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라이프

봄철 낙상사고 `척추압박골절` 주의

지역별 봄꽃 축제가 시작되면서 꽃놀이를 즐기는 상춘객으로 전국 곳곳이 붐비고 있다. 많은 인파가 한꺼번에 몰리다 보니 사소한 부주의에도 사고로 부상을 당할 수 있으므로 주의가 필요하다. 특히 노인의 경우 민첩성과 균형 감각이 떨어져 복잡한 인파 속에서 쉽게 넘어질 수 있다. 대부분의 노인은 골다공증으로 뼈가 약하거나 근육도 부족한 상태여서 살짝만 넘어져도 심각한 부상을 입을 수 있다.낙상사고의 대표적인 부상으로는 척추압박골절이 있다. 척추압박골절은 척추가 강한 충격을 받아 척추가 내려앉거나 찌그러져 심한 통증이 나타나는 질환을 말한다. 주로 교통사고를 당하거나 크게 넘어지는 경우에 발생하지만, 골 밀도가 낮은 노년층은 가벼운 외상에도 발병할 수 있다.낙상 후 허리에 심각한 통증으로 돌아눕거나 걷기가 어렵다면 척추압박골절을 의심해봐야 한다. 증상을 방치하면 척추 뼈가 점점 앞으로 휘어지고 골절된 척추 뼈가 주변의 다른 신경부위를 건드려 다리 저림이나 마비, 배뇨 장애 등의 증상을 유발할 수 있어 발병 초기 반드시 적절한 치료가 이뤄져야 한다.골절 정도가 경미한 경우에는 약물치료와 보조기 착용을 통해 치료가 가능하다. 중증도 이상의 압박골절인 경우라면 척추체성형술이 불가피하다.척추체성형술은 골절이 일어난 척추 뼈에 골 시멘트를 주입하는 시술을 말한다. 특수영상장치를 통해 부러진 척추 뼈를 확인하고 최소침습으로 주삿바늘을 부러진 척추 뼈에 넣어 골 시멘트를 주입한다. 부분마취로 수술이 진행돼 고령환자에게도 부담이 적은 수술법이며, 최소침습으로 흉터와 출혈이 거의 없어 회복이 빠르고 수술 소요시간도 20~30분으로 짧은 편이다./김혜영기자

2016-04-06

포항의료원, 호스피스 완화의료 도우미 운영

경북도포항의료원(원장 변영우)은 지역 유일의 호스피스 완화의료병동 운영에 이어 도우미 제도를 본격 도입한다고 5일 밝혔다. 이에 따라 포항의료원은 한국호스피스완화의료학회에서 40시간 교육을 이수한 전문 요양보호사인 완화의료 도우미 23명을 병동에 배치하고 말기 암환자의 병상생활을 지원할 방침이다. 완화의료 도우미는 환자 3명당 1명씩 배치돼 3교대로 근무하며, 간호사의 지도·감독 하에 암환자의 위생, 식사, 이동 등의 일상생활을 돕는다.특히 지난해 7월 보건복지부가 호스피스 완화의료 서비스에 건강보험 혜택을 적용함에 따라 환자부담 비용이 월 12만원 정도로 대폭 낮아졌다. 이는 하루 평균 4천원에 해당하는 비용으로 보호자들의 간병부담이 크게 줄어든 셈이다.포항의료원 변영우 원장은 “호스피스 완화의료 도우미 운영을 통해 환자와 보호자들의 경제적 부담은 크게 줄이고, 한층 더 전문적이고 질 높은 의료서비스를 제공하게 됐다”며 “지역 내 말기암으로 고통받고 있는 환자들이 많은 이용하길 바란다”고 전했다. 한편, 포항의료원은 지난 2012년 호스피스 완화의료에 대한 인력, 시설, 장비 등을 갖추고 호스피스병동 20병상을 허가받아 운영 중이다./김혜영기자

