪽에 있던 화분 몇 개를 양지 쪽으로 옮기며내년에는 오래 산 이 낡은 집을 이사하고 싶다고말하는 아내의 펑퍼짐한 등짝을 보며(….)꽃이 진다는 건생을 한 발짝 앞으로 내디뎠다는 벅찬 말씀.꽃이 핀다는 사실은 그전까지 유지되어온 질서를 깨고 새로운 질서를 만드는 사건이다. 그것은 “흙 묻은 맨발로 안방을” 걸으면 안 된다는 작은 금기를 ‘거역’하면서, 이사하듯 다른 삶을 조용하게 시작하는 일이다. 그래서 꽃이 핀다는 사건은 ‘금기-예전 삶’의 죽음을 전제로 하며, “꽃이 진다는 건” 새로운 삶으로 나아가기 위한 ‘벅찬’ 사건이다. 문학평론가

2022-01-02

코로나19 피해 소상공인 산재보험료 경감

문 코로나19 방역조치에 따른 집합금지, 영업제한 등으로 경영상 어려움이 심화 된 소상공인을 대상으로 산재보험료 경감이 된다고 하는데 어떤 내용인가요.답 네. 코로나19 방역조치 대상사업장 중 손실보상 대상 업종(집합금지 및 영업시한 제한)과 인원제한 등으로 간접 피해를 입은 업종의 산재보험 가입자와 특수형태근로종사자 경감업종(택배기사, 퀵서비스기사, 대리운전기사, 가전제품설치원, 방문점검원, 화물차주)을 제외한 특수형태근로종사자에 대해 2021년 12월과 2022년 12월 산재보험료를 각각 30％ 경감해 드리는 것입니다. 월 5만원 한도이며 2개월간 최대 10만원 한도로 경감됩니다.문 산재보험 가입자는 경감 대상 여부에 대해 어떻게 확인이 가능할까요.답 근로복지공단 홈페이지 및 토탈서비스에서 산재보험료 경감대상 여부를 조회가 가능합니다. 공단 홈페이지에 ‘코로나19 방역 피해 소상공인 산재보험료 경감대상 조회’에서 할 수 있고 토탈서비스에서는 ‘코로나19 방역 피해 소상공인 산재보험료 경감대상 조회’ 메뉴를 선택해서 확인할 수 있습니다.문 산재보험 가입자는 위 경감을 지원받기 위한 신청서를 제출해야 하나요.답 아닙니다. 근로복지공단에서 해당 사업장에 대해 일괄적으로 직권으로 경감처리를 하므로 별도 신청서를 제출하실 필요가 없습니다. 기타 문의사항이 있을 경우 관할 근로복지공단 가입지원부(054-288-5190) 또는 콜센터(1588-0075)로 문의하시면 자세히 안내받을 수 있습니다. /근로복지공단 포항지사

2022-01-02

겨울 들(부분)

마들에 나가들판 끝 본다눈 끝의 새 본다들풀에도 새가 앉네새는 가벼우니까들판의 새보다 더 가난한 게 있을까가난은 가도 가도 가벼운 것가벼운 것이 들 한쪽 몰고어둔 구름에서 나온 번개같이날아간다 거침없이허공이 무서운 줄 알아야 한다고경고라도 하듯 거침없이가난해서 가벼운 새는 가진 것이 없어서 저 빈 들판의 가냘픈 들풀에 가벼이 앉았다 날아가곤 한다. 하나 이 가벼움은 무력하지 않다. “들 한쪽 물고” 번개같이 날아갈 수 있는 비상력을 새는 가지고 있다. 가난한 새는 가벼운 만큼 거침없이 허공 속으로 비상할 수 있다. 시인은 저 새의 비상에서 “허공이 무서운 줄 알아야 한다”는, 자신을 따라 허공을 향해 비상하면 추락할 수도 있다는 경고를 읽는다. 문학평론가

2021-12-30

죽은 나무는 죽은 나무가 아니다

내 손은 나도 몰래 죽은 나무를 만지고 있었다죽은 나무는 여인의 몸처럼 부드러웠으나내 손이 닿자마자 앗 소롯해지는 것이었다그녀의 몸속에서는 예쁜 벌레들이 꼬물거리고 있었다나는 나도 모르게 은밀한 깨달음을 얻고 있었다죽은 나무가 죽은 채로 서 있어야 하는 이유는사랑이 끝나지 않았기 때문이었음을이파리와 꽃과 열매와 헤어졌다 해도죽은 나무는 온종일 서서 기다리다 죽은 나무는기다림이 벌레로 태어나 나비가 될 때까지내가 죽어도 당신을 잊을 수 없음을 알 때까지죽은 나무는 죽은 나무가 아니었다 (….)불꽃이란 무엇인가. 솟아오르는 생명이 지글거리고 있는 것, 그것이 불꽃일 것이다. 시인은 저 부드럽게 죽어 있은 나무속에 마치 불꽃처럼 ‘예쁜 벌레들이 꼬물거리고 있는 것’을 발견한다. 그것들은 태초의 식물인 이끼처럼 나비로 되는 새로운 삶을 기다리고 있다. 그 신생의 잠재성이 존재하도록 만드는 것은 바로 사랑이다. 누군가를 향한 ‘기다림’-사랑-이 “나무의 살 속에서” 꼬물거리는 벌레를 낳았으므로. 문학평론가

