경북매일

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“50세 이상 증상 없어도 대장암 검사를”

▲ 이근아 진료과장 건강관리협회 대구지부 건강검진센터최근 10년 새 대장암 발생률이 급격하게 늘고 있다. 특히 한국인의 대장암 발병률은 세계 1위를 차지했다. 이렇듯 증가하고 있는 대장암의 발병 원인에 대해 전문가들은 서구화된 식생활을 원인 중 하나로 꼽는다.하지만 대장암은 식생활에 신경을 쓰고 정기검진만 꾸준히 한다면 충분히 예방할 수 있다.국립암센터에서 2018년 발표한 자료에 따르면 2015년 국내 암 발생률은 남자는 위암, 폐암, 대장암, 간암, 전립선암 순으로 많이 발생했고 여자는 갑상선암, 유방암, 대장암, 위암, 폐암 순으로 많이 발생했다. 대장암이 남녀 발병률 모두에서 3위를 차지한 것이다.대장암을 의심할 수 있는 증상으로는 대변이 가늘어지거나 복부에 덩어리가 만져지는 것, 혹은 혈변 등이 있다.하지만 변비 혹은 설사와 같은 배변 습관의 변화나 배변 횟수의 변화, 복부 불편감, 가스가 차는 느낌 혹은 팽만감 등 일반적인 증상과 연관되는 경우도 있기 때문에 증상만으로 대장암을 예측하는 것은 쉽지 않다.더욱이 증상이 동반되지 않는 경우도 흔하게 있기 때문에 증상이 없다고 안심할 수만도 없는 일이다.증상과 함께 분변잠혈반응검사나 대장내시경 검사를 언제 받았는지 등을 평가한 뒤 필요에 따라 대장암 검사를 시행하게 된다.하지만, 증상이 없다 하더라도 무증상의 대장암을 조기에 진단하기 위해서는 주기적으로 검진을 받아야 한다. 분변잠혈반응검사는 대변에 미세하게 피가 섞여 있는지를 확인하는 검사로, 우리나라에서는 50세 이상인 경우 증상이 없더라도 해마다 분변잠혈반응검사를 권유하고 있으며 이상소견이 발견될 경우 대장내시경 혹은 대장이중조영검사를 시행하고 있다.국가 암검진 프로그램에 들어가 있지는 않지만, 일차적으로 대장내시경 검사를 시행하는 것 역시 대장암 검진에 매우 유용하다. 대장내시경 검사는 분변잠혈반응검사에 비해 시간과 비용이 많이 들고, 장정결제를 복용한 뒤 검사를 시행해야 하는 등 불편함이 따르지만, 대장암을 찾아내는 데 보다 정확하고, 대장암의 전구 병변인 폴립을 찾아 절제해 대장암 발생을 예방할 수 있다는 장점이 있다.일단 대장암이 진단되면 담당 의료진과 임상 병기와 치료 계획에 대해 상의해야 한다.대장내시경 검사 소견에서 암의 침윤 깊이가 비교적 얕을 것으로 예상되고, 복부 컴퓨터단층촬영(CT)에서 림프절 전이가 의심되지 않는다면, 내시경 절제술을 이용해 수술 없이 병변만 절제하는 치료를 시도해 볼 수 있다.만약, 병변의 침윤 깊이가 다소 깊어 보이거나 대장 주변 림프절 전이가 의심되면 수술을 통해 대장 및 림프절 절제술을 시행해야 한다. 수술 시 대장 절제의 범위는 병변의 위치에 따라 달라지게 되며, 대장 중에서도 항문과 가까운 직장 부위에 병변이 있는 경우에는 수술 전에 방사선 치료를 해야 하는 경우도 있고, 수술 시 장루(인공항문)를 만들어야 하는 경우도 있다.복부 컴퓨터단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 검사에서 간 전이 혹은 복막 전이 등 원격 전이 소견이 보이는 경우에는 수술적 치료로 완치를 기대하기 어려울 수 있다. 이런 경우에는 환자의 전신 상태를 감안해 암의 진행을 억제하고 크기를 줄이기 위해 항암화학요법(항암치료)을 시행하게 된다.간혹 완치를 목적으로 하는 근치적 수술을 시행할 수 없는 상태이면서, 암으로 인해 대장의 내강까지 막혀 배변이 불가능한 경우도 있다. 이 경우에는 내시경을 이용해 금속 재질의 스텐트를 병변 부위에 삽입해 막혀 있는 부위를 열어주거나, 장루 수술을 시행해야 한다.내시경 절제술 및 수술의 기구와 테크닉이 발전하고 있고, 새로운 항암화학요법 약제 역시 개발되고 있어 대장암의 치료 성적은 지속적으로 올라가고 있다.1990년대 초중반에 54.8％에 머물렀던 우리나라의 대장암 5년 생존율은 2010년대 초반 76.3％까지 대폭 상승했다. 대장암이 발생하더라도 조기에 발견해 완치하면 무병장수를 누릴 수 있다는 것이다.대장암 예방을 위해서는 전곡 (밀, 쌀, 귀리, 옥수수 등), 과일, 채소 등의 식이섬유와 생선 등의 섭취를 권장하며, 대장암을 유발할 수 있는 소고기, 돼지고기 등의 육류와 햄, 소시지, 베이컨 등의 가공육 섭취는 자제하고, 술과 담배 역시 대장암 발생 위험을 높이므로 끊는 것이 좋다.하지만 이런 생활습관 및 식이습관 개선만으로 대장암이 완전히 예방되는 것은 아니므로, 국가암검진 프로그램의 분변잠혈반응검사 혹은 대장내시경 검진을 주기적으로 받는 것이 필요하다.

