경북매일

라이프

독수리 소녀

(….)사막에서 굶주린 소녀가 죽기만을기다리는 독수리 사진을 보라이 소녀는 가난 때문에,이미 하나의 예술 소재에 불과하다소녀를 먹고 독수리가 사는 것 역시자연의 법칙이다(….)베토벤의 교향곡은 허구여서 전파를 타고소녀의 귀에 들리기도 했으리라(….)많은 사람들은 남을 돕기 전에자신의 먹이를 주고 예술이라는 허구를 산다우리들은 독수리의 상징 혹은 동업자인 것이다그런데, 이 사진 작가는 소녀를 구하지 않았다는비판을 견디지 못하고 자결했다고 전해진다(….)이 시는 독수리와 소녀, 사진을 찍는 사진가, 쥐와 뱀과 빵과 베토벤 등을 여러 겹으로 겹쳐놓으면서 우리를 숙고하게 만든다. 시인은 사진가에게 휴머니즘적 비난을 하지 않는다. 인간중심주의를 넘은 시각에서, 소녀를 먹잇감으로 보는 독수리와 먹이를 주고 독수리를 상징화 한 예술을 만드는 인간을 대조하면서, ‘싶체’가 아닌 상징을 추구하는 인류 문화 자체의 ‘의미’와 현대 문화 전반의 정당성을 묻고 있다. 문학평론가

2021-09-30

차돌과 만남

저것들은 내가 잃어버린 별이 아니지내가 잃어버린 별의 파편들이 아니지내가 갈아버린 금 부치는 더더욱 아니지해가 떨어지는 서해에서 보는 물결모서리마다 일렁이는 부스러기 빛내 몸으로는 더 이상 들어올 곳이 없지일렁이다 반짝이다 물결이 되는 부스러기 빛아이는 차돌을 집어던지지 차돌더미에차돌을 집어던지지 깨어진 차돌 속에서새로운 금속이 태어나 빛나지내 몸 속에 들어온 빛기억을 찾아 떠나가지어둠 속 차돌더미에꼬리를 감추고 스미는 빛현재 시인은 세계에서 시를 발견할 수 없으며, 그의 몸은 굳어버려 세계와 교통하지 못하고 있다. 하지만 어떤 아이가 나타나면서 그는 단숨에 세계와의 관계를 회복한다. 아이가 차돌을 집어던지자 시인의 마음 안의 “어둠 속 차돌더미”에 “꼬리를 감추”며 빛이 스며들기 시작하고, 그럼으로써 시인은 시 쓰는 능력-연금술사의 능력-을 회복하고 시적인 삶을 살 수 있는 가능성을 찾아내게 되는 것이다. 문학평론가

2021-09-29

구름터널

비가 내린다 늘 흐리거나 비가 내린다나무에선 열매 대신 눈물 구슬만한 빗방울이 맺힌다(….)따사로운 햇살의 추억을 간직했던 이주민은 곧바로 치매에 걸리고그렇게 시름시름 앓다 영안실에 안치되고선 구름 속에 묻힌다(….)갈 길이 막막해질 때면탑처럼 쌓인 적운(積雲)을 향해 기도를 올리거나굴뚝으로 인공 구름을 만들어 공양을 올린다그러나 새들은 언제나 낮게 날고저 출구의 소실점을 향해 치달리는 영혼은 너무나 축축하다아무도 터널을 빠져나갔다는 이야기는 듣지 못했다발밑에서 경적 소리가 들린다는 소문은 환청일거라고 비웃었지만다들 구름에 갇힌 나무처럼 하얗게 질린 지 오래다‘터널’은 굴뚝으로 상징되는 문명의 힘을 숭배하면서 살아가고 있는 현대인의 내면을 상징한다. 이 시는 불모의 문명 속에서 내면마저 물신화되어 축축하게 부패해가는 우리의 삶을 고발한다. 이 ‘고발’엔 어떤 긍정적인 미래도 보이지 않는다. 시인은 이 축축하게 젖어들며 죽어가는 삶이 바로 우리의 삶이라는 것을, 현대가 가공할만한 죽음을 빚어내는 세계라는 것을 드러내는 데에 주력한다. 문학평론가

2021-09-28

에스포항병원, UNIST 김정범 교수 초청 콘퍼런스

에스포항병원은 지난 24일 지하 1층 대강당에서 UNIST 바이오메디컬공학과 김정범 교수를 초청해 9월 SSGC(St rokeSpine Grand Conference)를 개최했다. 매월 진행하는 에스포항병원의 SSGC는 국내 유수의 대학병원 교수 또는 각 분야의 뛰어난 연구자를 초청해 진행되는 콘퍼런스이다. 이번에 초청된 김정범 교수는 현재 UNIST(울산과학기술원) 바이오메디컬공학과 교수로 재직 중이며 최근에는 척수 손상 치료할 ‘세포 치료제’를 개발해 그 연구 결과가 학술지 ‘이라이프’(eLife) 온라인판에 발표됐고 2017년에 척수손상 환자치료 패치를 개발하여 중소벤처기업부 장관상을 받기도 했다. 9월 SSGC 강연의 주제는 ‘Therapeutic strategies for spinal cord injury’이란 내용으로 참석한 의료진에게 소개하는 시간을 가졌다. 발표가 끝난 후에는 다수의 의료진과 앞으로 연구의 방향에 대하여 이야기를 나누며 의견을 나눴다.권흠대 에스포항병원 병원장은 “Spi nal cord injury에 대한 치료 전략으로 줄기세포를 비롯한 다양한 치료제들을 알게 된 유익한 콘퍼런스였다”며 “임상을 통해 환자의 치료로 이어지기까지 많은 장벽을 넘고 노력이 필요하겠지만 이렇게 SSGC라는 콘퍼런스를 시작으로 서로 교류가 활발히 이루어진다면 그 시간을 단축할 수 있을 것이다”고 말했다. /박동혁기자

2021-09-28

계명대 동산병원 배성욱 교수, 대장항문학회 우수 학술상

계명대학교 동산병원 대장항문외과 배성욱사진 교수가 대한대장항문학회 국제학술대회인 ‘International Colorectal Research Summit’에서 우수 학술상을 수상했다.배성욱 교수팀은 항암방사선 치료를 받고 수술을 시행한 국내 직장암 환자 84명의 데이터를 이용하여 항암방사선 전의 현미부수체 불안정성(세포 내 유전자들이 쉽게 돌연변이를 일으키는 상태) 및 유전체와 치료 반응과의 관계성을 확인했다. 그 결과, 수술 전의 현미부수체 불안정성이 높을수록 항암방사선의 치료 반응이 좋다는 사실을 확인했다. 또한, 치료 전의 면역 관련 유전체 또한 치료 반응에 영향을 미칠 수 있다는 것을 발표했다.진행성 직장암의 항암방사선치료에 대한 치료 예측 바이오마커(면역 관련 생체지표)에 대해서 오랜 기간 많은 연구가 있어 왔지만 아직까지 뚜렷한 바이오마커가 발굴되지 않아 이번 연구 결과에 귀추가 주목된다.배성욱 교수는 “이번 연구를 바탕으로 항암방사선치료 전, 현미부수체 불안정성과 종양미세환경의 면역 세포 등과 같은 바이오마커를 이용해 치료 반응을 예측하는데 도움을 얻을 수 있다”며 “이를 통해, 항암방사선치료 후 수술의 결정 및 항암치료를 포함한 다양한 치료 방법의 병합에 대한 단서를 제공받을 수 있을 것이다”고 전했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-09-28