2016-04-06

울산대병원 관상동맥우회술 적정성 평가 93.6점으로 1등

울산대학교병원(병원장 조홍래·사진)이 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 실시한 관상동맥우회술 3차 적정성 평가에서 1등급을 획득하며 심장수술 잘하는 병원으로 인정 받았다. 이번 3차 평가는 지난 2013년 7월부터 1년간 허혈성 심질환 입원환자에게 관상동맥우회술을 실시한 상급종합병원과 종합병원 79개소를 대상으로 실시됐다.주요 평가 항목은 △수술건수 △수술시 내흉동맥을 사용하는 비율 △퇴원시 아스피린 처방률 △재수술 비율 △수술 후 사망률(30일 이내)과 수술 후 입원일수 등으로 구성됐다. 울산대병원은 각 항목에서 높은 점수를 기록하며 종합점수 93.6점으로 평균 92.5점보다 높은 성적으로 1등급을 받아 우수기관 인센티브를 제공받게 됐다.흉부외과 정종필 교수는 “관상동맥우회술은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 심하게 막혀 스텐트 시술이 어려울 경우 새로운 우회 혈관로를 만드는 수술법이다. 복잡한 기술이 필요한 수술로, 의사의 숙련정도와 치료과정의 충실정도가 사망률 등 진료결과에 크게 영향을 미친다”고 말했다.이어 “남성보다 여성환자가 약 3배 많았으며 남성은 60대, 여성은 70대에 관상동맥우회술을 가장 많이 받았다”며 “평소에 만성질환 등 위험인자에 대한 주의 깊은 관리와 운동·식이 등 건강한 생활습관이 중요하다”고 강조했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2016-03-30

자궁내막증 등 자궁 보존 고난이 수술로 임신 가능

#사례1:대전에 사는 대학원생 A씨는 반복되는 골반염과 월경 때마다 배변통이 심해 근처 대학병원 응급실을 자주 드나들었다. 치료에도 별 차도가 없자 정확한 진단을 받으러 포항성모병원을 찾았다. 문진 및 MRI검사 결과 A씨는 심부자궁내막증을 진단 받았다. 산부인과 전문의들이 자궁내막증으로 인한 염증수치 증가를 골반염으로 판단하고 항생제 치료를 하는 경우가 많은데, 이 때 처방약에는 소염제가 포함돼 있어 염증이 일시적으로 가라앉는다. 포항성모병원 부인과 복강경센터는 A씨의 자궁내막증 제거 수술을 위해 복강경을 실시했다. 골반의 염증은 균에 의한 골반염보다 더욱 심각한 상태였고, 직장으로까지 자궁내막증이 침범해 장 절제 수술까지 이어졌다. 치료 후 5개월이 지나 A씨는 현재 대학원으로 돌아가 학업을 이어가고 있다.#사례2:미국에서 온 재미교포 B씨는 심한 자궁내막증과 선근증을 함께 앓고 있었다. 미국에서 로봇수술까지 받으려 했지만 한국에 있는 친언니의 권유로 포항성모병원을 방문했다. 당시 B씨는 심한 통증으로 인해 일상생활이 어려웠으며 안색도 검게 변해 있었다. 포항성모병원 부인과는 B씨에게 복강경 수술을 통해 선근종과 자국내막증을 치료했다. B씨는 “수술후 며칠이 지나자 얼굴색이 좋아져 가족들이 더 좋아한다. 무엇보다도 통증이 말끔히 사라졌다. 그동안 고통속에 지내야 했던 마음을 의료진들이 공감하고 치료해 준 것 같다”고 감사를 표했다.전문의 3명 年 1천건 이상 복강경 수술 시행외국 전문의 대상 수차례 강의 펼치기도입소문 타고 해외 환자들도 찾아와포항성모병원(원장 이종녀)의 부인과 복강경센터가 지역을 넘어 국내외 의료계로부터 주목을 받고 있다.지난 2012년 6월 개소한 복강경센터에는 산부인과 전문의 3명이 국내외 환자들을 위해 연간 1천건 이상의 복강경 수술을 시행하고 있으며, 수도권 소재 대형병원과 견주어도 손색이 없는 의료수준이라는 평가를 받고 있다.