2018-07-04

목구멍에서 슬픔 가득 차오르는 날<br />

몇 푼 벌러 대전 갔다 온 날 대전 가서 하룻밤 자고 온 날 쑥구렁에 처박혔다 돌아온 날 슬픔, 아지랑이로 피어오른다 오냐오냐, 이별가로 피어오른다목이 메인 이이벼얼가를 불러야 옳은가요 돌아서서 피어누운물을 흘려야 옳은가요고운 때깔로 슬픔, 저 혼자 흥얼거리는 날 몇 벌러 대전 갔다 온 날 설움 뚫고 온 날 사랑,저 혼자 사랑하다 돌아온 날 옳은가요 옳은가요, 이별가로 아득히 피어오른다대학에서 시간강사로 동분서주한 시인의 신산한 삶이 고백적으로 그려져 있는 시다. 먹고 살기 위해 고달픔을 참고 견디며 희망의 끈을 놓지 않은 시인은 대중가요를 빌어 자신의 서글픈 처지를 풀어내고 있다. 깊숙이 뿌리내린 생의 근원적 비애를 노래하는 시인의 고백은 실직의 시대라 불러도 될 만한 우리 시대의 한 단면을 보여주고 있는 듯하다. 시인

2018-07-04

‘보건소 모바일 헬스케어’ 확대 시행

보건복지부(장관 박능후)가 ‘보건소 모바일 헬스케어’ 사업을 지난 2일부터 기존(34곳)의 2배 규모인 70개 보건소로 확대 시행한다.서비스 이용자 규모도 2배로 확대해 지난해 4천80명에 이어 올해는 전국 70개 보건소에서 8천명에게 서비스를 제공하게 된다.‘보건소 모바일 헬스케어’란 만성질환 위험군을 대상으로 모바일 앱을 통해 생활습관 개선, 만성질환 예방·관리를 제공하는 서비스다.즉, 건강검진 결과 질환 전 단계로 혈압·혈당이 높거나, 복부 비만 등으로 만성질환 위험요인을 1개 이상 갖고 있으면 이용할 수 있다. 이용자 선정 시 연령·소득 제한이 없으나, 다만 건강위험요인이 많아 시급히 예방·관리가 필요한 사람 또는 건강취약계층에 대해서는 우선 선정이 가능하다. 이용자는 보건소를 방문해 상담을 통해 맞춤형 건강관리 목표를 설정한 후, 모바일 앱으로 운동·식사 등의 생활습관 개선 목표를 이행할 수 있도록 관리받게 된다.구체적으로 건강상태와 생활습관에 대해 의사·간호사·영양사·운동전문가로 구성된 보건소 전담팀이 개인 맞춤형 건강관리서비스(운동, 식습관, 생활습관 등)를 모바일 앱을 통해 제공한다. 또한, 건강·운동·영양 등에 관한 전문 상담도 주 1회씩 24주 동안 제공한다.올해부터는 건강생활 습관 개선에 대한 동기 부여 강화를 위해, 서비스 개시 시점에 심뇌혈관질환 위험도 평가를 실시하고 평가결과를 제공하는 서비스도 추가됐다. 보건복지부 이재용 건강정책과장은 “보건소 모바일 헬스케어는 지난 2년간 만성질환 예방을 위한 생활습관 개선과 만성질환 위험 요소 감소 등에 효과가 검증된 수요자 맞춤형 건강관리사업”이라며 “다양한 서비스를 제공할 수 있도록 사업 확대를 추진할 계획이다”고 밝혔다. /전준혁기자

2018-07-04

요로결석 시술·수술 1천례 달성

포항세명기독병원(병원장 한동선) 비뇨의학과가 최근 개설 4년 만에 ‘요로결석 시술과 결석 관련 수술’ 1천례를 넘었다.3일 세명기독병원에 따르면 비뇨의학과가 진료를 시작한 지난 2014년 3월부터 올해 6월까지 요로결석 시술과 비뇨기계 수술이 1천28례를 기록했으며, 이 가운데 체외충격파쇄석술과 내시경하 요관 및 신장결석 제거 수술이 628례와 400례로 각각 나타났다.또한 초고난이도 수술인 ‘연성 내시경하 상부요관 결석 및 신장 결석 제거 수술’과 고난이도 수술로 분류되는 ‘상부요관 결석 제거 수술’ 역시 각각 72례와 140례를 달성했다.이처럼 요로결석 시술과 수술 환자가 증가한 이유에 대해 세명기독병원은 ‘다양한 치료 방법’ 덕분인 것으로 보고 있다.우선 4㎜ 이하 결석은 90％ 정도에서 자연적으로 배출돼 물을 충분히 마시면서 배출을 유도해 볼 수 있다. 하지만 요로결석이 크거나 통증이 지속적인 데다 요로결석으로 인한 신기능 저하 및 염증이 보이면 크기와 위치에 따라 ‘체외충격파쇄석술’, ‘요관내시경을 이용한 제거술’, ‘경피적 제거술’ 등을 시행하게 된다.세명기독병원은 최신형의 체외충격파쇄석기를 보유하고 있으며 지난해 4월 경북지역 최초로 ‘일회용 디지털 연성 요관내시경(Single Use Digital Flexible Ureterscope)’ 장비를 도입해 수술하고 있다.또한 영상중재센터 개설 및 협진으로 응급 영상중재시술(신루설치술)을 시행할 수 있게 돼 치료 및 생존율 향상에 크게 이바지하고 있다.이 밖에도 연성 요관내시경 제거술은 요관 및 신우의 결석을 제거하는 데 매우 유용해 체외충격파쇄석술로 성공률이 낮은 크기가 큰 결석이나 다발성, 하부 신배 결석 역시 효과적으로 제거할 수 있다.게다가 피부 절개 없이 요도를 통해 신장이나 요관 안에 있는 결석을 레이저로 파쇄해 피부 흉터가 없고 통증 및 혈뇨가 획기적으로 줄어들어 수술 후 1∼2일 안에 일상생활로 복귀할 수 있다.비뇨의학과 이중호 과장은 현재 포항을 포함한 동해안 지역에서 연성 요관내시경 요로결석 제거 수술을 유일하게 시행하고 있는 점이 세명기독병원의 수술 증가 요인으로 볼 수 있다고 강조했다.이중호 과장은 “우리 병원의 의료 장비에 대한 꾸준한 지원과 병원을 찾는 환자, 환자를 의뢰해 주는 다른 병·의원의 관심 덕분으로 진료를 시작한 후 4년 만에 요로결석 시술과 수술이 1천례를 넘어설 수 있었다”며 “환자의 입장에서 다른 지역으로 병원으로 찾아가지 않고 대학병원에 준하는 질 높은 의료 서비스를 계속 제공할 수 있도록 힘을 쏟겠다”고 전했다.한편, 2014년 3월 비뇨의학과 전문의 이중호 과장을 영입한 후 비뇨의학과를 개설한 세명기독병원은 지난 3월 포항지역 최초로 여성 비뇨의학과 전문의 이유진 과장을 추가로 영입해 여성 환자가 지난해 같은 기간보다 60∼70％ 증가하는 등 현재 하루 평균 내원 환자가 100여명에 이르고 시술 및 수술 환자도 꾸준히 증가하고 있다./전준혁기자jhjeon@kbmaeil.com