영남대병원 전익찬 교수, 척추기초연구회 우수 학술상

영남대병원 신경외과 전익찬 교수사진가 대한척추기초연구회에서 ‘PET-MR과 딥러닝을 적용한 척추감염 치료판정의 새로운 시도’라는 연구주제로 우수학술상을 받았다.척추감염은 척추에 세균성 또는 결핵성 감염이 발생하는 질환으로 최근 기저 질환을 가진 고령 환자에서 발생 빈도가 급격히 증가하고 있다. 전 교수는 영남대병원에서 가동 중인 방사능 피폭을 최소화한 일체형 PET-MR을 기반으로 염증세포의 생화학적인 변화와 척추의 해부학적 상태를 정확하게 추적하여 이를 척추감염의 치료판정에 최초로 적용했다. 해당 연구는 2017년부터 시작된 선행연구 과정을 거쳐 현재 영남대병원에서 수행 중인 혁신형 의사과학자 공동연구사업(2019∼2022년)에서 진행되고 있으며, 2019년부터 관련 성과를 국제저명학술지에 지속적으로 발표하고 있다. /심상선기자

2021-09-28

노인성 배변 장애, 운동·마사지·식이섬유 섭취로 잡아라

변비는 나이와 상관없이 누구나 겪을 수 있다. 하지만 노인성 변비의 경우 통증이 없어 방치하기 쉽고, 장폐색과 같은 합병증까지 유발할 수 있어 위험하다. 한국건강관리협회 건강소식 2021년 8월호에 게재된 자료를 통해 건강한 배변활동이 노후 건강관리에 주는 영향에 대해 알아보자.□ 고령화로 인한 노인성 변비와 변실금우리는 지금 바야흐로 100세 시대를 살고 있다. 오래 사는 것만이 축복일까? 장수가 축복이 되려면 건강하고 아픈 데 없이 오래 살아야 한다. 물론 노인에게 중요한 질환은 각종 악성질환, 심혈관질환 및 뇌혈관질환 등이다. 하지만 실제 진료실에서는 변을 제대로 보지 못해 고통받고 있는 어르신들을 의외로 자주 만나게 된다.고령 인구가 증가함에 따라 노인성 변비 환자도 증가하고 있다. 심한 경우 한 달 동안 변을 보지 못해 대장 안에서 변이 돌덩이처럼 굳어져 장폐색이 생겨 응급실로 오시는 분들도 적지 않다. 젊은 시절부터 만성 변비가 있었던 어르신도 있지만 젊었을 때는 전혀 변비가 없다가 나이가 들어 변비가 발생하는 경우도 상당히 흔하다. 각종 만성 질환으로 복용하는 약물이 많아지다 보면 그로 인해 2차성 변비가 발생할 수도 있고 거동을 거의 못해 침대에 누워 지내는 노인 대부분은 예외 없이 변비로 고생을 하는 경우를 자주 접할 수 있다.변비만큼 노인들의 속을 태우는 것은 변실금이다. 변실금은 자신도 모르게 일정량 이상의 대변이 여러 형태로 새어 나오는 질환으로 생명을 위협하진 않지만 정신적으로 심한 스트레스가 된다. 방귀가 의도하지 않게 새어 나오는 경우부터 고형변이 항문 밖으로 새어 나오는 경우까지 여러 가지 정도가 있으며, 배변을 의지대로 조절할 수 없는 상태가 3개월 이상 반복적으로 지속되면 변실금으로 진단한다. 65세 이상에서 유병률이 급격히 증가하며, 주로 분만 경험이 있는 여성에게서 더 많이 발생한다□ 건강한 배변 활동을 위한 치료와 예방노인성 변비 환자는 어떻게 접근하고 치료해야 할까? 먼저 변비를 유발할 수 있는 기질적인 원인이 있는지 장내시경, 각종 혈액 검사, 복부 CT 등 검사가 필요하다. 환자가 먹는 여러 약물을 분석해서 변비 유발 약물이 있는지 검토해야 한다. 또한 활동량이 어떤지, 수분 섭취량이 어떤지 등 생활 습관을 살펴볼 필요가 있다.변비 치료는 고섬유소 식사 요법, 행동 요법, 약물 요법 등을 병용하는 것이다. 기본적인 식이 요법과 함께 대변의 부피를 늘리는 완화제로 시작하며 고삼투압 설사제, 연성하제 등을 복용한다. 호전되지 않을 때 자극성 설사제나 장운동 촉진제를 고려하지만 장기간의 사용은 내성 문제로 피하는 것이 좋다. 변비 치료는 무엇보다도 충분한 수분 섭취가 중요하며 기상 후 공복 상태로 한 잔, 매 식사 후 한 잔, 취침 전 한 잔 등 최소 하루 2L 정도의 물을 마시는 것이 좋다. 쌀밥보다는 현미밥이 좋으며 섬유질이 풍부한 채소와 과일 그리고 견과류와 요구르트, 청국장 등이 도움이 된다. 무엇보다도 비타민 B1·B2·C·E뿐만 아니라 베타카로틴, 글루타치온 및 다량의 항산화 물질이 함유되어 있어 대장암을 예방할 수 있는 고구마 섭취를 권한다. 마지막으로 노인 변비 환자는 변비가 있어도 이를 인지하지 못할 수가 있어 보호자의 각별한 관심이 필요하다.□ 건강한 배변활동을 위한 생활 습관평소 일정한 시간과 횟수로 배변을 하는 습관이 중요하다. 배변 욕구가 생기면 참지 말고 바로 화장실에 가야 하며, 10분 이상 변기에 앉아 있는 것을 피한다. 매일 배변을 하지 않아도 규칙적으로 2일 또는 3일에 한 번 배변을 한다면 변비가 아니므로 스트레스를 받지 않는다. 평소 자신의 배변 횟수나 형태를 살펴 배변 습관을 파악하는 것이 좋다.식사 후 장시간 앉거나 누워 있으면 장의 운동 능력이 떨어져 배변 건강에 좋지 않다. 바닥에 누운 상태에서 배꼽 아래쪽을 적당한 강도로 눌러주는 등 장에 좋은 간단한 운동과 마사지를 통해 장 운동이 활발해지도록 자극을 주면 좋다. 또한 신체 활동이 적은 사람은 몸을 자주 움직이고 자신에게 맞는 운동을 찾아 면역력을 키우는 것이 중요하다.현미 등 통곡류, 채소, 과일처럼 식이섬유가 풍부한 식품을 섭취해야 한다. 식이섬유는 몸속에서 분해되지 않고 수분을 붙잡아 두는 역할을 한다. 따라서 지방이나 콜레스테롤과 붙어 체외로 배설하는 능력이 있어 변비 예방에 효과적이다. 특히 사과, 미역, 버섯 등 수용성 식이섬유는 장 운동을 활발하게 하는 데 도움을 준다./도움말 - 이항락 한양대학교병원 소화기내과 교수/박동혁기자 phil@kbmaeil.com

