경북매일

라이프

유산·사산·조산해도 건강보험 진료비 지원

앞으로 유산이나 사산, 조산한 지 약 2개월이 지나지 않은 경우에는 건강보험 진료비를 신청해 지원받을 수 있다.11일 보건복지부와 국민건강보험공단에 따르면 국민건강보험법 시행령을 일부 개정해 오는 9월 1일부터 임신·출산 진료비 신청·지원 적용대상을 출산(조산·사산)이나 유산한 지 60일이 지나지 않은 사람으로 확대한다. 복지부와 건강보험공단은 가입자나 피부양자 중에서 임신 중인 사람에게 임신·출산 관련 진료에 사용할 수 있는 이용권(국민행복카드)을 지원하고 있다. 국민행복카드를 통해 임신부에게 진료비 50만 원을 지원한다./김민정기자

2017-07-12

수정체 제거 후 인공수정체 삽입해야

나이가 들면 신체 여러 기능이 저하된다. 그중에서도 시각은 가장 노화가 빨리 시작되는 감각이다. 사람의 눈은 카메라와 비슷하다. 외부에서 들어온 빛이 카메라 렌즈에 해당하는 수정체를 통과해 필름과 같은 망막에 상을 맺어 사물을 볼 수 있다. 시력저하의 주된 원인 중의 하나는 백내장이다. 백내장이란 이눈 속의 수정체(렌즈)가 어떤 원인에 의해 뿌옇게 혼탁해져 눈앞에 안개가 낀 것처럼 사물이 뿌옇게 보이게 되는 질환이다.유전이나 임신 초기의 풍진 등 태내 감염, 대사 이상에 의해 선천적으로 발생하는 경우도 있지만, 대부분은 노화나 외상, 전신질환, 눈 속 염증, 독소 등에 의해 발생하는 후천적 원인에 의해 나타난다.후천 백내장의 주요 원인은 노화 때문이다. 대표적인 증상으로는 시력 저하가 나타나며 물체가 겹쳐 보이거나 빛 번짐, 눈부심을 호소할 수 있다.백내장 환자는 수정체가 뿌옇게 혼탁해져 있어 마치 흐린 유리창을 통해 외부를 바라보는 것처럼 사물이 왜곡돼 보일 수 있다. 수정체의 혼탁 정도, 위치와 범위에 따라 증상과 시력 감소의 정도가 다르게 나타난다.혼탁이 수정체 중앙에 발생한 경우에는 밝은 곳에서 동공이 축소돼 시력 저하가 심해지고, 어두운 곳에서는 동공이 확장돼 시력이 좋아지는 것으로 느낄 수 있다.백내장이 꽤 진행돼 수정체 전체가 혼탁해지면 밝고 어두운 정도에 상관없이 시력이 나빠진다. 이때 수정체 굴절률이 증가하면서 근거리 시력이 일시적으로 호전되는 증상이 나타나기도 한다.백내장 초기에는 특별한 이상을 느끼지 못한다. 따라서 위험 인자들을 조절하며 경과를 관찰해야 한다. 백내장의 진행 속도를 늦추는 안약이나 복용약을 사용할 수도 있다.후천 백내장의 원인① 노화② 당뇨병, 아토피 등 전신질환③ 염증, 출혈 등의 안과 질환이나 안과 수술④ 흡연, 음주 등 생활습관⑤ 자외선, 방사선의 과도한 노출⑥ 스테로이드 등의 약물 부작용백내장 예방법① 자외선 차단을 위해 선글라스 착용하기② 과도한 음주를 피하고 금연하기③ 비타민 E, 비타민 C, 베타카로틴 같은 항산화 비타민과 무기질 섭취하기④ 토마토, 시금치, 베리류, 견과류 등 항산화 음식 섭취하기⑤ 당뇨병이 있는 경우 당 조절하기⑥ 정기적으로 안과 검진받기백내장 치료는 크게 약물요법과 수술요법으로 나뉜다. 초기에 점안약이나 내복약을 사용해 백내장 진행 속도를 지연시키는 효과를 기대할 수 있다. 이 같은 약물치료는 큰 부작용은 없지만 아직까지 치료보다는 예방의 목적이 크며 백내장 진행을 완전히 억제하진 못한다. 또한 약물치료만으로 이미 혼탁해진 수정체를 원래 투명한 상태로 만드는 것은 불가능하다.따라서 백내장의 가장 확실한 치료 방법은 수술요법이라 할 수 있다. 일반적으로 초음파 기구를 사용해 각막에 작은 절개창을 내고 혼탁해진 수정체를 제거한 다음 시력도수에 맞는 인공수정체를 삽입한다. 일상생활에 지장을 줄 정도로 증상이 심각하거나 백내장으로 인한 포도막염, 녹내장 등 합병증 위험이 있으면 수술을 고려해야 한다. 합병증을 동반한 외상성 백내장이나 수정체 부종으로 인한 급성 녹내장 발작과 같은 특수한 경우는 빠른 수술이 필요하다.최근엔 수술법이 발전하면서 수술 시간이나 회복 시간이 단축됐고 특별한 증상이 없으면 당일 퇴원도 가능하다. 백내장이 양쪽 눈 모두에 있으면 한쪽 눈을 먼저 수술한 후 회복된 다음에 반대쪽 눈을 수술한다.무엇보다 정기적인 안과 검진을 통해 백내장 진행 상태를 관찰하며 적절한 수술시기를 결정하는 것이 중요하다. 환자의 시력과 기능적시력 요구 정도 등을 고려해 수술시기를 정하게 된다.한국건강관리협회 대구지부 이종주 원장은 “진행된 백내장을 방치할 경우 수정체 혼탁이 심하게 진행돼 과숙백내장이 될 수 있다. 이 경우 수술 중 합병증 발생위험이 크고 눈 속 구조물 관찰이 어려워 수술 후 시력 예후를 예측하기 어렵다”며 “백내장이 진행돼 수정체성 녹내장이 생기거나 수정체 용해로 인한 이차성 급성 녹내장이 생기는 경우도 드물게 있어 정기적인 안과 검진을 통해 적절한 치료시기를 결정하는 것이 중요하다”고 조언했다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-12