특히 복강경센터장 김도균 과장은 해외 부인과학회로부터 초청을 받아 세계 각지의 전문의들을 대상으로 수차례 강의를 펼치기도 했다. 올해 10월께에는 해외 명의들을 초청해 산부인과 국제심포지엄을 개최할 예정이다.□ 생리주기에 골반염 증상시 자궁내막증 의심자궁내막증은 재발율이 50% 이상에 달하는 난치성 질환으로 심한 통증과 허리통증, 다리저림, 성교통, 배변통 등의 증상이 나타나는데 이는 자궁경부와 직장 사이에 심부병변의 존재를 의미한다.하지만 대부분의 환자들이 균에 의한 골반염이나 장염처럼 잘못된 진단을 받은 후 항생제나 소염제 치료를 받는다. 이러한 치료가 반복될 경우 환자 본인 스스로가 반드시 심부자궁내막증을 의심해 봐야 한다. 생리주기에 맞춰 심한 통증과 골반염, 방광염 증상이 나타난다면 균에 의한 질병이 아닌 자궁내막증일 가능성이 훨씬 높다.허리통증이나 다리저림 등의 증상으로 신경외과나 정형외과, 한의원을 찾는 경우도 허다하다. 이 같은 증상이 생리주기에 나타날 경우 반드시 자궁내막증을 의심해야 한다.포항성모병원 부인과 관계자는 “대부분의 환자들이 정확한 진단과 치료를 받지 못해 통증을 앓고 있다. 수도권 내 대형병원에서 3~4번의 수술적 치료를 받았지만 재발해 센터를 찾는 경우도 많다”면서 “자궁내막증은 직장, 방광, 신장 등과 연관돼 있어 숙련된 전문의로부터 치료 받아야 한다”고 말했다. □ 자궁근종, 정밀검사와 수술로 재발방지까지전국에는 수많은 자궁근종 환자들이 있다. 서울 등 대도시의 대형병원을 포함해 대부분의 여성전문병원에서는 근종의 크기가 15㎝ 이상이거나 근종의 수가 5개 이상인 경우 자궁을 제거하는 자궁절제술이나, 개복 근종절제술이 주로 이뤄진다.포항성모병원 부인과 복강경센터는 근종 크기가 15㎝ 이상이거나 근종의 수가 40개 이상, 이전에 개복수술 및 장파열수술로 심한 유착이 의심되는 경우에도 개복하지 않고 자궁을 보존하면서 복강경 수술을 실시한다.마치 손으로 직접 하는 것과 같은 정교함을 지닌 수술기법으로 근종을 모두 제거하는 동시에 재발이나 유착방지를 위해 자궁동맥혈관 결찰술과 유착방지제를 사용함으로써 환자들로부터 신뢰를 얻고 있다.포항성모병원 부인과 복강경센터의 가장 큰 특징은 자궁내막증의 근원적 수술치료이다. 흔히 초음파를 이용해 검사 및 수술을 하는 경우가 많지만 자궁근종은 정밀한 검사를 통해 숨어 있는 근종까지 찾아내 제거하는 것이 중요하다.자궁근종의 평균 재발율이 25~30%에 달하지만 정밀 검사를 바탕으로 수술하면 5% 이하로 낮출 수 있기 때문이다. 초음파 검사를 통해 자궁근종을 진단받은 환자라도 MRI를 통한 정밀검사를 통해 더 많은 수의 근종이 발견되기도 한다. □ 선근증 수술·선근증용해술 병행, 임신확률 ↑포항성모병원 부인과에서는 복강경 수술 후 3개월이 지나면 임신이 가능하다고 말한다. 현재까지 270여명의 여성들이 근종 수술 후 임신에서부터 분만을 성공했다고 덧붙였다.특히 포항성모병원만의 경험으로 고안된 수술기법으로 임신이 가능한 선근증 수술사례가 늘고 있는데 최근까지 17명이 임신에 성공했다.포항성모병원 부인과 관계자는 “자궁선근증 환자의 경우 미레나, 호르몬 요법, 방사선적 동맥색전술, 하이푸 등의 방법으로도 효과가 없는 선근증환자들이 많다”며 “우리 센터는 대부분의 환자들에게 자궁을 보전하는 수술을 성공적으로 시행하고 있으며, 최근에는 재발방지를 위해 선근증용해술을 함께 시행함으로써 재발율을 현저히 낮추는데 큰 몫을 하고 있다”고 설명했다./김혜영기자hykim@kbmaeil.com