2021-09-28

해당화

잠 속에서도 바다소리를 들었다눈 감은 동공 안으로 파도가 밀려왔다돌아누울 때 마다 지구 저 편도 뒤척이고 있었다가슴속에 바다가 넘실거리고내 몸은 해초처럼 너풀거렸다푸른 날개를 들고 헤엄을 쳤다소금기 절은 갯바람이흥건히 젖어있는 머리맡에수평선 하나를 그었다시인은 꿈과 현실의 경계를 넘나들고 싶어 한다. 그래서 그는 밀려오는 파도를 눈 감은 동공 안으로 받아들이며, 가슴 속에 들여온 바다에서 “푸른 날개를 들고 헤엄을” 친다. 이러한 몽상을 단순히 현실 도피라고만 볼 수는 없다. 시인이 꿈을 꾸는 이유는 현실에 꿈을 틈입시키기 위해서, 즉 현실 세계의 머리맡에 “수평선 하나를” 긋기 위해서, 그리하여 현실을 꿈으로 “흥건히 젖”게 하기 위해서이기 때문이다. 문학평론가

2021-09-27

벌레의 집

벌레가 내 요즘 화두다나는 원래 죽으면 흙 속에 묻히고 싶었다남의 살 많이 먹어둔 살덩어리벌레들에게 다 도로 돌려주고 싶었다한동안, 몸속의 욕심덩어리, 죄덩어리를벌레들에게 옮길까 봐 저어했으나 다 핑계거니마음을 굳혔다그런데 아내가 먼저 죽었다죽기 전에 매장할까, 화장할까차마 물어보지 못해서 황망 중에 화장을 했다요즘 그게 걱정이다나도 아내 따라 살덩어리를 불에 태우자니벌레들에게 미안하다내심으로는 벌레들에게 살덩어리 내어주기 싫어서서둘러 화장했다는 혐의도 없지 않다(….)인간중심주의 안에서의 반성은 철저한 반성이 아니다. 삶을 정말 반성하기 위해선 인간의 삶이 아닌 생명 전체의 관점에서 반성해야 한다. 자신의 죽음 이후를 벌레의 생명과 연결시켜 생각하는 박제천의 위의 시는 그러한 반성을 보여준다. 그런데 그 반성은 아내에 대한 사랑과 겹치면서 심적 갈등을 낳는다. 생태 사상에 기반한 반성과 아내에 대한 드러나지 않은 정이 얽히고 있어서 또 다른 감동을 준다. 문학평론가

2021-09-26

산재보험 진료비 본인부담금 확인제도(2)

문 산재보험 진료비 본인부담금 확인제도의 절차는 어떻게 되나요.답 산재노동자가 진료비 본인부담금 확인 요청을 하게 되면 공단은 확인심사를 거쳐 과다본인부담금이 있는 경우 의료기관에서 30일 이내에 산재근로자에게 직접 환불하도록 통지합니다. 환불결정 통지를 받은 의료기관이 기한 내 환불하지 아니 할 경우 공단은 의료기관에 지급할 진료비에서 과다본인부담금을 공제하고 산재근로자에게 지급하게 됩니다.문 산재보험의 요양급여지급현황과 산재보험 보장율은 어느 정도인가요.답 공단은 일하다가 다친 산재노동자에게 최적의 의료서비스를 제공해 안정적 일터로 복귀할 수 있도록 매년 약 1조3천억원의 산재보험요양급여를 지급하고 있습니다.‘연도별 요양급여 지급 현황’은 2018년 1만150억원, 2019년 1만851억원, 2020년 1만3천98억원입니다. ‘산재보험 보장률’도 2018년 94.5％, 2019년 93.7％, 2020년은 94.2％로 유지되고 있습니다.문 국민건강보험 요양급여와 산재보험 요양급여의 차이가 있나요.답 산재보험은 산재노동자의 진료비 부담 해소 및 노동능력 상실 최소화를 통한 안정적 직업복귀 촉진을 위해 치과보철료, 재활보조기구, 화상 및 전문재활수가 등 국민건강보험 요양급여산정기준에서 정하지 아니한 비급여 1천362개 항목을 추가로 지원해 주고 있습니다. 추가지원 항목은 산재보험 요양급여산정기준 224개, 재활 및 화상수가 등 1천138개가 있습니다.기타 문의사항이 있을 경우 관할 근로복지공단 재활보상부(054-288-5290) 또는 콜센터(1588-0075)로 문의하시면 자세히 안내받을 수 있습니다. /근로복지공단 포항지사

2021-09-26

비명 碑銘

발바닥에 묻은 먼지를 턴다. 발등에는 마른털이 누웠고 무릎에다 받쳐준 긴 뼈는 휘었다.아직 걷고 있는 사람은 오래 걸을 것이다. 며칠이 저물도록 느리게 걸어서 어둑한 들녘을 지나간 다음에는 어느덧 종적이 깜깜할 것이다.올해에 죽은 사람이 있다. 한 사람은 소식이 끊겼다. 없는 이의 안부를 묻고 간 사람이 있다.나는 남아서 어금니와 손톱을 씻는다. 돌이킬 수 없는 한때였다. 종잇장인 듯 바삭대는 손바닥과 부러질 듯 야윈 손가락 몇 개를 여러 해째 움켜쥐고 있다.찬비 내리고 (중략)사랑하는 사람을 잃었을 때, 우리는 죽음을 살아가는 모순을 견뎌내야 한다. 위의 시의 화자는 “야윈 손가락 몇 개를 여러 해째 움켜쥐고” 있으면서, 아직 어떤 이의 삶을 마음에서 떠나보내지 못하고 있다. 그런데 비가 죽음으로 채워지고 있는 죽은 이의 삶을 장엄하게 승화시킨다. 이와 함께 비는 비탄을 대신하여 울음을 이 세상에 뿌리면서, 운명을 견디어내는 강인함으로 살아 있는 이의 삶 역시 끌어올린다. 문학평론가

2021-09-23

응

햇살 가득한 대낮지금 나하고 하고 싶어?네가 물었을 때꽃처럼 피어난나의 문자“응”동그란 해로 너 내 위에 떠 있고동그란 달로 나 네 아래 떠 있는이 눈부신 언어의 체위오직 심장으로나란히 당도한신의 방너와 내가 만든아름다운 완성해와 달지평선에 함께 떠 있는(….)시인은 “꽃처럼 피어난” “응”이란 문자에서 해와 달이 위아래에 누워 있는 “눈부신 언어의 체위”를 상상해낸다. 또한 ‘응’이라는 대답의 음성 속에서 사랑은 부드럽고 따스하게 완성된다. ‘응’을 반복해서 속으로 소리내보면, 이 ‘응’이 평온하고 에로틱하게 마음을 감싸면서 점차 몸이 뜨거워지는 것을 느낄 수 있다. “지평선에 함께 떠 있는” 해와 달이 ‘응’이란 대답을 서로 나누며 살며시 포옹할 때처럼 말이다. 문학평론가

2021-09-22

尾行

인간의 길은 모두 바다로 가서 빠져 죽는다, 라고 쓴 엽서를 전해주고 우체부가 오후의 오솔길로 사라진다오솔길이 하늘을 향해 기어오른다 아직 어린 구렁이 새끼 한 마리 제 아름다운 몸을 오솔길처럼 구부렸다 폈다 황천행,수련중이다美行이다오솔길로 사라진 우체부, 그는 어디로 갔을까? 바다로 가지 않았을까? 그렇다면 그가 전해준 엽서는 우체부 자신의 죽음으로 쓴 것이다. 그리고 그가 걸어간 오솔길은 죽음으로 가는 길이다. 그런데 하늘로 상승하는 듯한 오솔길은 ‘황천행’을 ‘수련’하는 것 같이 보인다. 그 모습은 구렁이의 몸과 같은 아름다움을 뿜어낸다. 죽음과 삶이 꼬여 있는 회로를 이해하게 된다면, 역설적으로 죽음으로 가는 길에서 현현하는 생명의 아름다움을 발견할 수 있다는 것을 위의 시는 보여준다. 문학평론가