계명대 동산병원 `비봉합 대동맥판막치환술` 지역 최다

계명대학교 동산병원이 지역에서 `비봉합 대동맥판막치환술`을 가장 많이 시행하고 있다고 11일 밝혔다.동산병원 흉부외과는 지난 2014년 대동맥판막 협착증의 수술방법 중 하나인 비봉합 대동맥판막치환술을 국내 두 번째로 성공했으며, 지금까지 12건의 수술을 성공적으로 시행해 오고 있다.기존의 대동맥판막치환술은 가슴을 열고 인공심폐기를 가동해 병든 대동맥판막을 제거한 뒤 인공판막을 실로 봉합해 고정하는 과정을 거치지만, 비봉합 대동맥판막치환술은 대동맥판막 제거 후 판막의 봉합 없이 인공판막을 삽입하면 자체 고정이 되는 수술방법이다. 이 수술은 수술시간을 절반 이하로 줄임으로써 사망률과 합병증의 발생이 적고 수술 후 회복도 빠르다.이러한 수술시간 단축의 긍정적 효과는 수술자의 경험이 쌓이면서 극대화된다.특히 대동맥판막 협착증은 심장에 위치한 대동맥 판막이 두꺼워지고 좁아져 심장에서 피가 잘 나가지 못해 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 발생하는 질환으로 치료시기를 놓치면 1~3년 내 사망률이 매우 높다.동산병원 흉부외과 김재현 교수는 “지난해 12월부터 건강보험 급여 대상에 포함되어 환자 본인부담률이 3분의 1로 줄면서 앞으로 많은 환자가 비봉합 대동맥판막치환술로 안전하게 수술을 받을 수 있을 것으로 기대한다”고 말했다./심상선기자

2017-07-12

우울한 케이크 가게

흐린 날흐린 우산을 쓰고흐린 케이크 가게를 찾는다온통 흐린 크림으로온통 흐린 꽃으로무지 흐린 향으로 맛을 낸우울 케이크를 혀로 핥아먹는다우가 부드럽게 녹아내린다울이 조심조심 스며든다우울이 우물우물해진다말랑해진 우울과 팔짱을 낀다우울의 겨드랑이를 만지며우울과 입맞춤을 하며우울과 이마를 맞대며 우울히 웃는다우와 울 사이에 서서달콤달콤 이야기를 나누고우와 울을 주머니에 넣고명랑명랑 다시 거리로 나선다시인은 우울이라는 심리현상을 거부하거나 그것 때문에 주저앉고 굴복하는 것이 아니라, 그 우울을 극복하고 이겨내는 길을 찾는다. 시인은 그 길을 우울과 함께 하고 그 우울을 삶의 한 조건이거나 여건으로 여기고 적극적으로 어울리면서 삶의 변주를 꿈꾸고 있는 것이다. 비단 우울뿐만 아닐 것이다. 우리들 인생길에 닥치는 어떤 시련도 이러한 자세로 대하고 함께한다면 쉬 극복하게 될 것이다.시인

2017-07-11

밀물

가까스로 저녁에서야두 척의 배가미끄러지듯 항구에 닻을 내린다벗은 두 배가나란히 누워서로의 상처에 손을 대며무사하구나 다행이야응, 바다가 잠잠해서바닷물의 수위가 높아져 물이 차오르는 밀물이 드는 조그마한 포구에서 시인은 인생을 느낀다. 포구에 정박한 두 배를 바라보며 시인은 나란히 누워 서로의 상처를 위로해주고 함께해주는 느낌을 받는다. 거센 물결이 이는 바다같은 우리네 힘겨운 인생길에서 서로의 상처를 위무해주는 아름다운 동행을 떠올리고 있는 것이다.시인