2018-07-04

포항 북구보건소 아토피·천식 예방 인형극 개최

포항시 북구보건소가 지난 2일 아토피 천식 안심학교인 포항해맞이초등학교 외 2개교 1천여명을 대상으로 아토피 예방 인형극 ‘토피와 초록이의 도시여행’ 공연을 펼쳤다.공연은 아토피 피부염을 지혜롭게 이겨내기 위한 1-3-3 예방관리수칙으로 1일 1회 미지근한 물로 목욕을 하고 목욕 후 3분 안에 보습제를 바르며 하루 3회 이상 보습제 바르기 등의 내용을 풀어내 학생들에게 쉽게 전달했다.포항시 북구보건소 박인환 건강관리과장은 “알레르기 질환이 있는 학생이 학교에서 건강하게 생활할 수 있도록 다양한 예방사업을 추진할 계획이다”고 밝혔다. /전준혁기자

2018-07-04

석류꽃

빨간 혈흔 하나 떨어졌다누군가 밤새 사랑했던짤은 삶의 딱지처럼못다한 사랑의 감정과언제 피고 질지 모르는다음 생애에 제대로사랑이 열릴까눈 감고 떨어지는 석류꽃흙에 얼굴을 묻는다죽어도 좋아끝내 잠들지 못하는 밤시인은 붉은 석류꽃이 떨어지는 것을 보고 인생을 생각하고 있다. 사랑도 우리의 짧디 짧은 한 생도 붉은 석류꽃처럼 아름답게 피었던 적이 있다. 그러나 꽃잎이 떨어지듯이 사랑도 가고 우리의 한 생도 별로 거둔 것 없이 금방 나이 들어 가뭇없이 사라지고 마는 것이다. 그 아쉬움과 안타까움을 피력하는 시인에게서 생에 대한 깊은 성찰의 정신을 읽는다.시인

2018-07-03

어제

내가 좋아하는 여울을나보다 더 좋아하는 왜가리에게 넘겨주고내가 좋아하는 바람을나보다 더 좋아하는 바람새에게 넘겨주고나는 무엇인가놓고 온 것이 있는 것만 같아자꾸 손바닥을 들여다본다너가 좋아하는 노을을너보다 더 좋아하는 구름에게 넘겨주고너가 좋아하는 들판을너보다 더 좋아하는 바람에게 넘겨주고너는 어디엔가두고 온 것이 있는 것만 같아자꾸 뒤를 돌아다본다어디쯤에서 우린 돌아오지 않으려나보다살다보면 무언가를 마음을 다해 챙겨오거나, 일을 다 하지 않은 상태로 다음날을 맞을 때가 있다. 어딘가에 무언가를 두고 온 것만 같아 자꾸 자신을 들여다보고 생각한다는 시인의 고백에서 근원적인 쓸쓸함이랄까 고독함을 읽는다. 우리는 그렇게 남겨지거나 잊혀지거나 관심받지 못하고 살아가는 것은 아닐까. 시인 정신의 깊은 곳에서 우러나오는 인생론은 잔잔한 감동을 거느리고 있다. 시인

2018-07-02

그리움은 언제나 북쪽으로

꽃들은 자신의 몸 열어가끔씩 달빛에 젖은 얼굴내어 보이는데내사랑은 북쪽으로 기울어진 가지섣불리 손수건 매달지 못한다북쪽엔 그가 있다내가 찾아 가야하는 길 끝에그가 기다리고 있다잉걸불 사랑에 녹아 내리는 눈물차마 내어 보이지 못해 출렁이는연애는 밑 빠진 항아리다앞서는 바람 부르지는 않으련다다만,꽃 진 자리에 돋아나는상처 보듬으며환한 세상 열어가련다인간은 생래적으로 그리움을 품고 사는 존재가 아닐까. 시인이 말하는 북쪽은 방향성을 말하진 않는다. 다만 근원적인 그리움이 몸 안에 일렁이고 아득히 멀어져 있거나 가 닿을 수 없는 곳에, 시간 속에 간절히 그리워하는 대상이 존재하는 것이리라. 꽃 진 자리에 돋아나는 상처는 새로운 잉태와 결실로 가는 길이기에 더 아름다운 것이다. 그리움 가득 안고 그 길을 가겠다는 시인의 마음 한 자락을 읽는다. 시인

2018-06-29

봄날에

찔레꽃이 피면 갈거나약산 동대진달래꽃이 피면 갈거나봄날은 다시 와 광주천변에 휘늘어진 수양버들하마 꾀꼬리 울음도 깃들일 법하다만내 고향은 넹변이야유한잔 술에도 얼큰한 복덕방 김씨 영감오늘은 어린 손주놈 손목 잡고 나와촘촘한 버들눈을 훑어내어때끼칼로 촐래를 만들어 부니고운 가락이 샘물 솟듯 한다어린 손주놈도 멋모르고 따라 솟고오가는 행인들 발끝도 따라 솟는다잠시 제가끔 아득한 향수가 물결을 친다내 고향은 넹변이야유한잔 술에도 얼큰한 복덕방 김씨 영감찔레꽃이 피면 갈거나약산 동대진달래꽃이 피면 갈거나김소월 시인의 시에도 나오는 영변의 약산 동대는 봄이면 온 천지 진달래꽃이 만발한 곳이다. 시인은 꼭 김소월을 닮은 남녘 빛고을 광주의 서정시인이다. 올 봄은 실향민 김씨 영감의 소망처럼 민족 화해와 분단 극복의 희망적인 기운이 반도를 덮고 있는데 안타깝게도 시인은 몇 해 전 돌아가셨다. 시인의 바람처럼 남북이 민족 동질성을 회복하고 화합하여 통일의 날이 빨리 왔으면 하는 바람을 가져본다. 시인