2021-09-16

오래된 그늘

늙은 느티의 다섯 가지는 죽고세 가지는 살았다푸른 잎 푸른 가지에 나고검은 가지는 검은 잎을 뱉어낸다바람이 산천을 넘어 동구로 불어올 때늙은 느티의 산 가지는 뜨거운 손 내밀고죽은 가지, 죽은 줄 까맣게 잊은 식은 손을 흔든다한 사나이는 오래된 그늘에 끌려들어가꼼짝도 않고부서질 듯 생각노니,나에게로 와서 죽은 그대들죽어서도 떠나지 않는 그대들바람神이 산천을 넘어 옛 동구에 불어와느티의 百年 몸속에서 윙윙 울 때그늘 속에서의 삶이란 죽음과 삶이 뒤섞여 있는 백년 가계가 “윙윙” 우는 소리를 받아들이며 사는 것이다. 그 소리는 죽음과의 동거로 인해 경험하게 되는 숭고함을 표현한다. 죽은 타인과의 동거는 고통스럽긴 하지만 타자와 공존하는 삶을 시작하려는 윤리적인 결단에서 비롯된다. 죽은 자-타자-를 사랑하고자 하는 그 윤리는, 숭고를 체험케 함으로써 기성의 자아를 허물어뜨리는 변화를 주체에게 가져 올 것이다. 문학평론가

2021-09-15

추석 앞두고 벌초 등 야외활동 주의보

추석 명절연휴가 1주일 앞으로 다가왔다. 이맘때가 되면 조상님의 묘를 찾아 여름 내내 웃자란 잔디를 정리하고 잡초를 뽑는다. 벌초나 성묘같은 야외활동을 하는 과정에서 쯔쯔가무시 등 가을철 감염병에 노출될 확률이 높아진다. 포항성모병원 감염내과 강재명 과장은 추석명절을 맞아 벌초와 성묘를 하는 시민들이 주의할 점을 QA 방식으로 알기 쉽게 안내했다.-벌초 전 미리 점검해야 할 것△벌초를 하는 모습은 명절 전에 쉽게 찾아볼 수 있다. 매년 명절 전에 벌초를 하다 안전사고가 빈번하게 발생하고 있다. 이러한 안전사고들은 몇 가지 확인만 해도 예방할 수 있다.장비 사용 전 미리 점검을 하고, 주변 환경에 벌집, 뱀 등이 있는지 확인을 하고 벌초를 시작하는 것이 좋다. 또한 작업 시에는 복장을 갖추는 것이 사고를 예방하는 가장 쉬운 방법이다. 벌초를 할 때 예초기 날에 의해 날아오는 것도 있고 주변 환경(진드기, 벌레, 풀독)에 의해서 질병이 발생하기도 한다. 이러한 사고로부터 대비하기 위하여 긴 팔, 긴바지를 착용하고, 강렬한 색상의 옷, 향수, 단내 음식을 자제하여 벌레의 접근을 차단하는 것이 좋다.-진드기(쯔쯔가무시)△쯔쯔가무시는 세균을 가지고 있는 진드기의 유충에 사람이 물려서 감염된 바이러스 질병이다. 성묘 등 야외 활동 시 자주 발생하고 있으며, 6∼21일 정도의 잠복기가 있는 후에 증상이 나타난다. 보통 발열, 발한, 두통, 결막충혈, 림프철 종대의 증상이 나타나고 발열과 함께 암적색의 평평하거나 솟아 있는 발진이 몸통과 사지에 나타난다. 진드기의 유충이 피부에 붙어 피를 빨아먹은 부위에는 가피(딱지)가 나타난다. 그리고 구역, 구토, 설사 등의 위장관계 증상이 동반될 수도 있다. 일부 환자에게는 폐 침윤이 생기고 호흡곤란도 같이 동반된다. 이러한 진드기를 예방하기 위해서는 물리지 않기 위해 야외 활동 시 긴 옷을 착용하는 것이 좋고, 풀이나 숲 주변에는 옷을 벗어놓지 말아야하며, 활동 후에는 즉시 옷을 털어내고 몸을 씻어주는 것이 예방하는 길이다. 만약 쯔쯔가무시에 걸렸다고 의심이 된다면 병원에 내원하여 혈액 검사 후 치료를 진행하는 것이 가장 현명하고 좋다.-예초기△예초기에 의한 사고는 벌초 중에 일어나는 사고 중에 가장 높은 비율을 차지하고 있다. 그래서 벌초를 시작하기 전 안전 수칙을 확인하고 작업을 하는 것이 좋다. 예초기는 평소에 잘 사용을 하지 않다가 벌초 시즌이 되어서야 사용을 한다. 따라서 오래 사용하지 않았던 예초기는 점검 후 사용하는 것이 사고를 예방 할 수 있고 긴 팔, 긴 바지, 보호 장비를 착용하고 사용해야 한다. 고장이 나거나 잠시 멈춘 경우 전원을 끈 상태에서 보호 덮개를 씌우고 확인을 해야 한다. 점검 중 갑자기 예초기가 작동되어 사고가 발생한 경우가 빈번하기 때문이다. 예초기 사용 시 반경 15m이내에는 다른 사람이나 동물의 접근을 막는 것이 좋고, 만약 예초기에 의해서 사고가 났다면 상처부위의 이물질을 깨끗한 물로 씻어서 청결하게 하고, 수건이나 천으로 상처 부위를 가볍게 압박하는 것이 좋다. 칼날이 살에 박혔을 시, 손으로 건드리지 말고 즉시 병원으로 이동해 치료받는 것이 중요하다.-벌△벌에 의한 쏘임은 우리가 벌초를 하다가 방심하는 사이에 많이 일어나고 있다. 이러한 벌 쏘임을 방지하기 위해서는 벌초 할 장소에 도착 즉시 주변 환경을 살펴보는 것이 중요하다. 주변을 보면서 벌의 움직임이 있는지 또는 벌집이 있는지 확인을 해야 하다. 근처에 벌집이 있다면 벌집을 제거한 후 벌초를 하는 것이 벌에게 쏘이는 사고를 예방하는 것이다. 만약에 벌집을 건드렸다면 벌은 머리를 집중적으로 공격하기 때문에 모자를 착용한 상태로 20∼30ｍ이상을 대피하거나, 무리하게 쫓아내지 말고 낮은 자세로 엎드려서 벌이 진정되기를 기다려야 한다. 벌에 쏘였다면 1분 이내에 카드 등의 모서리를 이용해 밀어서 벌침을 제거해야하고, 쏘여서 주변에 알레르기 쇼크를 일으키는 분이 있다면 1시간 이내에 가까운 병원에 방문해야 한다. -뱀△가을철은 뱀의 독이 가장 올라 있을 시기이므로 벌초를 하게 된다면 미리 장화나, 가죽 구두를 신어서 보호를 해야 한다. 긴 막대기로 주변을 치면서 뱀이 있는지 확인하는 것이 예방하는 방법이고, 만약 뱀에 물렸다면 환자를 눕히고 안정을 취해야 한다. 독사에 물렸다면 최대한 움직이지 말고 물린 부위에서 심장 쪽으로 5∼10cm 부근에 끈이나 고무줄 등으로 묶어 압박하고 즉시 병원으로 이동해야한다./포항성모병원 감염내과 강재명 과장