2017-07-10

투명한 슬픔

걷다가 사라지고 싶은 길을 따라하늘 저편을 올려다보면너무 투명해서 눈부신 바람이깃털처럼 나부끼며 둥글어지는 것이보인다거기 앉아 있는 새는햇살을 바라보는 것 같기도 하고햇살이 새 속에서숨 쉬는 것 같기도 하다아지랑이처럼아슬아슬하게 비껴 사라지는저것들은?너무 깨끗해 미칠 것 같은하늘 끝에잠자리 날개 같은슬픔이 걸려 있다푸르른 하늘이 너무 투명해서 풍덩 빠지고 싶은 유혹을 받을 때가 있다. 시인은 투명한 하늘을 보고 세상을 끝내도 좋으리 만큼 감탄하며 아름다운 슬픔에 빠진다. 그 아름다움은 오래 존재하지 않음에 슬퍼지고, 그 슬픔을 느끼는 우리네 인생도 오래 존재하지 못함을 느끼고 또 슬퍼지는 것이다. 투명한 슬픔은 어쩌면 황홀한 허무가 아닐까 하는 생각이 든다.시인

2017-07-07

먼지는 왜 물에 끌리는가

낮아지는 수면연못 큰방 벤치에서 바삭거리는잠자리 날개를 집어 들었지자신에게 집중하는 자세로한참 동안 절하던 잠자리였지 그동안나는 나일 때가 가장 행복한 순간이었지그걸 잊고 살았지 잠자리 날개가 움찔할 때마다내 몸으로 떨림이 증폭되어 펴졌지이제는 오지 않아도 될 애인을 기다렸지오래전에 요절한 추억을 기다렸지 먼지들이더러운 물에 끌려가는 여름 한낮 그늘이었지시의 처음에 나오는 수면은 자신을 바라보게 하는 매체다. 시인은 낮아지는 수면을 바라보면서 무심히 이어졌던 자신의 시간들을 바라보며 깊이 자신에게로 돌아가고 있음을 본다. 잠자리 날개의 움찔거림도 마찬가지, 자신에게로 돌아가는 계기를 제공하는 사물이다. 사느라고 바쁘고 무심했던 자신을 가만히 들여다보고 자신에게로 돌아가 보는 진지한 시간들이 우리에게도 필요한 것은 아닐까.시인

2017-07-06

울산대병원, 일반병동에도 중앙환자감시장치 설치

울산대학교병원(병원장 정융기)은 일반병동에서도 환자 생체정보를 지속적으로 관찰하고 저장할 수 있는 중앙환자감시장치를 설치, 환자 안전과 생존율 향상에 만전을 기하고 있다고 4일 밝혔다.울산대병원은 최근 71병동(흉부외과)에 중앙환자감시장치를 도입하고 심장질환 환자의 심전도, 심박수, 산소포화도, 혈압, 체온 등의 생체신호를 대형 스크린을 통해 실시간 확인하고 있다. 환자 상태가 좋지 않을 경우 알림시스템이 작동해 의료진의 즉각 대응이 가능하다.중앙환자감시장치는 생명 유지와 관련된 생리학적 신호를 관찰하고 측정하는 의료장비다. 주로 중환자 치료시 사용하는데 환자의 생체 데이터를 정밀하게 관찰하고 기록해 세밀한 치료가 가능하다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-05

장애아동 재활교실 `레인보우 두드림` 수료식

포항시 북구보건소는 4일 명도학교 실내체육실에서 `레인보우 두드림(Do Dream)` 재활교실 수료식을 가졌다. 사진 지난 5월 2일부터 매주 화요일 8주간 방과후교실로 운영된 `레인보우 두드림` 재활교실에서는 아동발달치료 전문가와 보건소 물리치료사, 물리치료과·간호학과 학생, 방과후 교사 등이 참여해 아동 20여명을 대상으로 다양한 프로그램을 운영했다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-05

20t 이상 선박 관계자 대상 심폐소생술 교육

포항시 남구보건소는 4일 2층 지혜홀에서 20t 이상 선박 관계자인 선장, 항해사 등 30여명을 대상으로 자동심장충격기 설치지원사업 간담회 및 심폐소생술 교육을 실시했다. 사진 남구보건소는 관내 20t 이상 선박으로 등록된 99곳 중 올해 19곳에 자동심장충격기 신규설치를 지원한다. 자동심장충격기 설치 지원사업은 응급의료에 관한 법률 제47조의2(심폐소생술을 위한 응급장비 구비등의 의무)에 따라 응급장비 구비 의무대상인 20t 이상 선박에 우선 설치한다. /김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-05