2016-03-30

흡연·비만·부적절한 식사 등 멀리해야

▲ 이종주 원장 건강관리협회 대구지부한 연구결과에 따르면 담배를 피우지 않고 비만하지 않으며 일주일에 평균 3.5시간 이상 운동하고, 적절한 식습관을 유지한 사람들이 암에 걸릴 확률은 이와 반대로 생활한 사람들의 3분의 1 정도에 불과하다고 한다. 암을 예방하기 위해서는 흡연과 비만, 운동 부족, 부적절한 식사 등 암의 원인인 위험요소를 멀리 하고 비흡연, 적정 체중 유지, 규칙적인 운동 등 건강생활 실천을 유지해야 한다.□ 흡연과 간접흡연의 위험성흡연은 폐암, 후두암, 구강암, 인두암, 식도암, 위암, 신장암, 방광암, 췌장암 등을 유발할 수 있는 위험요인이다. 담배를 피우는 사람은 암뿐만 아니라 심혈관, 호흡기 질환 등으로 일찍 사망할 위험이 담배를 피우지 않는 사람에 비해 33%나 높다.간접흡연도 흡연과 마찬가지로 폐암을 비롯한 각종 암 발생과 심혈관, 호흡기 질환에 해롭다. 특히 소아는 간접흡연으로 인해 더 나쁜 영향을 받을 수 있다. 금연을 시작해서 10년이 지나면 폐암으로 사망할 확률이 담배를 계속 피우는 사람에 비해 30~50% 정도 낮아진다.□ 바이러스와 박테리아 감염 주의특정 바이러스나 박테리아가 암을 유발하는 경우가 있다. 인간유두종바이러스(HPV)는 자궁경부암의 주원인이며 질암, 음경암, 항문암, 구강인두암의 위험을 높인다.B형간염 바이러스(HBV)나 C형간염 바이러스(HCV)는 간암 발생 위험을 높이며 헬리코박터 파일로리균은 위암의 위험 요인이다. 그러므로 암을 예방하기 위해서는 이런 바이러스나 박테리아들에 감염되지 않도록 주의하는 것이 중요하다. 특히, B형간염 바이러스(HBV)와 인간유두종 바이러스(HPV)에 대해서는 예방백신이 보급되어 있으나 C형 간염 바이러스는 예방백신이 없기 때문에 오염된 주사기, 침술, 문신, 피어싱 등에 주의해야 한다. 헬리코박터 파일로리균의 전파경로는 경구감염으로 추정되나 아직 명확히 밝혀지지 않았으므로 위암 발생의 고위험군에서 헬리코박터 파일로리균의 감염이 확인되는 경우 제균 치료를 받는 것이 좋다.□ 일광 자외선, 피부암 주요원인햇빛 속의 자외선은 피부를 검게 그을리거나 기미 등의 잡티를 만들뿐만 아니라 피부암의 주요 원인이기도 하다. 자외선에 오래 또는 자주 노출되거나 그 세기가 강할수록 피부암 발생 위험이 높아진다. 따라서 야외 활동을 할 때는 자외선이 직접 피부에 도달하지 않도록 옷을 갖춰 입고 활동 시간을 조절하는 것이 좋다.자외선차단제를 바르면 피부암의 예방에 도움이 되지만, 일부 피부암(흑색종)에는 예방 효과가 없다. 자외선차단제는 햇볕에 의한 화상을 예방해 주지만, 흑색종을 일으키는 자외선의 파장은 차단할 수 없기 때문이다. 그러므로 일광차단제를 발랐다고 해서 안심하고 오랫동안 햇빛에 나가 있어서는 안 된다.□ 방사선 노출 최소화해 암 예방엑스레이 사진이나 CT검사 등에 쓰이는 방사선은 선량이 많지 않지만 지나치게 자주 노출될 경우 백혈병, 갑상선암, 유방암의 위험 요인이 되며 골수종이나 폐암, 위암, 대장암, 식도암, 방광암, 난소암과도 관련이 있는 것으로 보인다. 진단적 방사선 노출은 나이가 어릴수록, 남자보다는 여자에게 더 해로울 수 있으며 자주 많이 노출될수록 그 위험성도 증가한다. 의료용 방사선 외에도 천연우라늄이 자연적으로 붕괴할 때 발생하는 `라돈 가스`는 폐암을 유발할 수 있는 실내 오염물질인 것으로 알려졌다.