2018-06-28

이석증 잡는 개인별 ‘맞춤전정운동치료’ 시작

에스포항병원(대표병원장 김문철)이 어지럼증을 동반하는 이석증, 메니에르병, 전정신경염 등을 효과적으로 치료할 수 있는 개인별 ‘맞춤전정운동치료’를 실시한다.이를 위해 에스포항병원은 지역에서 유일하게 ‘아이밸런스 S’라는 신규 장비를 도입해 치료를 진행한다.이 장비를 통해 안구 안정성과 자세 안정성을 향상시킬 수 있으며, 어지럼증 개선 훈련 역시 진행돼 일상생활 활동도 개선될 수 있다.맞춤전정운동치료란 환자 개개인의 상태에 맞춘 재활치료로, 이석증, 전정신경염, 메니에르병, 경추 기능장애 등의 증상인 어지럼을 해결하고 재발을 방지하기 위한 물리치료다.특히 ‘신의료기술’로 등록된 맞춤전정운동은 개별화된 운동을 통해 어지럼 및 균형 장애를 개선시키는 기술로, 환자에게 직접적인 위해가 없어 안전하다.구체적으로 눈동자 운동, 머리 운동, 수렴 운동, 전정안구반사, 주시안정을 위한 대치운동, 감각활용 대치운동 등이 이용된다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-27

비만 방치하면 당뇨·고혈압 등 위험

▲ 우창호포항시의사협회장 세계보건기구(WHO)는 1997년에 비만을 질병으로 정의했다. 그후 16년이 지난 2013년에 미국의사협회(American Medical Association)는 비만을 중재가 요구되는 다양한 병태생리적 문제를 동반한 질병상태로 인정했다. 또한 세계보건기구는 의료비를 증가시키고 노동생산성을 떨어뜨리는 비만을 21세기 신종 감염병으로 규정했다.국가차원에서 21세기 신종감염병인 비만을 관리하지않으면 국민의 건강수준을 떨어뜨려 인적자원의 질을 저하시키고 개인은 물론 국민의료비 증가로 경제위기를 가중시킬 수 있다는 전망까지 나오고 있다.비만은 초기에는 단순한 위험인자로 인식됐다가 다양한 원인과 병태생리적 기전이 밝혀지면서 관절통, 활동장애, 수면 무호흡증, 낮은 자존감 등 특징적인 증상을 동반한 병적 과정이며 전신에 영향을 미치는 질환으로 인식이 바뀌게 됐다. 이제는 비만을 개인의 질병으로 국한하지 않고 사회경제적인 문제로 인식하는 시기가 됐다.비만을 치료하고 예방하기 위해서는 다양한 비만의 원인과 동반질환에 대한 이해가 필요하다.비만은 원인에 따라 원발성비만과 이차성 비만으로 구분할 수 있다. 원발성 비만은 에너지소비량보다 에너지 섭취량이 더 많아서 체내에 지방이 과다하게 축적된 상태이다.대부분(90％ 이상)의 비만은 원발성 비만에 해당된다. 원발성비만의 원인은 식생활습관, 활동량, 연령, 인종, 유전, 장내미생물, 화학물질 및 정신사회적 문제 등 다양한 원인이 복합적으로 관여하며 하나의 원인으로 설명하기 어려운 경우가 많다. 이차성 비만은 유전및 선천성 장애, 약물, 신경 및 내분비계질환 정신질환(우울증, 폭식장애) 등으로 발생한다.이차성비만은 원인을 해결하면 효과적으로 체중조절을 할 수있는 경우가 많다.비만이 있는 경우 제2형 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 관상동맥질환, 대사증후군, 뇌경색, 비알콜지방간 질환, 통풍과 같은 대사질환의 발생위험이 증가한다.그 외 생식내분비계질환과 유방암, 자궁암 등 각종암의 발생위험을 높인다. 체중증가 그 자체와 관련된 질환으로 골관절염, 요통, 천식, 수면무호흡증, 하지정맥류, 긴장성요실금 등이 있다.

2018-06-27

우포늪에서

사라진 전설이 숨쉬고 있다수면을 흔들어 물수제비 뜨는 물닭자운영 꽃빛 뺨에삼월 햇살이 졸고 있다우포늪,말밤들 까맣게 수런거리고뻘 밑 가시연 뿌리시간을 간직한다경남 창녕의 우포늪은 생태천국이다. 자연 생태계의 보고가 이닐 수 없다. 약 1억4천만년 전 형성된 그 곳에서 시인은 영원의 시간을 느끼고 있음을 본다. 1천여 종의 다양한 생명체들이 그 영원의 시간 속에서 자신들의 아름다운 목숨들을 가꾸고 이어가고 있는 것이다. 시인의 눈에 가슴에 비쳐든 3월 햇살 속 자운영 곱게 핀 우포늪의 아름다운, 살아있는 그림 한 장을 본다. 맑고 깊고 고운 생명의 빛살들을. 시인

2018-06-27

“여름철 취약계층 건강 미리 챙겨요”

포항시가 의료취약계층 주민의 건강증진을 위해 ‘찾아가는 행복병원’을 매월 1∼2회 지속적으로 운영하고 있다. 최근에는 26일 연일읍 자명2리 경로당에서 지역 독거노인, 기초생활수급자 등 취약계층을 대상으로 찾아가는 행복병원을 운영했다.찾아가는 행복병원은 포항의료원과 연계한 사업으로, 지난 2012년부터 의료혜택이 열악한 오지 주민들의 건강을 지켜주기 위해 의사와 간호사 등 의료인 10여명으로 구성된 진료팀이 참여하고 있다.무료 건강검진과 진료를 통한 맞춤형 처방까지 원스톱 서비스를 제공하고 있으며, 여름철을 맞이해 감염병예방수칙 교육과 치매검사도 함께 실시해 호응을 얻고 있다.특수 제작된 검진 버스에는 혈압, 혈당, 초음파, 심전도, 골밀도, X-Ray, 안저검사, 체성분검사, 혈액검사, 소변검사 등 최첨단 의료장비를 갖추고 있어 다양한 검진을 한 곳에서 할 수 있기 때문에 거동이 불편한 취약지역 주민에게 특히 인기가 높다.포항시 남구보건소 박병용 보건정책과장은 “찾아가는 행복병원운영은 의료접근성이 떨어지는 지역주민들의 건강을 사전에 체크함으로써 수명 연장과 건강형평성을 확보하는 한편, 사회적비용을 줄이는데 기여하고 있다”며 “시민의 건강한 삶 유지에 도움이 되도록 최선을 다하겠다”고 말했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-27