보존 수술받은 유방암 환자 초음파·MRI검사 고려해야

유방 보존수술을 받은 50세 이하 유방암 환자는 X-레이와 더불어 초음파·자기공명영상검사(MRI)를 추가로 받는 게 암 재발 및 이차암 발견에 도움이 된다는 연구결과가 나왔다.문우경 서울대병원 유방센터 교수팀은 지난 2010년부터 2016년까지 유방암 치료 후 보존수술을 받은 50세 이하 여성 754명을 대상으로 X-레이, 유방 초음파, MRI 검사의 정확도를 조사한 결과 이 같은 사실을 확인했다고 4일 밝혔다.암 재발은 원래 생겼던 암이 완전히 제거되지 않아 또다시 발생하는 경우를 뜻하고, 이차암은 암 완치 판정을 받은 환자의 몸에 새로운 암세포가 나타나면서 다시 암에 걸린 경우를 말한다.연구진은 표준 검사법인 X-레이만 단독 시행하는 것보다 유방 초음파와 MRI 검사를 추가했을 때 암 재발 및 이차암 발견 정확도가 높아졌다고 설명했다.장비별 단독 검사의 유방암 발견율은 △X-레이 53% △유방 초음파 65% △ MRI 88%였다. 그러나 X-레이와 유방 초음파 검사를 둘 다 받으면 발견율이 82%까지 높아졌고, X-레이와 MRI 검사를 둘 다 받으면 발견율이 100%까지 상승했다는 게 연구진의 분석이다. X-레이와 MRI를 둘 다 받는 게 암 재발 및 이차암 발견에 가장 확실한 방법인 셈이다.이번 연구결과는 미국의사협회지 `자마 온콜로지`(JAMA Oncology) 온라인판 최근호에 게재됐다.

2017-07-05

신경외과·영상의학과 전문가 한자리에

경북 동해안지역 의료서비스 수준을 한층 성장시킬 학술교류의 장이 포항에서 열린다. 에스포항병원(대표병원장 김문철)은 오는 7일 `새병원 개원기념 심포지엄`을 개최한다. 시민들이 대도시나 대형병원으로 가지 않고도 지역 내에서 언제든 안심하고 진료받을 수 있도록 의료서비스 수준을 끌어올리겠단 취지다.이날 국내 저명한 신경외과, 영상의학과 교수들이 대거 참석해 총 5회로 나눠 강연을 펼치고 토론시간을 갖는다.첫번째 세션은 경북대 박재찬, 분당제생병원 신승훈 교수가 맡아 뇌동맥류 클리핑(Clipping of Aneurysm)을 소개한다. 이어 인제대 정해웅, 부산대 백승국 교수는 혈관내치료(Endovascular Treatment)를 주제로 강의를 펼친다. 영남대 김상우, 중앙대 박승원 교수는 요추의 퇴행성 변화(Ageing Spine)에 대한 주제발표를 맡았다. 경북대 조대철, 대구가톨릭대 김대현 교수는 경추 곡선 및 밸런스(Cevical Alignment Balance)에 대해 강의한다.마지막 세션은 에스포항병원 김영환 센터장이 맡아 팔다리혈관 중재술(Peripheral Intervention)을 소개한다.세션별 좌장도 화려하다. 연세대 윤도흠, 대구가톨릭대 여형태, 순천향대 김범태, 가톨릭대 김범수, 경북대 성주경, 인하대 윤승환 교수를 비롯해 윌스기념병원 박춘근 병원장, 에스포항병원 강연구 병원장 등이 진행을 맡는다.특히 이번 심포지엄에서는 최신 뇌동맥류 수술법인 `뇌동맥류 파이프라인 스텐트(Pipeline Embolic Device, PED)`를 선보인다.뇌동맥류 수술 중 난이도가 높은 방법으로 동맥 속으로 파이프 모양의 스텐트(금속 그물망)를 집어넣어 뇌동맥류 입구를 중심으로 혈관 속에 길게 펼치는 시술이다. 파이프라인 스텐트로 인해 뇌동맥류로 흘러들어 가는 피가 감소하는 원리를 이용한 것이다.에스포항병원 권흠대 척추·통증·관절병원장은 “이번 심포지엄은 지역 주민들에게 대형병원 수준의 의료 서비스를 제공하기 위한 최신 지견을 공유할 수 있는 기회”라며 “앞으로 경북 동해안지역의 의료수준을 선도할 수 있도록 매년 심포지엄을 개최할 것”이라고 말했다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-05

포항 큰동해시장 상인 대상 건강프로그램 실시

포항시 남구보건소는 해도동 큰동해시장 상인들을 위해 진행 중인 건강 프로그램이 큰 호응을 얻고 있다고 4일 밝혔다. 사진 이번 프로그램은 찾아가는 통합건강증진사업으로 지난달 20일 개강 이후 시장상인들이 일상 생활터인 시장에서 건강생활을 실천할 수 있도록 지원하고자 마련됐다. 매주 화요일과 금요일 오후 2시부터 30분간 건강체조를 실시하고 통합건강증진 홍보체험관을 통해 혈압·혈당 측정, 단맛 줄이기, 금연상담 등 다양한 프로그램을 진행한다./김민정기자