2021-12-29

악기점(부분)

나무는 연주를 마칠 때마다 몸 속에하나씩 나이테를 그린다나무 몸 속에 매미와 뻐꾸기태양과 별의 숙명이 머물고나무는 명상한다. 정적과 혼돈 뒤섞인끝없는 생명에 대하여 한 알 과일을 먹은 뒤 오래도록우리 입 속에 남는 과일의 향연목구멍을 타고 넘어간 과즙이여나무 악기의 음률이여오래도록 행복해지는 우리여나무 악기의 빛, 나무 악기의 어둠허공과 영혼을 소진하고, 시간을 금빛으로 소진하고이 세계의 생명으로 스며드는 침묵의 탄주여대지로부터 하늘로 치솟는 악기의 소용돌이여나무가 자기의 온몸으로 일하여 맺은 한 알 과일 안에는 온 우주의 드라마가 들어가 있다. 그 과일이 선사하는 감미로운 미각은 나무가 “허공과 영혼을 소진”하면서 온몸으로 연주하는 음악의 음률이다. 그 달디 단 음악에 ‘우리’는 “오래도록 행복해”진다. 저 하늘에 떠 있는 “태양과 별의 숙명”이 바로 그 우주의 음악일 터, 우리는 과즙을 먹으며 그 음악에 참여하면서 하늘로 상승하고 별과 태양을 맛본다. 문학평론가