에스포항병원, 뇌혈관 치료 ‘으뜸’

2018-06-27

벚꽃 질 때

꽃 질 때를 기다리는 나이다피고 지고 기대어온 나무에게 꽃은 엄숙히 나이테를 둘렀건만오래도록은 꽃 질 때가 보이지 않았을 뿐이다꽃 진 자리 작은 나무 의자에 앉아 그대를 기다리던 저녁이 있었다어둠이 보슬비를 이끌고 찾아왔었다의자에 앉은 내 눈길이 서늘했을 것이다벚나무 아래 앉은 나이 든 사내가이제 지는 잎을 기다린들 나무는 반갑기만 할라고활짝 피었다 하르르 져 버리는 벚꽃은 황홀함과 동시에 쓸쓸함에 젖게 하는 꽃이다. 화자는 벚꽃 진 자리에 앉아 사랑을 기다리던 청춘의 시간들을 회억하고 있다. 벚꽃이 만발하여 아름다웠던 젊음의 시간들도 금방 추억 속에 묻히고 마는 것이다. 그리고는 씁쓸한 마음으로 비에 젖는 시인의 마음을 따라가 보는 아침이다. 참으로 아득하고 아쉬운 시간들이다. 시인

2018-06-26

그는 관람객이다

황사도 꽃샘바람도 멈칫절뚝이며 가는 걸음 비켜섰다지하 동굴 같은 중환자실의 벽을자유로이 넘어 상근씨는훌훌 몸 벗고저리 근엄하게 침묵하고 있으니청매실 꽃비가 내리는창 밖은 이월 스무나흐레멍든 무릎 꺾어 놓던 저녁도 지고 있다어디서부터 뒤틀렸던가볕 들 날 없었던 생의마른 옆구리에 발 내린 씨앗들떨고 섰는데반백의 고우들 씁쓸한 술잔에별이 뜬다영정 속의 상근씨도 눈 붉어지며촛불 파르르 눈물 떨군다이제 왕생원의 광경 속에서그는 관람객이다망자(亡者)를 관람객이라 일컫는 시인의 인식이 깊다. 망자는 가난과 질고, 멍든 무릎, 생의 상처와 아픔을 이제는 훌훌히 벗어버리고 진정한 자유인이라 하면 지나친 말일까. 어쩌면 자기의 죽음을 조문하러와 소주를 마시며 눈 붉히는 반백의 친구들을 영정사진 속의 망자도 관람객이 되어 가만히 내려다보고 있는 것은 아닐까. 삶과 죽음이 그리 멀리 떨어져 있는 게 아니라 가장 가까이 있다는 시인의 인식이 잔잔한 감동과 깨달음에 이르게 하고 있다.시인

2018-06-25

밝고 온유한 것들이

봄이다신생이다여기저기서 밝고 온유한 것들이 몰려온다야트막한 야산 둔덕지난 해 죽고 말라 비틀어진잡풀들 사이로쇠비름, 개망초, 쑥부쟁이, 씀바귀 같은자잘한 것들이 생기 있는 얼굴을 내민다암탉이 햇병아리 떼를 이끌고종종걸음을 친다논배미의 갈아엎은 흙무더기사이로 땅강아지 한 마리가쏜살같이 달아난다아 온갖 것들이 몰려온다성한 것 하찮은 미물들 할 것없이저마다 가슴속의 하늘을 열어젖히며봄이 되면 삼라만상이 겨울의 깊은 잠에서 깨어난다. 작고 미미한 것들의 되살아남에 시인의 눈길이 세심하게 가 있음을 본다. 세상을 지배하는 것은 대게 아름다운 것들로 인식하는 경우가 많지만 시인의 생각은 다르다. 작고 초라하고 소외되어 있는 존재들, 곧 밝고 온유한 것들이 이 세계를 떠받치는 근본과 토대가 된다는 존재의 원리를 시인은 말하고 있는 것이다. 시인

2018-06-22

복사꽃 흩날리는

오래된 몸 서러운 색깔로 물들이는복사꽃잎, 연분홍에서 진분홍에 이르는첩첩한 꽃길, 젊은 날 그 길을그토록 두려워 떨며 걸었던 것이다한 세상 여는 일이세미하게 채도 다른꽃잎 밟는 일인 것을꽃잎 밟을 때마다 숨 멎는 줄 알았던묵시의 시간들은 아팠다이제는 헐거운 마음으로저 연분홍 꽃잎 가장자리 밟으며바람 느릿느릿 지나는 조치원에서한나절 보낼 수 있겠다 복사꽃잎흩날리는 아름다운 적소 황홀한꽃길의 자락청춘의 색깔은 연분홍 혹은 진분홍이 아닐까. 황홀한 아름다움이 그들을 사로잡고 그들을 흔들리게 한다고 시인은 말하고 있다. 이제 나이 들어서 그리도 황홀하게 사람을 사로잡던 연분홍색도 여유 있고 안정되게 그 아름다움을 관조할 수 있다고 말하는 시인의 균형감 있고 안정된 정서에 깊이 공감하는 아침이다. 그게 인생이다. 시인

2018-06-21

구지리 능금나무

비가 와서, 기계면 구지리 여울로 와서 능금나무 푸른 능금 떨어지네 비가 오면, 늙은 도화지 속 설레던 그리움도 문지방 건너 구들목에 들어 축축하네 추억 저 안의 캐시미론 이불도 쟁여둔 능금 한 알의 그리움, 비에 젖네 퉁 퉁 불어 터지네비 그쳐 과수밭 잎사귀 연록으로 세수하고 볕살에 맛들일 능금의 계절, 담뱃잎 귀밑머리께와 단내 나는 가지마다 찢어질 듯 사태진 능금알로 가을하는 내 사랑, 네 거기서 그렇게 바람 맞아라 바래지 않는 한 장 흑백사진으로 오롯히 살아있으라 서쪽하늘 한 줌 선홍의 노을도 적시지 말아라푸른 여름비가 내리면 세상은 온통 푸른 물이 들고 동네 앞 여울에도 푸른 여름이 흐른다. 시인은 능금나무에 내리는 비를 바라보며 붉게 익어 가지가 찢어질 듯 사태지는 능금알을 떠올리고 잇다. 푸른 여름비는 풍성하고 아름다운 결실의 시간들을 전제하고 있어서 그냥 서서 비에 젖고싶은 뜨거운 비가 아닐 수 없다. 시인