2017-07-05

포항 여성아이병원, 경북 최초 `하이푸센터` 개설

자궁근종이나 자궁선근증이 발견됐을 때 여성들의 가장 큰 고민은 수술이다. 전신마취를 비롯해 회복기간이 길고 통증이나 흉터 등이 부담되기 때문이다.이러한 고민의 대안으로 최근 하이푸시술이 주목받고 있다. 절개 없이 자궁근종을 치료할 수 있는 하이푸시술은 전신마취에 대한 두려움이 있거나 자궁 적출을 원치 않는 여성들에게 많이 시행되고 있다.포항 여성아이병원(대표원장 조기현)은 경북지역 최초로 하이푸센터를 개설해 진료를 실시한다고 4일 밝혔다. 하이푸(high intensity focused ultrasound, HIFU) 시술은 초음파를 이용해 자궁근종이나 자궁선근증을 제거하는 치료법이다. 절개나 마취 없이 치료가 가능해 시술시간이 1시간에서 1시간반 내외로 짧으며 시술 다음 날부터 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠르다.자궁근종 하이푸 시술의 최대 관건은 정교함이다. 자궁보존은 물론 주변 장기 손상 없이 자궁근종만 치료할 수 있다. 가임기 여성의 경우 임신에 지장이 없도록 자궁내막과 정상 자궁근육 손상 없이 자궁근종 조직만을 정교하게 치료해야만 향후 임신 가능성을 높이고 임신 중 자궁파열의 위험성을 낮출 수 있다.여성아이병원 관계자는 “하이푸 시술은 자궁을 보존할 수 있고 회복이 빠르다는 장점이 있어 국내 주요 산부인과 병원에서 빠르게 도입하고 있다”며 “이는 곧 하이푸시술의 효과와 안전성을 나타낸다”고 말했다.특히 여성아이병원은 환자 맞춤형 치료를 원칙으로 하이푸 시술을 진행한다. 프리미엄 하이푸 시술 3개월 후엔 생리통, 생리양 과다 등의 증상이 개선된다. 하지만 모든 자궁근종이 하이푸로 치료 가능한 것은 아니다. 시술 전 충분한 검사와 정확한 진료를 통해 적합한 자궁근종, 자궁선근증 하이푸 시술 적응증을 선별해야 한다. 부작용 없이 안전한 치료를 위해서는 하이푸 적응증을 정확하게 판단할 수 있고 임신과 출산 사례가 입증된 병원인지 꼼꼼히 따져봐야 한다.포항 여성아이병원 조기현 원장은 “병원마다 치료기준, 치료방법이 다를 수 있으므로 일단 자궁근종 혹은 자궁선근증을 진단받았다면 병원 두 세 군데를 직접 방문해 정확한 상태를 확인하고 적절한 치료를 받아야 한다”며 “임신 연령대가 늦춰지고 있는만큼 여성의 삶이 존중받는 진료를 통해 자궁을 보호하면서 문제 원인만을 제거하는 수술법을 선택하는 것이 중요하다”고 말했다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-07-05

모래의 귀

수 십 년 모래와 싸워 삽십 센티 자란 풀덤불 하나귀입니다덤불을 안고 끝없이 가야하는 모래톱도바늘집 뒤지며 살아가는 전갈도 사막여우도귀, 귀입니다그래서 수만 년 전 얘기가 잘 들립니다수만 년 후 목소리도 잘 들립니다모래는 쪼개짐을 반복해 모래로 남고 그 모래들이 펼쳐져서 사막이 되는 것이다. 시인은 이러한 무한의 시간을 청각의 파동으로 표현하고 있음을 본다. 소멸과 생성의 과정은 자연에서 끊임없이 일어나고 있는 것이다. 무수한 사물과 자연의 세계가 이러한 과정 속에 존재하고 있는 것이다.시인

2017-07-05

환한 죽음

술 안주로 먹으려고 사온 조개를수돗물에 담그자그것들 일제히 입을 다문다몸 밖은 죽음제 안의 어둠을 파먹으며이승의 삶을 잠시 버티는, 그불에 닿자 퍽 소리를 내며다 놓아 버리는온몸을 환히 열어 보이는악착같이 잡고 있던 것이생(生)이라는 암흑이었구나조개를 구우며 시인은 새로운 깨달음 곧 사물의 존재론적 의미를 인식하는 생각에 이르고 있다. 조개는 다가오는 죽음에 저항하기 위해 입을 다문다. 그러나 죽음이라는 암흑에 저항하기 위해서는 빛이 아니라 또 다른 암흑이라는 것이다. 이것을 통해 우리들 삶과 죽음의 이면을 생각하게 하는 작품이다.시인

2017-07-04

장체

이젠 그만 잊을 때가 되었다 싶은데아예 병이 되었다 별 되었다멀리서 미미하게 반짝거리는청람빛 저물녘 거리손바닥만한 창에 종이꽃 오려붙인 찻집그 창문으로 얼비치는 깊고 검은 눈빛내 눈과 마주치면서 얼른 고개 돌리던가무잡잡한 소녀 긴 목덜미날이 갈수록 새록새록 반짝거려서 큰일이다짧은 일정 속 만불사 관람뿐이었는데절 바깥만 보고 왔으니단단히 장체에 붙들린 셈이다두고 온 중요한 물건이나 있는 것처럼언젠가 다시 가야 할 곳처럼문득문득 지도 펼쳐놓기 일쑤다그러나 그곳은 이미 지구 저편이 아니라만 명 넘게 부처가 사는 별이다티벳 여행 중 장체의 어느 골목길에서 시인은 영원의 시간을 느끼고, 그의 영혼을 붙잡는 어떤 마력 같은 것을 시로 풀어내고 있다. 그는 만불사로 향하는 길목에 서 있지만 시인은 장체에서의 순간을 불멸화하여 영원의 시간으로 각인시켜 놓고 있는 것이다. 추억과 신비의 장체 골목길에 시인의 눈도 마음도 영혼까지도 빠져나오지 못하고 있음을 본다.시인