2021-09-14

에스포항병원서 신경외과학회 대경 심포지엄

에스포항병원(대표병원장 김문철)은 지난 11일 병원 내 대강당에서 2021년 2차 대한신경외과학회 대구·경북지회 연수 교육 및 심포지엄을 개최했다. 사진이번 심포지엄은 대한신경외과학회 대구·경북지회와 에스포항병원이 주최로 대경지회 회원들이 참석한 가운데 철저한 방역수칙 아래 진행됐다.심포지엄은 계명대 동산병원 김창현 교수가 진행을 맡아 전공의 세션을 시작으로 ‘척추’와 ‘뇌혈관’두 개의 세션으로 나눠 4명의 연자들이 최신연구 동향에 대해 소개하는 시간을 가졌다.첫 번째 척추 세션 좌장은 참조은병원 최은석 병원장을 맡았으며 연좌는 영남의대 신경외과 김상우 교수는 ‘Clinical experience with DLIF’이란 주제로 발표를 했다. 이어 에스포항병원 조재만 진료과장은 ‘Enough lumbar stenosis(Lateral recess, Foraminal stenosis) decompression safely Without facet violation using UBE’에 대한 주제로 발표를 했다.뇌혈관 세션은 영남대병원 장철훈 교수가 좌장을 맡았으며 분당차의대 신승훈 교수, 에스포항병원 홍대영 부원장이 연좌로 나서 뇌혈관질환 센터의 현황과 미래, 지역사회에서의 뇌혈관전문병원의 역할이란 주제로 지역심뇌혈관센터를 위해 신경외과가 해야 할 일에 대한 가이드라인을 제시하며 서로 열띤 토론의 시간을 가졌다.김문철 에스포항병원 대표병원장은 “앞으로도 다양한 주제를 통해 소통의 장(場)을 지속해서 마련하여 대경지회 회원들이 서로 연구 증진 교류를 하는 심포지엄이 되도록 노력하겠다”고 말했다. /박동혁기자 phil@kbmaeil.com

2021-09-14

칠곡경북대병원 강빈 교수과학기술 우수논문상 수상

칠곡경북대병원 강빈 교수 칠곡경북대학교병원은 소아청소년 소화기영양과 강빈사진 교수가 최근 한국과학기술단체총연합회가 주최한 ‘2021 대한민국 과학기술연차대회’에서 ‘제31회 과학기술 우수논문상’을 수상했다고 14일 밝혔다.이번 논문의 주제는 ‘국내 소아청소년 크론병 환자들의 특성을 유럽 소아청소년 크론병 환자들의 특성과 비교한 연구’이다.강 교수는 이번 논문을 통해 국내 소아청소년 크론병 환자들과 유럽 소아청소년 크론병 환자들을 비교 시 국내 환자들에게서 항문 누공 및 농양이 크론병 진단 당시부터 높은 비율로 동반되고 있음을 밝혔다.강빈 교수는 “국내 소아청소년 크론병 환자들이 최근에 급증하고 있으며, 이 중 크론병 진단 당시부터 항문 누공 및 농양을 동반하는 경우가 약 50％을 차지한다”며 “특히 국내 소아청소년 환자들의 경우, 항문질환 증상이 장질환 증상을 선행하는 사례가 많기 때문에 항문 누공이나 농양이 있을 시 크론병인지 여부를 주의 깊게 관찰해야 한다”고 말했다./심상선기자 antiphs@kbmaeil.com

2021-09-14

동산병원 조용원 교수, 美수면학회지 논문 발표

2021-09-14

달과 토성의 파종법

매달 스무여드렛날이었다할머니는 밭에 씨를 뿌리러 갔다오늘은 땅심이 제일 좋은 날달과 토성이 서로 정반대의 위치에 서서흙들이 마구 부풀어오르는 날설씨 문중 대대로 내려온 농법대로할머니는 별들의 신호를 알아듣고 씨를 뿌렸다별과 별 사이의 신호를씨앗들도 알아듣고최대의 發芽를 이루었다할머니의 몸속에, 씨앗 속에, 할머니 주름을 닮은 밭고랑 속에별과의 교신을 하는 무슨 우주국이 들어 있었던가매달 스무여드레 별들이 지상에 금빛 씨앗을 뿌리던 날할머니는 온몸에 별빛을 받으며 돌아왔다할머니의 우주에서는 만물이 서로 교신한다. 이 교신은 기호를 통한 정보 공유와 같은 ‘소통’과는 달리 몸과 몸이 서로 공명하면서 이루어진다. 신호로 교감이 이루어지는 이 자연 세계에서 인간인 할머니가 그 일원이 될 수 있었던 것은, 그녀가 세계의 몸-대지-과 직접적으로 접촉하는 노동을 행하기 때문일 것이다. 씨앗을 뿌리는 그녀의 노동은 땅과 별과 하늘과 씨앗과 교신하는 과정 자체이기도 하기에 그렇다. 문학평론가

2021-09-14

눈 속에서

눈을 뒤집어 쓴 채한 때의 무성했던,마른 풀잎들이제 기억들을 치켜들고 있다바람에 흔들리며마른 줄기 끝 땅 속의 생각들을 간직한 채봄이 되면 푸른 실핏줄에뜨거운 피를 치솟으며붉거나 노란 기억들을 피워올리기 위해자신의 이름을 잊지 않기 위해정월 초하루, 폭설 속에서오롯한 정신 하나로지난 해의 낡은 이름표를 달고바람 속에 서 있다“눈을 뒤집어 쓴” 풀잎들이 겨울을 견디며 다시 자신들을 일으켜 세우는 것은 바로 “제 기억들을 치켜들”면서이다. 기억을 잊지 않기 위해서는 “오롯한 정신 하나”를 견지해야 한다. 인간 역시 죽은 자를 망각의 강 너머로 보내지 않기 위해서는 그에 대해 기억하는 오롯한 정신을 가져야 하리라. 그 정신이 바로 자연세계이건 인간 세계이건 죽음을 삶의 세계로 이끌어 올리는 생명력인 것이다.문학평론가

2021-09-13

파열

지하 통로뱀 한 마리 미끄러지듯전율하며 달려가고 있다. 오로지표적을 향해맹목의 정신으로 줄달음치는저일 촉 화살처럼, 불타는 살의는 미친 듯이 씩씩거리며제 얼굴에 부딪치는 암흑의 벽면을깨뜨린다, 무지하게. 뱀이 스쳐간 자리에는 피투성이,피투성이 되어 넘어진 적막의 살점들이 살아 퍼덕인다.위의 시에서 이수익 시인은 삶의 강렬성이 폭발하듯 현현하는 순간을 포착한다. “암흑의 벽면을” “맹목의 정신으로 줄달음”쳐 깨뜨리면서 스스로 파괴되는 뱀의 저 저돌적인 행동을 보라. 뱀은 죽음의 벽과 부딪치면서 주변의 삶을 다시 ‘퍼덕’이게 한다. 삶과 죽음의 경계선인 극단의 지점에 돌입함으로써, 저 뱀은 스스로 피투성이가 되는 삶을 살면서 ‘적막’을 파열시키고 삶을 삶답게 만들고 있다.문학평론가