2018-06-20

해병대·해군장병 대상 건강홍보관 운영

포항시 남구보건소가 19일 해병대 군수지원단 복지관에서 해병대·해군 장병 200여명을 대상으로 건강증진 홍보관을 운영했다.이번 홍보관은 청·장년층을 대상으로 올바른 건강정보를 제공해 건강에 대한 인식변화 및 행동변화를 유도하기 위해 운영됐다.이날 홍보는 남구보건소 내 통합건강관리팀, 금연클리닉, 정신건강복지센터, 감염관리팀, 고혈압·당뇨병 등록교육센터 등 다양한 팀이 참여했다.이들은 체성분 검사를 통한 영양 및 신체활동 상담, 일산화탄소 측정 및 금연상담, 간접흡연 예방 홍보, 스트레스 측정 및 정신건강상담, 손씻기 체험을 통한 감염예방 홍보, 미각테스트를 통한 싱겁게 먹기 실천 홍보, 임산부 체험, 아토피·천식 예방관리수칙 안내 등을 실시했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-20

심뇌혈관질환 예방관리 건강특강 개최

포항시 북구보건소가 19일 포항고용복지플러스센터를 통해 취업을 희망하는 시민 300명을 대상으로 심뇌혈관질환 예방관리 건강특강을 실시했다. 이날 특강은 심뇌혈관질환에 대한 올바른 이해를 돕고자 경북대학교 심뇌혈관질환권역센터 순환기내과 이장훈 교수를 초청해 80분간 진행했다. 이 교수에 따르면 심뇌혈관질환은 암에 이어 두 번째로 사망률이 높다. 주목할 점은 지역에 따라 사망률이 각기 다르다는 것이다. 급성심근경색 인지도와 대처방법 차이도 불균형을 유발한다. 이장훈 교수는 “최근 대구·경북지역 주민을 대상으로 한 조사결과 급성심근경색에 대해 66％ 정도가 알고 있다고 답했다”며 “하지만 이는 2011년 69.3％보다 떨어진 수치로 급성심근경색증에 대한 인지도가 개선되지 않았음을 알 수 있다”고 말했다. /전준혁기자

2018-06-20

장애인학대 조사 방해땐 형사처벌

20일부터 장애인 학대 현장조사 업무를 수행중인 장애인권익옹호기관 직원에 대해 폭행 또는 협박하거나 위계 또는 위력으로 그 업무를 방해한 사람은 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처하는 형사처벌을 받게 된다.보건복지부(장관 박능후)는 장애인 학대 전담 장애인권익옹호기관 현장조사 권한 강화, 학대 현장조사 업무방해 시 형사처벌 등을 내용으로 지난 2017년 12월 9일자로 개정·공포된 장애인복지법이 20일부터 시행된다고 밝혔다.보건복지부에 따르면 개정 장애인복지법은 장애인 학대신고를 접수한 장애인권익옹호기관의 직원이나 사법경찰관리는 지체 없이 장애인 학대 현장에 출동하도록 하고, 서로 동행해 줄 것을 요청하도록 했다. 또한, 학대받은 장애인을 학대 행위자로부터 분리나 치료가 필요한 경우 응급조치를 실시할 수 있도록 했으며, 장애인권익옹호기관의 직원은 학대받은 장애인을 보호하기 위해 현장에 출입해 관계인을 조사하거나 질문할 수 있다.만약 장애인 학대 현장조사를 방해하거나, 학대 신고자를 다른 사람에게 알리는 등 공개할 경우 벌칙도 받게 된다.구체적으로 장애인권익옹호기관의 직원이 학대 현장에 출동해 응급조치나 현장조사를 하는 때에 폭행 또는 협박하거나 위계 또는 위력으로 그 업무를 방해한 사람은 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처해진다. 또 ‘특정범죄신고자 등 보호법’을 위반해 장애인 학대 및 장애인 대상 성범죄 신고인의 인적사항 또는 신고자임을 미뤄 알 수 있는 사실을 다른 사람에게 알려주거나 공개 또는 보도한 사람은 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금에 처해진다. 이 외에도 장애인 학대 및 장애인 대상 성범죄 신고인을 보호하고자 이들에 대해 불이익 조치를 금지하고, 이를 위반한 자는 형사처벌 하도록 했다.보건복지부 신용호 장애인권익지원과장은 “개정 장애인복지법 시행을 통해 학대 피해 장애인을 현장에서 신속하게 분리해 피해회복을 지원하고, 신고인의 법적 보호를 통해 학대신고와 장애인 인권에 대한 인식이 증진되기를 기대한다”고 전했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-20