2017-07-03

무게

시소에 앉아건너편에 앉은 잠자리와 힘을 겨룬다조금씩 다가갈수록 무거워지는잠자리의 몸통시소가 잠자리 쪽으로 기운다대롱대롱 매달린 두 발을 흔들며온몸을 뻗어 손가락을 내미는데번쩍,수많은 겹눈이 나에게 광선을 쏘아댔다강철 잠자리의비록 자연 속의 미물일지라도 나름의 무게가 있다. 존재의 무게는 소중하고 엄격하다. 어찌 잠자리의 무게를 무게라고 칭할 수 있으랴만, 분명히 그의 생명을 담아내는 그릇에는 무게가 있다. 시인은 존재의 가치 혹은 소중함을 놓치지 않으려 하고 있다. 이 세상 삼라만상이 자기만의 존재 가치 혹은 정중한 무게를 가지고 있는 것이다. 결코 소홀히 여기거나 무시해서는 안 되는 그 무엇을 품고 있는 것이다. 시인

2017-06-30

소라게

열 아홉에 집 떠난 소라게 한 마리 어젯밤 부엉이처럼 울었다나이 쉰이 차도록 집 밖에서 떠돌다 문득 돌아오던 밤그 소라게 따라 아버지의 고동을 벗어나려 나는 일만 번 쯤 문턱 드나들었다그게 내 집인 줄 모르고내 품에서 소라게 몇 마리 꿈틀거리는 줄 모르고내 옆구리에 집게손이 자라면서 아버지는 가슴을 뚫어 유리창을 달았다내게 처음으로 가을을 보여 준 것이다그 가을이 마흔 번째 지나도록나는 아버지의 고동 속으로 단풍잎만한 가을조차 물어들이지 못했다오늘 아침 아버지의 고동에선 썩은 살 냄새가 풍긴다내가 무사하다는 뜻이다, 아버지가 아니라내 품속의 소라게가 무사하다는 뜻이다소라게에게 소라는 생명의 요람이요 삶의 근거이기도 하다. 시인이 말하는 소라게는 자신을 포함한 자식이고 소라는 그들을 태어나게 해주고 자라고 양육시켜 성인이 되어 또 다른 소라게의 소라가 되게 해주는 부모를 일컫는다. 운명적으로 이어지는 소라게 소라의 고리를 따스하고 절절한 서정으로 그리고 있다. 아버지 고동에서 썩은 살 냄새가 나고 돌아가시면 다시 자신이 소라가 되어 어린 소라게들을 품고 지키고 있는 것이리라.시인

2017-06-29

울산대병원 호흡기 내과 서광원 교수 정부 이공분야 기초연구 사업자 선정

울산대학교병원(병원장 정융기) 호흡기내과 서광원사진 교수가 정부의 이공분야 기초연구사업자로 선정돼 폐혈증 치료 연구를 진행한다고 27일 밝혔다. 울산대학교병원에 따르면, 서광원 교수는 한국연구재단으로부터 2017년 이공분야 기초연구사업·이공학 개인기초 연구지원사업 대상자로 선정돼 향후 3년간 최대 1억5천만원의 연구비를 지원받는다.서 교수는 `패혈증 유래 면역억제 극복 기술 개발`을 연구주제로 정하고 폐렴 억제치료법 개발에 나설 계획이다. 패혈증으로 인해 면역기능이 손상된 숙주에서 CD137L 신호를 강화하고 아시네토박터균 감염에 의한 폐렴을 억제하는 치료법 개발을 계획하고 있으며, 나아가 아시네토박터 감염 폐렴 치료법 개발도 목표로 하고 있다. 서 교수는 “이번 연구를 통해 WHO가 지정한 연구개발 병원균 우선순위에 있는 아시네토박터균을 파악하고 중환자실 2차 감염을 예방해 폐렴치료 효과를 증대시키는 방법을 탐색하고자 한다”고 말했다./김민정기자