2021-09-12

산재보험 진료비 본인부담금 확인제도(1)

문 산재노동자가 부당하게 부담한 진료비를 되돌려받을 수 있는 길이 열렸다고 하던데 어떤 내용인가요.답 네. 산재노동자가 부담한 진료비용이 산재보험 요양급여에 해당하는지 여부를 확인해 의료기관 또는 공단으로부터 되돌려받을 수 있는 ‘산재보험 진료비 본인부담금 확인제도’가 2021년 6월 9일부터 시행 중에 있습니다.문 이 제도의 도입취지는 어떻게 되나요.답 그동안 일부 의료기관에서 산재보험 요양급여에 해당함에도 불구하고 산재노동자에게 진료비용을 부담시키는 사례가 확인되고 있었으나, 본인부담 진료비가 산재보험 요양급여에 해당되는지 여부를 확인할 수 있는 제도적 장치가 따로 마련돼 있지 않아서 발생한 문제였기에 제도개선을 통해 문제를 해결하게 됐습니다.문 이 제도가 도입됨에 따른 효과를 어떻게 예상하나요.답 이제는 ‘산재보험 진료비 본인부담금 확인제도’를 통해 연간 약 3만2천명의 산재노동자가 약 16만건의 혜택을 볼 수 있게 돼 산재요양과정에서 발생할 수 있는 경제적 부담을 완화할 수 있게 됐습니다.공단은 제도를 안정적으로 시행해 부당한 진료비 부담을 해소하고 산재보험 보장성 강화에 최선의 노력을 다하겠습니다.기타 문의사항은 관할 근로복지공단 재활보상부(포항 054-288-5290) 또는 콜센터(1588-0075)로 문의하면 됩니다./근로복지공단 포항지사

2021-09-12

삼베빛 저녁볕

삼베는 수의의 옷감이다. 죽음의 색인 삼베빛은 바로 조팝꽃의 빛깔이기도 하다. 조팝꽃 무더기 속에서 시인이 털썩 주저앉은 것은 그 때문이다. 그러나 세계는 이렇듯 죽음 속에 쌓여 있지만, 초록 잎새들은 “들뜬 발자국들”로 “강마을 가득” 일어서고, 이에 더해 붉은 철쭉꽃들이 “싸하게 몸 흔들며 피어오”르고 있다. 이로써 시인은 죽음의 시간 속에서 생명이 생성하는 시간이 싹튼다는 것을 새로이 인식한다. 문학평론가삼베빛 저녁볕, 자꾸 뒷덜미 잡아당긴다 어지럽다 (….) 종아리에 힘 모으고 겨우겨우 버티고 선 채 흐르는 강물, 물끄러미 내려다본다 산언덕을 덮는 조팝꽃처럼 마음, 몽롱해진다 낡은 철다리조차 꽃무더기 여기저기 토해 놓는 곳 거기 간이매점 대나무 평상 위, 털썩 주저앉는다 (….) 초록 잎새들, 팔랑대는 아기 손바닥들 바람 데리고 와 코끝 문질러댄다 쿨룩쿨룩, 삼베빛 저녁볕 잔기침하는 사이 강마을 가득, 들뜬 발자국들 일어선다 싸하게 몸 흔들며 피어오르는 철쭉꽃들 벌써 물속의 제 그림자, 까맣게 지우고 있다. -‘삼베빛 저녁볕’ 전문

2021-09-09

물금

물금은 ‘그녀’가 살고 있는 곳이다. 동시에 물금은 강물의 끝선처럼 그리움의 물이 들어갈 수 있는 한계선-금-이기도 하다. ‘물-그리움’이 결국 그녀가 사는 물금에 닿지 못하게 하는 물의 금. 이 ‘금’ “한복판에서” 시인은 물금을 찾아 헤맨다. 하지만 제 무게를 못 이겨 ‘맨땅’에 떨어져버린 그리움이 산산이 사방으로 흩어지면서, ‘초로’의 시인은 이 ‘물-금’에서 회초리 맞은 듯 아프게 몽상에서 깨어난다. 문학평론가바닷물이 숭어 떼처럼 파닥파닥 밀려 올라오다 허리쯤에서 기진해 멈춘다 (….) 그녀와 나 사이 매일 보이지 않는 선이 그어진다 내 그리움도 그곳까지, (….) 그녀가 사는 곳이 곧 물금이다 대추나무 잎에 반짝이는 햇살처럼 영혼에 일렁이는 물결무늬처럼 떠있는, 어느새 손가락 사이로 빠져나가 버리는 물금, 물금 한복판에서 찾아 헤매이게 되는 물금, 농익은 감이 제 무게를 이기지 못해 철퍼덕 맨땅에 떨어져 산산이 흩어지는 곳, 초로의 적막이 물푸레나무 회초리로 자신의 종아리를 후려치는 그곳이 물금이다 - ‘물금’ 전문

2021-09-08

낙수

느리게 구르던 수차가 덜컹, 깊은 바퀴자국을 남깁니다사랑하는 동안 이곳은 늪지입니다전선에 맺힌 빗방울 하나가 저에게 다가오는 때를 기다리는 동안시간은 수밀도 익어가듯 깊어갑니다 말갛게 바닥을 탐색하던 빗방울이깜박, 저를 놓으며 온몸에 찰나의 광휘를 두릅니다빗방울이 제자릴 찾는 데는 삼천년이 걸린다는데 삼천년 너머,빗방울 하나가 허공에 떨고 있었을 그날에도하늘은 저리 푸르렀을까요?연일 소소한 바람이 많아진 비 갠 오후 흰 종이 위에-종일 나뭇잎이 웅성거린다, 적었습니다 깊어진 여백으로물푸레나무가 들어섭니다 다 셀 수 없는 마음입니다시인은 저 “전선에 맺힌 빗방울 하나”를 사랑한다. 사랑하는 사람인 시인은 빗방울이 낙하하는 순간이 삼천년이나 걸려 일어나는 경이로운 일이라는 것을 안다. 그 순간은 삼천년이 압축되면서 일어나는 사건의 시간이다. 수밀도 익어가듯 천천히 깊어지는 사랑의 시간은 거대한 세월을 넘나드는 시간이다. 이렇듯 세계에 대한 사랑은 미세한 사물들에서도 익어가는 시간의 질감을 감지할 수 있게 만드는 것이다. 문학평론가