알레르기 비염 등 다양한 질병으로 발전

▲ 이근아 진료과장 건강관리협회 대구지부 건강검진센터코막힘은 보통 감기나 비염으로 인해 생긴다고 생각하는 경우가 많다. 그러나 코막힘은 다양한 질병이 원인이 될 수 있다. 그중 대표적인 네 가지 질병에 대해 알아본다.먼저 알레르기성 비염을 보자. 알레르기성 비염은 특정물질에 대한 과민한 면역반응 때문에 맑은 콧물, 재채기, 코막힘, 가려움증의 네 가지 주 증상이 나타나는 만성질환이다. 알레르기 증상이 의심되면 병원에서 진찰을 받는데, 코 안을 들여다봤을 때 콧살이 부어 있고 맑은 콧물에 콧살이 절어 있는 것이 특징적 소견이다. 이런 경우 원인을 찾기 위한 피부 반응검사 또는 혈액으로 많은 원인을 알아보는 MAST 검사 등을 실시하는데 최근에는 확진을 바로 할 수 있는 CAP 검사를 하는 경우도 많다. 보통 항히스타민제 약물을 이용한 치료가 가장 많이 이행되지만, 또 다른 효과적 치료 중에는 국소용 스테로이드제를 코에 뿌리는 방법도 있다. 증상이 심한 경우에는 면역 치료를 고려해야 한다. 4년 정도의 기간이 소요되긴 하지만 가장 근본적인 치료법으로 꼽힌다. 예전에는 주사를 맞았지만 최근에는 혀 밑으로 항원을 넣어주는 쉽고 안전한 방법이 개발돼, 많은 환자들이 알레르기질환의 자연 경과를 바꿀 수 있는 치료를 받고 있다. 코막힘이 심한 경우에는 코블레이터나 디브라이더 등의 기구를 이용해 콧살을 줄이는 수술을 받을 수도 있다. 심한 코막힘을 해결하는 데 매우 효과적이며 콧물과 재채기도 호전된다.다음으로 알아볼 비중격만곡증은 콧속을 좌우로 나누는 가운데 벽인 코중격(비중격)이 한쪽으로 또는 S자 모양으로 휘어진 상태를 말한다. 이 질병의 가장 흔한 증상이 코막힘이고 양쪽이 동시에 막히거나 교대로 막힐 수 있다. 코 환기 장애로 코피나 코 건조함이 생길 수 있고 대체로 나이가 들어가면서 더욱 심해진다. 코골이가 잘 생기고, 입안이 자주 건조해져 목감기에 쉽게 걸리는 원인이 된다. 또한 축농증의 원인을 제공하기도 한다. 중격이 휘었다고 무조건 치료하는 것은 아니다. 코막힘이 심해졌을 때 치료가 권장되는데, 일반적으로 휘어져 있는 코중격을 바로 펴는 수술을 한다. 수술 전 먼저 콧살을 줄여 증상이 호전되는지를 보는 코 기능평가를 한다. 해부학적인 이유가 아니라 콧살 안에 있는 센서의 문제로 코가 막힌다고 느낄 수도 있기 때문에 코 기능을 점검하는 검사가 꼭 필요하다. 호전이 되면 수술의 적응증이 나타날 수 있다. 수술은 국소·수면·전신 마취하에 가능하고 코 안 점막에 작은 절개로 접근한다. 소요시간은 30분∼1시간 정도다. 보통 수술 후 외부에서 보이는 흉터는 없으나 한 달 정도 간헐적인 외래 방문 치료는 필요하다.부비동염은 흔히 축농증이라 부르며 코 주위의 얼굴 속에 있는 빈 공간인 부비동이 섬모의 비정상적 움직임, 분비물의 과다한 생산 및 콧물의 점도 변화 등에 의해서 폐쇄돼 염증을 일으키는 질환이다. 보통 증상이 나타난 지 4주 이내면 급성 부비동염, 3달 이상 지속되면 만성 부비동염으로 분류한다. 염증이 반복되거나 치유되지 않으면 만성 부비동염으로 진행될 수 있다. 환자들은 대개 지속적으로 생기는 누런 코, 목 안으로 넘어가는 코, 얼굴 통증, 두통, 후각 감퇴 등의 증상을 호소한다. 목에 뭔가 걸린다고 느끼는 환자도 꽤 있어 목 이물감이 있을 경우 부비동염에 대한 검사도 필요하다. 치료는 급성 부비동염의 경우 항생제가 주가 되고, 만성 부비동염의 경우 항생제보다는 소염제가 주로 이용된다. 약을 이미 많이 복용했거나 약을 쓰기가 힘든 경우에는 소염제 스프레이와 세척만으로 치료하기도 한다. 약물치료에 반응이 없는 만성 부비동염의 경우 국소·수면·전신 마취하에 코 내시경을 이용한 부비동 내시경 수술을 하는데, 병변이 국소적인 경우는 풍선 카테터 부비동 확장술을 하기도 한다. 수술도 중요하지만 외래 방문 치료도 매우 중요한 과정이다. 흡연자의 경우 약물치료 및 수술치료 시 효과가 미비한 것으로 알려져 있어 치료를 위해서는 금연이 필수적이다.마지막으로 주로 바이러스에 의해 코 안을 덮은 비점막에 발생한 염증성 질환인 코감기는 보통 상기도 바이러스 질환을 말하며 급성 비염을 포함하는 보다 넓은 의미의 질환이다. 보통은 리노 바이러스(Rhin ovirus)가 가장 일반적인 원인이고 점막의 부종으로 코막힘이, 점막 하분비샘의 자극으로 콧물이 증가된다. 코감기가 심해지거나 낫고 있을 때 누런 콧물이 나올 수 있는데, 이때, 이 누런 콧물이 부비동염이나 2차 세균감염으로 진화한 것은 아닌지 감별할 필요가 있다. 대개는 휴식과 수분 섭취, 온도·습도 조절로 호전되지만 코막힘이나 콧물이 심하면 적절한 약물치료를 해야 한다. 누런 코로 바뀐 경우에는 정확한 진단을 통해 부비동염 등의 합병증을 감별해 알맞은 치료를 하는 것이 중요하다.

2018-06-20

에스포항병원, 간호·간병통합서비스 병동 확대 운영

에스포항병원(대표병원장 김문철)이 간호·간병 통합서비스 병동을 기존 35병동에서 31병동까지 확대 운영한다고 최근 밝혔다.간호·간병 통합서비스는 24시간 전문 간호 인력이 환자를 케어하는 서비스로, 보호자들의 간병부담은 줄어들고 환자들은 보다 수준 높은 간호서비스를 제공받을 수 있는 장점이 있다.즉 환자들이 더욱 쾌적하고 안전한 환경에서 치료와 회복에 집중할 수 있는 것.앞서 지난해 에스포항병원은 35병동(47병상)에서 통합서비스를 먼저 시행했으며, 최근 31병동(49병상)까지 확대해 총 96병상의 간호·간병통합서비스 병동 운영에 돌입했다.각 병실마다 MOD TV를 비롯해 샤워가 가능한 화장실을 갖추고 있으며, 병실 가까이 서브 데스크를 둬 환자의 부름에 즉각 응대가 가능하도록 했다.최숙영 에스포항병원 간호부장은 “지난해 간호·간병 통합서비스를 실시하며 얻은 노하우를 바탕으로 서비스를 확대 시행하게 됐다”며 “이제 더 많은 병상에서 전문 간호 인력이 양질의 서비스와 편의를 제공함에 따라 환자의 빠른 회복이 가능하도록 최선을 다하겠다”고 말했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-20