2017-06-28

수술 중 수혈거부 환자의 죽음 이후 수혈 없는 안전한 수술 수련에 매진

내가 진료했던 환자가 처음으로 사망한 날을 잊지 못한다. 25년 전 의사 면허증을 간신히 인정받고 모교 병원에서 수련을 시작하던 시절이었다. 교통사고로 체내 출혈이 심한 어린아이가 응급실로 이송됐다. 의료진들의 수고에도 환자는 깨어나지 못하고 부모가 지켜보는 가운데 하늘나라로 갔다. 이후 수많은 죽음을 목격했다.전공을 선택해야 하는 시점이었지만, 잠시 의사의 길을 그만두고 싶다는 생각도 들었다.지나온 시간 속에서 나는 여러 선택을 했다. 신경외과를 지원하기도 하고, 내과를 전공하기도 하면서 내가 평생 해야 할 전문분야를 고민했다. 그러다 결국 선택한 것이 산부인과였다. 아기를 내 손으로 받아내고 가족들이 기뻐하는 모습을 보며 행복했다. 잘한 선택이었다고 생각했다.어느 날, 한 개인 산부인과에서 분만 후 과다출혈로 급히 본원으로 내원한 산모를 진료하게 됐다. 환자는 이미 의식이 혼미해진 상태였고, 그 와중에도 계속 자궁을 통해 출혈이 계속되고 있었다. 빠르고 정확한 수술이 필요했다. 개복 후 자궁을 절제하고 출혈 원인을 치료하는 동시에 수혈로 부족한 혈액을 보충해야 하는 상황이었다.수혈을 지시하고 수술동의서를 받으려는데 가족들이 거부했다. 종교적인 이유로 수혈하지 않겠단 것이다. 실랑이를 벌이는 가운데 10분, 20분 시간은 자꾸 흘렀다.처음으로 미친 듯이 화를 냈다.“살려야 한다, 살릴 수 있는데 왜 수혈을 거부하나! 종교적인 신념이 그렇게 중요한가?”라고 설득해보려 했다. 환자는 차츰 눈의 초점이 흐려지더니 의식이 혼미해지기 시작했다. 큰소리로 환자에게 소리쳤다. “수혈받지 않으면 당신 죽어요.”환자는 희미해지는 의식 속에서도 고개를 저었다. 수혈을 받고 사느니 죽음을 택하겠다는 것이다. 한 시간 뒤, 결국 환자는 사망했다.가운을 벗어 던지고 병원 밖으로 뛰쳐나왔다. 아무것도 아무 일도 하지 않고 아무도 만나지 않고 뜬눈으로 밤을 지새웠다.시간이 흘러 산과보다는 근종, 선근증, 심부자궁내막증 질환을 복강경 수술로 치료하는 일에 집중해왔다. 어느 날 외래 진료를 기다리다 심한 통증으로 쓰러진 환자가 있다는 소식을 듣고 급히 달려갔다.심부자궁내막증과 선근증으로 출혈과 통증이 있어 병원을 찾은 환자는 이미 수년 전부터 자신의 질환을 잘 알고 있고 고통스러워했지만, 수술적 치료를 받지 않았다고 했다. 환자 남편은 찾아간 병원마다 의사들이 수술을 거부했다고 말했다.자세히 들어보니, 환자와 그 가족은 종교적 이유로 수혈을 거부한다고 했다. 하지만 골반 영상 촬영결과 환자 골반은 유착이 매우 심한 상태였고, 직장에도 심부자궁내막증이 자라고 있었다. 거기다 자궁선근증과 근종으로 인한 불임을 함께 치료하고 싶어했다. 가장 난감한 질병을 가졌으면서도 동시에 수혈까지 거부한다면, 의사들이 다른 병원으로 가라고 회피를 하는 것은 어쩌면 당연한 일이었다.의사 초년병 시절 경험한 마음의 상처 때문인지 어떤 수술이라도 출혈은 피하고 싶었다. 다시는 수혈을 거부하는 환자를 안타깝게 떠나보내지 않기 위해 수술 중 일어날 수 있는 모든 합병증과 출혈 형태를 미리 경험해 대처하기로 다짐했다.그러기 위해서는 경험 많은 의사를 찾아가 배워야 했다. 국내를 넘어 프랑스, 브라질, 일본 등 전 세계의 병원 어디든지 찾아갔다.대부분의 날들을 수술 술기 연마에 공을 들였고 절대적인 기준을 세운 후 그 기준을 넘어서야만 다음 단계로 진행하며 혹독한 수련과정을 거쳤다.이제 수술 중 출혈이 많아지는 상황이 닥치더라도 수혈 없이 안전하게 수술을 마무리할 수 있게 됐다.항상 조그마한 출혈이라도 지혈하고 수술을 진행한다. 단 한 방울의 피도 헛되이 버려지지 않도록 말이다. 그래서인지 수술 결과는 좋았다. 환자의 종교적 신념은 존중받아야 하기에, 환자의 희귀한 혈액은 구할 수 없기에, 그 와중에 환자의 질병은 치료해야 하기에.

2017-06-28

진단서 발급비 1만원 못 넘는다

의료기관이 자율적으로 정해왔던 진단서 발급비 등 제증명수수료에 대한 상한금액 기준이 오는 9월말부터 적용된다.복지부는 `의료기관의 제증명수수료 항목 및 금액에 관한 기준` 고시 제정안을 마련해 내달 21일까지 행정예고한다고 27일 밝혔다.제증명수수료는 의료기관의 자율결정 사항으로 동일한 증명서도 병원마다 가격 차이가 있어 병원 이용자들이 불만을 제기해왔다.고시안에 따르면 일반진단서와 자기공명영상(MRI) 등 진단기록영상 CD 발급비는 최고 1만원 이내, 후유장애진단서는 10만원 이내, 장애진단서는 4만원 이내, 입퇴원확인서는 1천원 이내에서 의료기관이 자율적으로 정할 수 있다.복지부는 의료기관에서 많이 사용하는 제증명 30항목의 정의와 항목별 대표값(최빈값 및 중앙값)을 고려해 상한금액을 정했다. 의료기관은 상한금액 범위 내에서 금액을 정해 환자가 쉽게 볼 수 있는 장소에 고시해야 한다. 금액을 변경하려면 변경일 14일 전에 내용을 의료기관 내에 게시해야 한다.복지부는 행정예고 기간 의견수렴을 거쳐 9월 21일부터 상한금액을 적용할 방침이다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-06-28