2021-09-07

손 씻기·익혀 먹기 등 일상수칙 잘 지켜야

민용훈 진료과장 포항성모병원 응급의학과 식중독은 독성물질에 오염된 음식을 섭취해 걸리는 질환을 말한다. 일반적으로 세균이나 바이러스 등도 포함 될 수 있고 세균에서 나오는 독소, 화학물질도 포함하고 있다. 포항성모병원 응급의학과 민용훈 진료과장은 누구나 쉽게 노출될 수 있는 식중독에 대해 QA 방식으로 알기 쉽게 안내했다.-식중독을 일으키는 균(원인)?△특히 6, 7, 8월에 식중독이 많이 일어나는데 흔하게 원인을 일으키는 균으로는 장염비브리오균, 캄필로박터균, 살모넬라균 등이 있다. 장염비브리오균은 바닷물의 온도가 올라가면서 조개나 해산물에 오염되는데 그것을 우리가 먹게 되면 식중독에 걸릴 수가 있다. 캄필로박터균은 흔히 닭고기, 오리고기 등 내장 쪽에 많이 분포하는 것으로 나타나며 충분히 익히지 않고 드시면 식중독에 걸릴 수가 있다. 살모넬라균은 계란, 계란 껍데기, 육류에 많이 포함되어 있기 때문에 계란을 덜 익혀 드셨을 때 식중독에 걸릴 수가 있다.-식중독에 걸리면 나타나는 증상△식중독에 걸리면 나타나는 증상은 일반적으로 장염과 비슷하다고 볼 수 있다. 흔히 설사, 구토, 복통, 미열 등의 증상이 일어난다. 심한 경우에는 변에 피가 섞여 나오는 혈변, 38.5도 이상의 고열이 발생 할 수 있다.-병원 진료 사례△식중독 증상이 나타나서 병원을 방문하게 되면 일반적으로는 임상적으로 진단이 이뤄진다. 환자 분들에게 “어제 날 음식을 먹었는데 오늘부터 설사하고 토해요”, “얼마 전에 했던 음식인데 조금 뒀다가 먹었는데 오늘 아침부터 토해요”등의 이야기 들을 수 있는데 이러한 경우, 임상적으로 식중독이라고 진단할 수 있다. 상태에 따라서는 탈수, 염증 정도를 판단하기 위해서 혈액검사도 진행하기도 한다. 만약 식중독이 식당, 학교, 회사에서 대량으로 발생했다면, 보건소의 현장조사관이 식중독 의심 환자를 대상으로 대변 검사를 실시한다. 이러한 검사는 식중독 원인 균들을 확인하기 위한 검사이기에 일반적으로 병원에 왔을 때는 실시하지 않는 경우가 많다.-증상 나타났을 때 병원 치료방법△식중독의 증상 정도에 따라서 치료법이 달라질 수가 있다. 대부분의 식중독은 이틀에서 일주일 사이에 자연치유가 된다. 증상이 심한 경우에도 간단한 수액치료 및 대증치료로 구조적인 치료를 한다면 금방 증상이 호전이 된다. 일반적인 식중독 (설사, 구토)에는 항생제를 권유하지 않습니다. 항생제는 설사를 계속하며 고열이 지속되거나, 혈변이라는 점액성변을 보는 증상이 나타나는 환자가 있다면 증상에 따라 하루나 삼일정도 처방하고 있다.□식중독 일상 예방법※씻어먹기 : 전 국민이 이렇게까지 평소에 손을 잘 씻었던 적이 있나 생각이 들 정도로 코로나19 때문에 손 씻기를 잘하고 있다. 그 덕분에 식중독도 함께 예방이 되고 있다. 요리하시는 분들은 조리 전 손과 식재료를 씻고 조리하는 것이 중요하다. 처음에 잘 씻었다고 하더라도 다른 식재료를 만지고 다시 손을 씻는 습관을 가지는 것이 효과적이다. 이러한 습관을 가지고 있다면 대부분의 균들은 씻겨 내려가기 때문에 꼭 실천하는 것이 좋다.※익혀먹기 : 말 그대로 잘 익혀 먹으면 된다. 장염비브리오균, 칼필로박터균, 살모네라균 등은 85도 이상의 고열에서 대부분 증식이 억제된다. 고열로 충분히 속까지 익혀 드시면 식중독 원인균들이 억제된 상태로 먹을 수 있어 안전하다.※바로먹기 : 잘 씻어먹고, 잘 익혀 먹었는데도 불구하고 여름철 고온 다습한 환경에서 실온에 음식을 오랫동안 보관하게 된다면 다시 균들이 증식 할 수 있다. 이러한 것들을 방지하기 위해서 가능하면 조리 즉시 바로 먹고, 불가피한 경우에만 냉장 보관하는 것이 좋다. 냉동실은 영하 18℃ 이하를 유지해주면 좋고, 냉장실 같은 경우는 5℃ 이하로 유지하는 것이 좋다. 보관하는 기간은 포털사이트에서 식중독 지수가 나오는 데 그날의 온도와 습도에 따라서 달라진다. 지수가 85이상의 식중독 높음 상태이면 실온에서 3∼4시간만 방치해도 식중독균들이 빠르게 증식한다. 그래서 오랫동안 실온에서 음식을 방치하는 것을 주의하면 식중독을 예방을 할 수 있다.

2021-09-07

AI 활용 손목터널증후군 중증도 분류 논문 발표

에스포항병원은 최근 척추·통증·관절병원 연구팀이 인공지능(AI) 모델을 활용한 손목터널증후군 중증도 분류 논문을 발표했다.이 논문은 권위있는 국제학술지인 ‘Scientific Reports(2020 영향력지수: 4.379)’지난달 8월 31일자에 게재됐다.손목터널증후군은 매우 흔한 질환이면서 질병의 경과에 따라 아주 다양한 임상 양상을 보인다. 초기에는 가벼운 감각 이상 및 통증으로부터 시작해 질병의 진행에 따라 수면을 방해할 정도의 저린감이나 수부 근력 저하 등의 심한 증상을 유발한다. 따라서 손목터널증후군의 중요한 치료 원칙 중 하나는 질병의 중증도를 정확하게 분류하고 각 단계에 맞는 적절한 치료 전략을 수립하는 것이다. 이러한 임상적 요구도에 기반하여 에스포항병원의 척추·통증·관절병원 연구팀은 인공지능 기계학습에 기반한 손목터널증후군의 중증도 분류 모델을 제시했다. /박동혁기자

2021-09-07

“피부 거칠어지고 부종 생기면 ‘단백질’ 충분히 섭취해 주세요”