2016-03-23

지카 바이러스 국내 첫 감염자 발생, 행동수칙은

국내에서 첫 지카 바이러스 감염자가 발생했다.질병관리본부(본부장 정기석)는 국내에서 지카바이러스 감염증 의심환자에 대해 유전자 검사를 실시한 결과 3월22일에 확진됐다고 밝혔다.환자는 43세 남성 L씨로 지난 2월 17일부터 3월9일까지 22일간 브라질 북동부지역 출장 중 모기에 물렸으며, 3월11일 귀국 시 증상은 없었다. 하지만 3월16일 발열이 있어 18일 전남 광양 소재의 의료기관(선린의원)을 처음 방문한 이후 근육통과 발진이 있어 21일 다시 의료기관에 방문했다.해당 의료기관은 환자의 지카바이러스 감염을 의심하고 보건소에 신고해 검체 채취 및 사례조사가 이뤄졌다.전남 보건환경연구원과 국립보건연구원에서 실시한 유전자 검사(RT-PCR) 결과에서 양성을 보여 확진됐으며, 현재 환자는 발열이 없고 발진이 가라 앉아 호전중이다.질병관리본부장은 이번 사례와 같은 발생국가 여행객으로 인한 추가 유입 가능성은 지속적으로 발생할 수 있다고 보고 임신부는 지카바이러스 감염증 발생 국가 여행을 자제하고, 발생 국가 여행객에 대해서는 행동수칙을 강조했다.먼저 지카바이러스 감염증 발생국가 여행객들은 여행 도중 방충망 또는 모기장이 있는 숙소를 사용하며 긴팔 의류와 밝은 색 옷을 착용해야 한다.적절한 모기기피제도 도움이 된다. 발생국가에서 온 여행객(타국 경유자 포함)이 공항에서 발열 등 증상이 있는 경우에는 반드시 검역관에게 신고해야 한다.특히 중남미 지카 유행국가를 다녀온 입국자(타국 경유자 포함)는 발열 증상이 없더라도 입국시 검역관에게 알려야 한다.귀국 후 2주 이내 의심증상이 나타나면 질병관리본부 콜센터 109에 신고하고 지침에 따라 가까운 병의원을 방문해 여행력을 알리고 진료를 받아야 한다.지카 바이러스는 일상적인 접촉으로는 전염이 되지 않지만, 드물게 수혈이나 성접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로 증상이 없더라도 귀국한후 1달간은 헌혈을 하지 않는 것이 좋다. 귀국 후 남성의 경우 성관계는 최소 2개월 동안 피하거나 콘돔을 사용하고, 가임여성은 최소 2개월 동안 임신을 연기할 것을 권한다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2016-03-23

봄철 대청소·이사로 인한 어깨통증, 스트레칭이 명약

직장인 황만호(41)씨는 지난 주말 이사를 했다. 짐 정리부터 청소까지 하루 종일 쉴 틈 없이 일을 했더니 저녁이 되자 어깨가 욱신욱신 아파오기 시작했다. 찜질을 해보기도 했지만 시간이 지날수록 점점 통증이 심해질 뿐 차도가 없었다. 증상이 호전되지 않아 결국 병원을 찾았다. 진단은 회전근개손상이였다. 회전근개란 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄을 합해서 부르는 명칭이다. 힘줄에 변성이 생겨서 힘줄이 약해지고 비정상적인 구조로 변하는 것을 회전근개 질환이라 부른다. 변성으로 인해 약해진 힘줄에 파열이 생긴 것을 회전근개 파열이라고 한다. 회전근개가 파열되면 초기에는 팔을 위로 들 수 없을 정도로 통증이 심하다가 점차 완화된다. 통증이 완화되었다고 해서 방치하면 나중에 더 심한 통증에 시달리게 된다. 회전근개파열은 근육조직이 찢어진 것이기 때문에 자연 치유가 어렵고, 파열 정도가 심해지면 결국 어깨 운동기능에 장애를 가져 올 수 있으므로 조기 치료가 중요하다. 회전근개파열 초기에는 약물치료, 주사치료, 체외충격파 등의 비수술적 치료만으로도 충분히 회복이 가능하다.하지만 상태가 호전되지 않거나 파열이 50% 이상 진행된 경우에는 수술을 통한 봉합이 불가피하다.최근에는 수술 부위를 절개하지 않고 내시경을 이용해 피부에 1㎝ 미만의 구멍을 뚫고 수술하는 관절내시경이 호응을 얻고 있다. 어깨 관절 안에 내시경을 삽입해 직접 관절 내를 관찰할 수 있어 CT나 MRI 같은 특수촬영으로도 파악하지 못하는 진행 상태까지 진단할 수 있다.사랑플러스병원 정형외과 이주엽 원장은 “이맘때가 되면 어깨통증으로 내원하는 환자가 늘어나는데 그 중 중장년층 여성환자 수가 크게 증가한다. 여성은 나이가 들면서 호르몬 감소로 골밀도가 낮아져 관절에 무리가 생길 수 있고 갑자기 사용하지 않던 근육 사용시 심한 통증이 일어나기 때문”이라고 설명했다./김혜영기자