2021-12-28

노화현상이지만 젊은 층에도 발생

건강수명이 늘어나면서 챙겨야 할 것이 많아졌지만 그중에서도 비뇨기질환은 더 세심하게 살펴봐야 한다. 부끄럽고 쑥스러워 차일피일 미루다 보면 손쓸 수 없는 질병으로 발전할 수 있다. 한국건강관리협회 건강소식에 게재된 자료를 통해 배뇨에 이상이 생기는 원인과 치료법에 대해 알아보자.□70∼80대 남성 70∼80％ 전립선비대증 앓아비뇨기질환은 우리 몸에서 소변을 만들어서 저장하고 배출하는 과정에 생기는 질환으로 남성에게 빈발하는 전립선 질환이 대표적이다. 전립선 질환은 노인성 질환인 전립선비대증과 상대적으로 젊은 연령층에서 발생하는 전립선염, 그리고 전립선암이 있다. 전립선비대증은 40대 이후부터 서서히 나타나 60대부터 배뇨시 불편감이 심해져 병원을 찾는 경우가 많다.70∼80대 전체 남성 인구의 70∼80％ 정도가 전립선비대증을 앓는 것으로 보고되고 있다.주증상은 빈뇨(하루 8회 이상), 야간뇨(하루 2회 이상), 소변 세기가 약해지는 세뇨, 배뇨 후 하복부 불편감이나 잔뇨감 등이다. 이외에도 절박뇨나 단속뇨(소변이 중간에 끊기는 현상) 등의 증상을 호소한다. 전립선비대증은 노화 현상 중 하나로, 남성의 방광 하부에 있는 전립선이라는 성선기관이 비대해져 배뇨 시 소변의 흐름을 방해하고 방광 기능을 약화해 증상을 유발하는 일종의 증상군이다. 전립선 크기가 상대적으로 비대해질수록 증상이 악화되지만, 반드시 전립선 크기와 증상이 정비례하는 것은 아니다.□전립선비대증의 원인그렇다면 전립선비대증의 발생 원인은 무엇일까? 위에서 잠깐 언급했듯 노화 현상의 하나로, 전립선이 비대해져 방광의 기능이 저하되어 생기는 증상이다. 젊은 남성에게도 자주 발생하는데 원인으로는 생활 습관이나 성인병으로 대변되는 대사성 질환에 의해서도 증상이 악화되기 때문이다. 특히 당뇨나 비만, 고지혈증과 같은 성인병은 방광 기능을 약화해 전립선비대증이 조기에 발생하는 원인이 되기도 한다. 또 기름진 음식 섭취와 무분별한 카페인 섭취, 체계적으로 체중 관리가 안 되는 경우 전립선비대증 증상을 악화하는 것으로 알려져 있다.전립선비대증은 적절한 치료가 이루어지지 않으면 방광 상부 기관인 신장의 기능부전, 여러 가지 결석 질환, 요로감염증으로 인해 합병증이 생길 수 있고, 심하면 생명을 위협할 수도 있는 치명적인 질환이다.전립선비대증의 치료는 알파차단제나 5-알파환원제 등을 사용하는 약물치료와 경요도전립선절제술, 레이저를 이용한 수술적 치료가 있다. 약물치료는 증상에 따라 항콜린제 혹은 콜린제 등 방광 기능 약물을 추가하기도 하며 경요도전립선절제술은 방법에 따라 전기소작, 레이저 등을 이용하여 전립선을 부분 절제하는 방식이며, 레이저 종류에 따라 치료법은 조금씩 다르다.가장 중요한 것은 배뇨 증상에 대한 자가 체크와 정기 검사, 비만이나 여러 가지 성인병과 대사성 질환에 대한 적절한 관리, 지속적인 운동으로 건강 관리를 하는 것이다. 또 과도한 음주나 무분별한 카페인 섭취는 전립선비대증을 악화하므로 자제해야 하며 위에 언급된 증상이 있는 경우에는 검증되지 않는 치료법이나 약물복용 등은 피하고 비뇨의학과 전문의에게 체계적인 진료를 받는 것이 우선되어야 한다.□신경인성 방광 증상노인성 비뇨기질환에는 절박뇨나 절박성 요실금이 동반되는 과민성방광이나 노인성 야간뇨가 있으며, 다른 질환과 함께 나타나는 경우가 있다. 특히 파킨슨병이나 노인성치매를 앓는 경우 주간 빈뇨나 실금, 야간뇨 횟수의 증가와 같은 증상을 호소하는데 이러한 증상군을 통틀어 신경인성 방광이라고 한다.중추성·말초성 질환에 의해 다양한 증상으로 나타나고 전 연령대에서 관찰되지만, 치료를 위해서는 정확한 증상 파악과 함께 요역 동학 검사나 방광 내시경 등을 통해 원인을 파악하는 것이 가장 중요하다. 실금이 동반된 과민성 방광 증상이 심해지면 패드나 기저귀를 착용하는 경우도 많은데, 이때는 요로감염 가능성도 커지므로 주의를 기울여야 한다. 일과성 방광염과 같은 단순 방광염부터 다른 질환과 혼합된 복합성 방광염, 신우신염, 패혈증 같은 다양한 형태로 나타나므로 초기에 적절한 치료가 중요하다.특히 요실금 증상으로 외래를 방문하는 고령의 남녀 환자가 많은데 모두 수술적 치료가 필요한 것은 아니므로 정확한 증상 파악과 함께 원인을 확인해봐야 한다. 요괄약근의 부재 은 저하로 인한 복압성 요실금과 방광의 과수축, 즉 방광 자체 문제로 인한 절박성 요실금 혹은 일류성 요실금인지 파악한 후 적절하게 치료해야 한다. 수술적 방법으로는 인조 테이프를 이용한 요실금 교정술부터 클립을 이용한 요실금 수술, 보톡스 방광주입술, 전기자극치료나 신경조정술 등이 있다.중년을 넘어서면 비뇨생식기(신장, 신우요관, 방광, 전립선 등) 암검사도 필수다. 특히 전립선암은 전립선비대증과 같은 양성 질환과 증상이 구분되지 않기 때문에 40대 이후부터는 전립선 특이항원(PSA) 검사를 정기적으로 받아야 하고 의심될 경우는 적극적인 사전검사와 추적 관찰이 필요하다./도움말 - 이석영 국민건강보험 일산병원비뇨의학과 교수

2021-12-28

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대구 서부노인병원, 치매환자 곁 지키며 ‘정성’

동산병원, 신영증권과 업무 협약 국내 기부문화 확산 힘 모으기로

칠곡경북대병원, ‘정상압수두증’ 연구 잇단 성과

목소리들

푸른 고백

서귀포(부분)

설 명절 임금체불 청산 지원 대책

소월아파트

타믈라마칸 철새(부분)

삼월 (부분)

칠곡경북대병원, 중증·준-중증 병상 확대

대구파티마병원, 응급의료기관평가 최우수

방치 땐 큰 병… 예방·치료 최선

대구동산병원, ‘우수내시경실’ ‘우수검사실’ 인증 획득

유령거미의 집

그리고 꽃이 핀다는 건

코로나19 피해 소상공인 산재보험료 경감

겨울 들(부분)

죽은 나무는 죽은 나무가 아니다

악기점(부분)

노화현상이지만 젊은 층에도 발생

영덕서 잡은 30억 어치 참치 전량 폐기에 어민들 ‘울화통’

울릉도 세계적인 그린 아일랜드조성 용역착수… 울릉공항건설 거리단축 다변화 대비 전략

백두대간 봉화에서도 선보인 ‘친환경 전기저상버스’…교통 복지·탄소중립 목표

㈜서한, 대구 엑스코선 이어 대전 도시철도 2호선 수주

봉화군, 청년농업인 경영실습 임대농장 첫 토마토 수확