단백질은 탄수화물, 지방과 함께 우리 몸에 필요한 3대 필수 영양소 중 하나이다. 단백질은 근육이나 내장, 뼈, 피부 등 신체를 이루는 주성분으로 몸에서 물 다음으로 많은 양을 차지한다. 이렇게 중요한 단백질이 부족하다면 우리 몸은 어떻게 될까? 한국건강관리협회 건강소식 2021년 8월호에 게재된 자료를 통해 알아보자.□단백질 부족을 알리는 몸의 신호단백질은 다양한 기관, 호르몬, 효소 등 신체를 이루는 주성분이다. 몸에 축적되는 탄수화물, 지방과는 달리 일정량을 사용한 후에 모두 분해되기 때문에 한 번에 많이 섭취하는 것보다 매일 꾸준히 섭취하는 것이 좋다. 그러나 단백질이 많이 든 육류의 소화 문제나 다이어트 등으로 단백질 섭취를 충분히 하지 않는 경우가 있다.단백질 결핍 상태가 되면 우선 신체가 단백질 섭취를 촉진하기 위해 단백질에 대한 선호가 증가할 수 있다. 또한 위약감이나 피로가 동반될 수 있으며 더 중요한 기관의 항상성 유지를 위해 골격근의 단백질이 분해돼 근감소증이 나타날 수 있다. 근감소증은 경미한 수준의 단백질 결핍에서도 나타날 수 있으며, 노인에서 특히 그러하다. Campbell은 노인에서의 근육량 감소가 단백질 섭취가 가장 적은 그룹에서 가장 심했다고 보고한 바 있다. 단백질 결핍의 다른 증상으로는 머리카락이 얇아지고 손톱이 약해져 쉽게 부러지며 피부가 잘 갈라지는 등의 증상이 나타날 수 있으며 골격이 약해져 부상의 위험이 증가할 수 있다. 단백질 혹은 아미노산의 결핍은 면역 기능의 저하로 이어지고 감염병의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 아미노산은 T세포, B세포, NK세포와 대식세포, 림프구의 증식, 항체의 생성을 조절하여 면역 반응에 중요한 역할을 담당한다. 면역 기능의 저하는 약간 낮은 수준의 단백질 섭취만으로도 나타날 수 있으며 노인에게 특히 위험하다.□단백질 부족으로 나타나는 ‘근감소증’근감소증은 나이가 증가함에 따라 동반되는 근육의 양과 근력의 감소로 정의되고 있다. 1989년 어윈 로젠버그(Irwin Rosenberg)가 근감소증(sarcopenia)이라는 말을 도입하며 시작됐다. 노인의 근육량 감소는 부적절한 영양 섭취와 필수 아미노산과 같은 영양에 대한 근육의 적응 실패가 한 원인으로 의심되고 있다. 한 연구에 따르면 70세 이상 노인에서 단백질 섭취량이 단백질 섭취 권장량(0.8g/kg/day) 미만으로 섭취하는 비율이 거의 40％에 이른다고 보고됐고 이렇게 단백질 섭취량이 적은 노인에서 근육량과 근력이 유의미하게 감소됐다. 나이와 관계없이 근육에 대한 아미노산의 반응은 유지되기에 나이와 관계없이 정맥에 아미노산을 투여했을 때 근육의 단백질 합성이 증가된다고 한 연구에서 입증됐다. 다른 연구에서도 경구 아미노산 투여 시 근육의 단백질 합성이 나이에 관련 없이 증가됐다.골다공증, 비만과 달리 아직 표준화된 진단 기준이 없고 명확하지 않은 부분이 많지만 근감소증이 노인에 미치는 건강상의 영향은 매우 명확하고, 예방과 치료에 대한 관심이 시급하다. 근감소증은 넘어짐, 기초대사량 감소, 사망에 기여하는 것으로 알려져 있다.□단백질 부족 예방 방법‘콰시오커’는 식이 단백질 결핍과 관련된 심각한 영양실조이다. 단백질의 극심한 부족은 위장과 장의 삼투압 불균형을 유발하여 부종이나 수분 보유로 내장의 붓기를 유발한다. 콰시오커는 충분한 칼로리와 단백질이 풍부한 음식을 먹도록 함으로써 예방할 수 있다. 식이 요법 권장 지침은 성인 일일 칼로리의 10∼35％가 단백질에서 나오도록 권장하고 있다. 어린아이들이 섭취하는 칼로리의 5∼20％, 10대들이 매일 섭취하는 칼로리의 10∼30％는 단백질로부터 얻어야 한다.우리나라 65세 이상의 연령층에서는 2명 중 1명꼴로 단백질 섭취량이 필요량에 못 미치는 것으로 나타났다. 노년기 건강을 지키기 위해선 충분한 단백질 섭취로 근육의 감소를 막는 것이 중요하다. 50대 이상은 근감소증 예방을 위해 단백질을 자신의 체중 kg당 매일 1g 이상 섭취해야 한다. 체중이 70kg인 남성은 단백질을 하루에 70g 이상 보충해야 한다는 뜻이다. 단백질은 다음과 같은 식품에서 찾을 수 있다. 해산물, 달걀, 견과류, 씨앗, 소고기나 닭고기, 콩, 두부와 같은 고단백 식품군 위주의 식사가 도움이 된다. 체중 60kg 내외의 성인을 기준으로 하루 단백질 필요량을 섭취하려면 매끼 지방이 적은 살코기 혹은 생선 약 100g이나 두부 한 모 또는 달걀 2∼3개 정도의 양을 먹어야 한다. 근육 단백질의 합성을 촉진하는 류신(leucine, 아미노산의 일종)이 풍부한 고단백 식품을 섭취하되, 동물성 단백질과 식물성 단백질을 골고루 섭취하는 것이 좋다. 매끼 단백질 반찬이 떨어지지 않도록 하고 단백질을 하루 세끼 고르게 섭취해야 한다./도움말 - 서희선 가천대 길병원 가정의학과 교수/박동혁기자 phil@kbmaeil.com

2021-09-07

지층

바닥에서도 혼자서씩씩하게 한 목숨 살려왔건만이불을 머리꼭대기까지 끌어 덮어도머릿속 구름 일어 잠 못 드는 밤창 밖에는 겁먹은 바람이 덜컹거리고어린 고양이는 울음으로 보채고해소처럼 돌아가는 보일러 소리불면의 수돗물 똑똑 떨어지는 소리여보, 죽으면 끝없이 잠만 자겠지만저것이 다 살아 있다고 가까스로발버둥치는 소리, 오돌오돌 추워서몸 오그라드는 소리고스란히 내리는 눈옷 입고뼈만 남은 어머니 아버지도 생각나서뼈도 없이 소나무 밑에 심어진 아우도자꾸 생각나서 잠 못 드는 밤창밖의 바람과 어린 고양이, 그리고 보일러와 수돗물이 내는 소리들. 그 소리들은 시인의 마음과 뒤섞이면서 죽음을 감지하는 시인의 불안한 마음을 드러내는 것으로 탈바꿈한다. 시인이 가까스로 살아 있음을 알려주는 그 소리들은 어머니 아버지, 돌연사한 아우의 실제적인 죽음을 생각하게 이끈다. 시인의 삶은 사랑했던 이들의 죽음이 쌓인 ‘지층’ 위에서 이루어지고 있음을 저 소리들은 알려주고 있는 것이다. 문학평론가

2021-09-06

마지막 남자

시인은 차들로 꽉 막힌 팔당대교에서 “여섯 번째 가로등”을 보고 있다. 시인은 이 가로등을 ‘마지막 남자’로 전치(轉置)하면서 불빛으로 전달되는 사랑의 고백을 상상한다. “세상에 구속된 수상한 층운”-안개-을 마음으로 벗겨내면 저 남자의 말이 보이기 시작할 것이라고 생각하면서, 시인은 사랑의 말이 도래할 것을 믿고 기다린다. 기다림, 그것은 사랑의 미래를 이곳으로 당겨 고독한 현재를 견디는 삶이다. 문학평론가팔당대교 전후 모든 차들이 뒤얽혔습니다 그러면 여섯 번째 가로등에 한 남자 기대서서 어딘가 맞이합니다 흐르는 강을 동여맬 수는 없었습니다 나는 겨우 몇 번 입을 열었습니다 (중략) 그는 내게 이야기조차 하지 않습니다 마음이 안개를 풀어냅니다 안개는 세상에 구속된 수상한 층운입니다 그가 가로등에 기댈 이유 있었겠지요 거듭 말하지요 내게 소란 피우지 않는 것 그것이 당신을 구별할 수 있는 방법이지요 곧 공사하는 도로 한 귀퉁이에서 사람 대신 야광 불빛을 들고 사랑한다고, 사랑한다고, 나에게 신호를 보낼 것입니다

2021-09-05

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