2016-03-23

취업알선·직업선택 돕는 `취업지원서비스`

Q.올해 학교를 졸업했습니다. 취업을 해야 하는데, 도움을 줄 수 있는 기관이 있나요?A. 고용센터에서는 일자리를 구하는 구직자들에게 취업알선뿐만 아니라, 자신의 능력과 소질에 맞는 직업을 선택할 수 있도록 돕고 원하는 일자리를 쉽게 찾을 수 있도록 지원하고 있습니다.취업을 원할 경우 고용센터를 방문해 구직신청을 하면 다양한 취업지원서비스를 받을 수 있고, 워크넷(www.work.go.kr)을 통한 온라인 신청을 통해서도 동일한 서비스를 받을 수 있습니다.워크넷은 고용노동부에서 운영하는 국가취업정보 사이트로 구직자를 위해 공공과 민간의 일자리정보를 한곳에 모아서 검색할 수 있도록 서비스를 제공하며, 구인기업은 원하는 조건에 맞는 인재를 검색할 수 있습니다.방문 또는 온라인(워크넷)으로 구직신청을 하면 이력서의 신뢰도를 높이기 위해 고용센터의 구직인증 과정을 거치며, 인증된 구직자는 워크넷에서 △입사지원 △취업알선 △기업인사제도의 등 다양한 취업지원서비스를 이용해 구직활동을 할 수 있습니다.또 청년층의 조기취업을 지원하는 프로그램도 있습니다.이 `청년내일찾기 패키지사업`에 참여하면 개인별로 취업지원계획을 수립해 맞춤형 취업지원서비스는 물론 직업훈련, 청년취업인턴제 등 다양한 고용지원서비스를 받을 수 있습니다.자세한 사항에 관한 문의는 포항고용센터 054-280-3001./고용노동부 포항고용센터

2016-03-22

미역과 수분 많이 섭취하면 좋아

▲ 이종주 원장 건강관리협회 대구지부□ 미세먼지와 황사, 어떻게 다른가미세먼지는 먼지에 여러 종류의 오염물질이 엉겨 붙어 만들어진다. 암을 유발하기도 하는 미세먼지는 질산염, 암모늄, 황산염 등의 이온 성분과 탄소화합물, 금속화합물 등으로 이뤄져 있다. 봄이면 기승을 부리는 황사가 중국 몽골의 흙먼지를 타고 날아온 자연현상이라면, 미세먼지는 자동차나 공장, 가정 등에서 석탄이나 석유가 연소되면서 배출된 인위적인 오염물질이다. 미세먼지는 우리 몸에 해로운 화학 물질이기 때문에 인체에 가하는 위험성은 매우 크다고 생각하면 된다.□ 미세먼지는 왜 몸에 해로운가인체가 미세먼지에 노출되면 호흡기, 피부 등에 다양한 질환이 생길 수 있는데, 특히 초미세먼지에 오래 노출될 경우 평소 기관지가 약했던 사람은 기존 질환이 더욱 악화될 수 있다. 또 심장 질환, 순환기 질환이 있는 환자의 경우 미세먼지에 의해 고혈압, 뇌졸중이 발생할 수 있다. 호흡기가 약한 노인, 어린이, 임산부들은 미세먼지가 심한 날에는 외출을 삼가고 미세먼지로 인한 피해를 최소화하기 위해 더욱 주의를 기울여야 한다.□ 미세먼지가 심한 날 환기방법가급적 창문을 열지 않고 미세먼지가 실내로 들어오지 않게 하는 것이 좋다. 부득이하게 환기를 위해서 창문을 열어야 할 경우에는 환기 후 먼지가 쌓이기 쉬운 곳에 물걸레질을 깨끗이 해야 한다. 하지만 천식, 만성호흡기질환이 있는 경우 미세먼지가 잠잠해질 때 까지 창문을 열지 않는 것이 좋다.□ 미세먼지 예방법미세먼지가 많은 날에는 외출하지 않는 것이 좋다. 하지만 반드시 외출을 해야 한다면 외출 전 모자, 안경, 미세먼지 차단 효과가 있는 마스크를 착용하도록 한다.미세먼지는 두피의 모공을 막아 피지분비와 혈액순환 등 신진대사의 기능을 방해하므로 모자를 착용해 두피를 보호하고, 외출 후에는 반드시 머리를 감아야 한다.눈으로 들어오는 먼지로부터 눈을 보호하기 위해 렌즈보다는 안경 착용을 권한다. 일반 마스크가 아닌 미세먼지 차단 효과가 있는 분진용 특수 마스크를 착용하면 후두염, 기관지염 등 질환을 막는데 도움을 준다.물을 수시로 마시는 것도 좋다. 호흡기로 들어간 미세먼지는 목을 잠기게 하고 따갑게 만들며, 심하면 염증을 유발할 수 있으므로 하루 8잔 이상 물을 마셔야 한다. 물은 호흡기를 촉촉하게 유지하고 나쁜 미세먼지를 걸러 주는 효과가 있다.손 씻기와 세안, 양치를 꼼꼼히 한다. 예민하고 약한 피부일 경우 외출 후 곧바로 샤워하고 세안도 더 꼼꼼히 한다. 미세먼지는 입자가 작아 옷으로는 완전히 차단하기 어렵기 때문이다.미역에 들어 있는 끈적끈적한 알긴산 성분은 미세먼지와 중금속 등을 밖으로 배출하는 역할을 한다. 사과나 배 등의 과일과 채소를 충분히 섭취해주는 것도 중요한데 특히 배에 들어있는 `루테올린` 성분은 가래와 기침을 줄이는데 도움이 된다.