봄, 파르티잔

꽃 그려 새 올려놓고지리산 골짜기로 떠났다는소식파르티잔은 빨치산을 일컫는 말이다. 해방공간과 6·25 전후 지리산을 비롯한 남도의 깊은 산악에는 좌익이념에 편향된 공산주의자들의 활동이 심했다. 조정래의 ‘태백산맥’ 같은 소설에는 이념이 얼마나 그들을 혹독한 시련을 견디게 했는지 느낄 수 있다. 그들의 은신처에도 어김없이 봄이 와서 진달래와 봄꽃들이 흐드러지게 피어났을 것이다. 산 아래 두고온 가족들이나 사랑하는 사람에 대한 그리움이 아지랑이 속으로 날리어가는 그런 아픈 봄날이 있었을 것이다. 시인은 짧은 3행의 시 속에 이런 것들을 다 쓸어 담아내고 있음을 본다. 시인

2018-06-19

복숭아를 솎으며

열매를 솎아보면 알지버리는 일이 얼마나 어려운가를나 처음엔열매 많이 다는 것이 그저 좋은 것인 줄 알고아니, 그 주렁주렁 열린 열매 아까워제대로 솎지 못했다네한 해 실농(失農)하고서야 솎는 일이버리는 일이 아니라 과정이란 걸 알았네삶도, 사랑도 첫 마음 잘 솎아야좋은 열매 얻는다는 걸 뒤늦게 알았네올망졸망 매달린 어린 복숭아 열매를 솎는 것은 튼실하고 소담스런 열매를 얻기 위해 거쳐야 하는 꼭 필요한 과정이다. 좋은 결과에 이르기 위해 작은 집착을 과감히 버려야 하는 것이다. 버릴 건 버리고 지키고 얻어야할 것들은 단단히 지켜야한다는 생의 원리를 일러주는 시인의 목소리를 듣는다. 시인

2018-06-18

봄밤

달에서 아이를 낳고 싶다누가 사다리 좀 다오(….)달이 내려와지붕에 어른거리는 목련꽃 핀 자국마다 얼룩진다이마에 아프게 떨어지는 못자국들누구의 원망일까조용히나무에 올라 발자국을 낳고 싶다오염 투성이인 이 땅이 싫은 것이다. 뿐만 아니라 가난과 질곡이 끝없이 대물림되고 병들고 죽어야 하는 이 땅이 싫은 것이다. 그래서 시인은 달에서 아이를 낳고 싶다라고 말하면서 초월의 정신을 보여주고 있다. 거기엔 순수하고 병들지 않은 생명이 푸르게 살아 있는 곳이리라. 시인

2018-06-15

산 고개 가는 길에

산 고개 가는 길에개미도 집을 짓고움막도 심심해라까중나무 마을선푸성귀 남새살구나무 마을선때를 모를 졸음산 고개 가는 길에솔이라도 씹어야지할멈이라도 보아야지햇살이 따사롭게 내리비치는 봄날, 고요한 시골의 정경 속에 시인은 편안하여 졸음을 스밀 정도로 평화로운 시간을 느끼고 있음을 본다. 온통 봄빛과 봄 향기로 가득한 산 고갯길과 마을에는 가슴 따스하고 정겨운 사람들이 살고 있다. 시인은 봄 한 때 절대평화와 안식의 시간을 호흡하고 있는 것이다. 시인

2018-06-14

포항성모병원 “대장암 치료는 우리가 으뜸”

포항성모병원(병원장 이종녀)이 최근 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 실시한 대장암 6차 적정성 평가에서 1등급을 받았다.포항지역에서 유일하게 최고 등급을 받아 ‘대장암 치료 잘하는 병원’으로 인정받았다.국내 암 사망률 3위인 대장암은 서구화된 식생활과 인구 노령화 등으로 수술 환자 수가 꾸준히 증가하는 추세다.이번 평가는 지난 2016년 1월부터 12월까지 대장암으로 수술 받은 만 18세 이상 환자를 대상으로 이뤄졌다. 심평원은 평가지표 20여개 결과를 토대로 종합점수를 산출해 1∼5등급으로 구분한다.그 결과 포항성모병원은 △검사 및 교육 △보조요법 등 총 12개 항목에서 최고 점수인 100점을 받아 종합점수 94.83점을 기록했다.의료질향상관리실 관계자는 “이번 평가결과로 포항성모병원이 우리 지역에서 최고 수준의 대장암 치료 능력을 갖췄음을 알릴 수 있게 됐다”며 “대장암 환자 진료를 위한 인프라 구축에 힘쓰며 표준화된 진료 시스템을 갖추는데 최선을 다하겠다”고 말했다./전준혁기자 jhjeon@kbmaeil.com

2018-06-13

구인사 흰 철쭉

비 맞는 구인사흰 철쭉은벼랑 끝에 저 혼자 피어한 포기 일생을 비에 다 적시고도오는 비를 마다 않고어린 비구의 염불 외는 소리에도백발성성 노인을 꿈쩍도 않고구봉팔문 제사봉 수리봉 칠봉사방 불끈거리는 힘에도 까딱 않고벼랑 위 주목나무가 떨구는감로(甘露)조차 받아 마시지 않고그 위태로운 자세 꼿꼿이 세워그저 면벽수도하는스스로 칡넝쿨 헤치고초암(草庵)을 얽어 참선하는구인사 흰 철쭉비 맞으며 벼랑 끝에 서 있는 산사의 흰 철쭉꽃을 보며 시인은 인생을 생각하고 있다. 아무리 힘들고 어려운 여건 속이라 할지라도 꿋꿋이 견디며 자신을 지켜내겠다는 강단진 결의와 다짐을 보여주고 있다. 불구의 세계로부터 훼절당하지 않고 자신을 지키겠다는 시인정신을 읽을 수 있다. 시인

2018-06-13

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