2016-03-16

예고 없이 찾아오는 돌발성 난청

돌발성 난청은 특별한 원인 없이 고도의 난청과 이명(귀울림)이 일어나는 현상을 말한다. 어제까지 멀쩡하게 잘 들리던 귀가 하루 아침에 안 들리는 증상을 겪으면 누구나 놀라지 않을 수 없다. 그런데 멀쩡하던 귀가 왜 갑자기 안 들리게 되는 걸까.아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 바이러스 및 혈관성 요인과 함께 정신적인 스트레스를 주요 원인으로 예측하고 있다. 갑자기 귀가 안 들리고 이명과 어지럼증을 동반하기도 하는데 청각을 담당하는 귓속 달팽이관의 혈관이 과로와 스트레스 등으로 인해 갑자기 좁아지면서 기능이 떨어진 것으로 추정되고 있다.본래 달팽이관은 심장이나 간 등의 생명과 직결된 다른 신체기관에 비해 혈류의 공급이 떨어진다. 여기다 카페인 섭취나 흡연으로 인해 혈관이 수축되면, 수많은 모세혈관이 지나가는 귀는 급격히 혈액순환이 나빠지면서 이명 등의 이상증상을 유발할 수 있다. 보통 장년기 이후, 특히 50대 초반에 많이 나타나는 질환이지만 최근에는 스트레스로 인한 청년층의 발병률도 높아지고 있어 주의가 요구된다.선진 의료계에서는 돌발성 난청을 이미 응급질환으로 규정하고 있다. 증상이 나타났을 때 신속히 치료받을 경우 회복될 가능성이 높기 때문이다.증상이 나타난 초기(2~4주)에 치료를 받으면 환자의 3분의2 가량은 청력이 회복되며, 이 중 절반 정도만 이전의 청력 상태로 회복되고 나머지는 이전에 비해 청력이 떨어질 수 있다. 하지만 치료를 받지 않을 경우 청력이 아예 돌아오지 않는 경우가 대부분이기 때문에 초기 치료가 무엇보다 중요하다. 돌발성 난청의 치료는 보통 고용량(40~60mg)의 스테로이드를 7~10일간 복용하면서 안정을 취하고 전신 면역을 증가시킬 수 있는 치료를 병행해야 한다. 어지럼증이 동반된 경우에는 적절한 항어지럼증약을 투여한다./김혜영기자

2016-03-16

“4분 놓치지 마세요”… 포항성모병원 심폐소생술 교육

포항성모병원(원장 이종녀)은 시민들을 대상으로 한 `2016년 심폐소생술 교육`을 이달부터 시행하고 있다.15일 성모병원에 따르면 우리나라에서는 하루 50여 명, 매년 2만5천여명의 심정지 환자가 발생하고 있으며 심정지 발생 후 4~5분 경과 시 치명적인 뇌손상이 나타나기 시작한다.최초 목격자가 급성심정지 환자에게 4분 이내 심폐소생술을 실시하면 생존 확률이 3배 이상 높아진다. 자동제세동기를 활용한다면 생존율을 80%까지 높일 수 있지만, 아직까지 우리나라에서 최초 목격자에 의한 심폐소생술 시행률은 10%에도 미치지 못하고 있다. 이에 포항성모병원은 지난 2013년부터 미국심장협회 및 대한심폐소생협회의 심폐소생술 가이드 라인에 따라 실제 모형을 이용한 실습과 자동제세동기(AED) 이용법에 대한 교육을 실시하고 있다. 지역 유일의 심폐소생술 교육기관으로서 시민들이 응급상황에서 즉각적으로 대처할 수 있도록 돕기 위해서다.심폐소생술 교육은 전액 무료로 운영되며 매달 둘째, 넷째 목요일 1일 2회 과정(각 3시간)으로 진행된다. 포항시민이라면 누구나 포항성모병원 심폐소생술 교육센터(054-260-8127)로 신청해 교육 받을 수 있다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2016-03-16

스포츠 즐기는 젊은 남성 어깨 물렁뼈 손상 `주의보`

직장인 야구동호회에서 선발 투수로 맹활약 중인 임모(38)씨는 한달 전 경기 후 어깨에서 극심한 통증이 느껴지기 시작했다. 무리하게 공을 던진 탓에 발생한 단순 근육통이라 여긴 그는 한동안 경기에 참여하지 않고 휴식을 취했다. 하지만 통증이 나아지기는커녕 팔을 올리거나 뒤로 젖힐 때 찌를 듯한 통증이 느껴져 결국 병원을 찾았다. 진단 결과 어깨관절와순손상이었다.관절와순은 어깨 관절 둘레에 붙어있는 반지모양의 섬유연골 조직을 말하는데 일명 물렁뼈라고도 불린다. 마치 구멍이 뚫린 동그란 반지와 같은 형태로 관절이 안정적으로 움직이도록 도와준다. 어깨를 무리하게 사용하면 이 부분이 찢어지면서 이두박근과 함께 관절에서 떨어져 나와 통증이 나타나는데 이를 관절와순손상이라고 한다. 관절와순손상은 과사용이 원인이기 때문에 어깨를 자주 사용하는 운동 선수나 활동성이 강한 20~30대 남성들 사이에서 무리하게 스포츠를 즐기다가 발생하는 경우가 많다.관절와순손상이 발생하면 어깨 뒤쪽으로 통증이 느껴지면서 팔을 올려 앞으로 돌리면 `뚝` 하는 소리가 나며 팔을 뒤로 젖히거나 특정 동작으로 돌리면 통증과 함께 무언가 걸린듯한 느낌이 드는 것이 특징이다.또한 임씨처럼 팔을 위로 올리거나 젖힐 때, 또는 무거운 물건을 들 때 어깨를 찌르는 듯한 통증이 계속되면서 일상생활에 불편을 겪게 된다. 이를 방치하면 관절와순파열로 인한 재발성 탈구가 발생할 수 있어 적절한 치료를 받아야 한다.어깨관절와순손상은 증상의 경중에 따라 치료법이 다르다.초기 염증이나 부종으로 증상이 미약한 경우에는 자세교정과 물리치료, 어깨 근력 강화운동 등의 운동 치료와 비스테로이드성 소염제, 호르몬주사, 연골주사 등의 주사 치료로 어깨를 안정화 시킬 수 있다. 필요 시에는 체외 충격파, 레이저 충격파를 통해 어깨 주변 조직에 혈액 공급을 촉진시키고 통증을 완화시켜 어깨 기능을 향상 시키는 치료를 병행할 수 있다.하지만 과도한 스포츠 활동에 의한 관절와순손상은 대부분 급성이기 때문에 수술 치료가 필요한 경우가 많다. 관절와순손상의 대표적인 수술법으로는 최소침습을 통해 초소형 카메라와 레이저 기구를 넣어 병변 부위를 정확하고 안전하게 치료할 수 있는 관절내시경 수술이 있다.관절내시경 수술은 손상 형태에 따라 치료 방식이 달라질 수 있는데, 잦은 사용에 의해 연골이 닳고 불규칙해진 경우에는 연골을 다듬어 주고, 외상 등으로 인해 파열된 경우에는 원래의 위치로 복원될 수 있도록 해당 부분을 봉합해 준다. 이로 인해 관절내시경 수술은 통증의 근본적인 원인을 말끔히 치료함으로써 치료 개선 효과가 높다. 또한 관절내시경 수술은 초소형 카메라를 병변 부위에 직접 삽입해 정밀하게 진단하는 동시에 수술을 진행한다. CT나 MRI로도 발견하기 어려운 관절 통증의 원인을 발견하고 치료하는데 적용할 수 있는 대표적인 치료법이기도 하다.무엇보다도 관절내시경 수술은 최소침습으로 절개 부위가 작아 흉터가 남지 않을뿐더러 감염이나 출혈로 인한 합병증 발병 위험이 낮고 국소마취를 통해 수술이 진행돼 고령이나 고혈압 환자에게도 부담이 없다는 장점이 있다. 수술시간도 20분 내외로 짧으며 회복 속도도 빨라 일상생활로의 복귀가 빠르다.참튼튼병원 서혁준 원장은 “최근 스포츠 활동으로 인해 다양한 어깨질환을 겪는 사람들이 늘고 있지만 이를 방치해 증상을 악화시키는 경우가 많다”며 “특히 어깨관절와순손상의 경우 재탈구의 위험이 크므로 반드시 초기에 적절한 치료를 받아야 한다”고 조언했다./김혜영기자 hykim@kbmaeil.com

2016-03-16