천일야화

아리아나 호텔 뒷골목에는밤만 되면형형색색으로 아름다운 꽃이 핍니다이화장, 목련장, 동백장….사철 시들 일도 없고봄여름 구별 없이 여기서는일년 내내 염문처럼 만발한 꽃이 핍니다(중략)그 휘황한 헛꽃에 속아보고 싶은그런 허공의 꽃들은다들, 어둠 속에서향기보다 지독한 불빛을 풍기나 봅니다그래선지 밤만 되면 내 몸은 어디론가 불려가고 싶고이화장, 목련장, 동백장….그 흐드러진 불빛 따라나방처럼 퍼드득 날아들고 싶어집니다밤마다 형형색색의 불을 밝히는 여관촌의 풍경을 보고 인간의 본능적 에로티시즘의 욕망을 정직하게 그려내고 있는 시다. 도시와 농촌을 막론하고 우후죽순처럼 돋아나는 여관들의 풍경은 이제 특별한 것이 아니다. 그 화려한 불빛들 속에 내재된 현실적 도덕적 원칙을 벗어나 쾌락원칙에 대한 반어적인 비판과 질타의 시인정신이 묻어나는 작품이다.시인

2017-06-28

`치매와의 전쟁` 이길 수 있어요

치매는 기억이 사라지는 병이다. 사라진 기억은 되돌릴 수 없고, 없어져 버린 뇌 부위도 회복시킬 수 없다. 질환 특성상 환자 본인뿐만 아니라 보호자까지도 함께 짐을 나눠서 져야 하기 때문에 65세 이상 노년층이 가장 두려워하는 질환이기도 하다. 치매 유병률은 해마다 증가하고 있다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 치매로 병원을 찾은 환자는 지난 2009년 21만7천여명에서 2013년 40만 5천여명으로 5년간 87% 증가했다. 연평균 17%가량 늘어난 것으로 12분마다 한 명씩 새로운 치매 환자가 발생하는 셈이다. 보건당국은 올해 치매환자가 73만4천명, 2025년에는 무려 100만명, 2043년에는 200만명에 이를 것으로 전망했다.많이 배우면 배울수록 정신건강에 좋아과식·극단적인 다이어트는 절대 금물생선 등 통해 오메가3 등 필수지방산 섭취이틀에 한 번 최소 30분 이상 운동이 적합치매의 원인은 다양하다. 전체 치매의 60~80%를 차지하는 원인 1위는 퇴행성 뇌질환인 알츠하이머형 치매다. 2위는 뇌혈관질환에 의해 뇌 조직이 손상을 입어 발생하는 혈관성 치매다.그 외에도 80가지 이상의 다양한 병이 치매 원인이 되며 증상과 예후 방법도 천차만별이다.치매는 평소 습관으로 미리 대비하면 반드시 이길 수 있는 질환이다. 무엇보다 두뇌를 끊임없이 사용해야 한다. 많이 배우면 배울수록 정신건강에 좋다. 뇌를 움직이기 위해서는 새로운 일에 도전하는 것이 가장 좋은 방법이다.전문가들은 두뇌건강을 위한 보충제는 추천하지 않는다. 은행나무나 멜라토닌처럼 뇌 관련 약품들은 뇌 기능에 도움이 되지 않을뿐더러 부작용을 초래할 수 있다. 성분이 천연재료라고 하더라도 고혈압, 소화불량, 불임, 우울증과 같은 잠재적 부작용으로부터 자유로울 수 없다.냉정함을 유지하는 것도 뇌 건강에 도움이 된다. 특히 스트레스는 기억과 관련된 해마나 두뇌의 다른 부위에 다량의 해로운 화학물질을 생기게 한다.과식은 두뇌를 나태하게 만들어 장기적인 손상을 끼치는 반면 너무 적은 양의 칼로리를 섭취해도 두뇌 기능을 손상시킨다. 극단적인 다이어트가 주의력 결핍이나 정신착란, 기억력 장애를 유발할 수 있다는 사실이 많은 연구를 통해 밝혀진 바 있다.따라서 적당한 지방과 단백질, 높은 섬유질을 섭취하는 것이 좋다. 생선을 먹는 것도 치매를 예방하는 좋은 식습관이 된다. 식단에 생선이 등장하면서 인간의 인지능력이 비약적으로 발전했다는 연구 결과도 있다. 오메가3와 같은 필수지방산은 뇌기능에 결정적으로 중요할 뿐만 아니라 우울증과 같은 뇌 질환을 치료하는데도 유용한 것으로 입증됐다.운동도 빼놓을 수 없다. 일부 과학자들은 균형잡힌 생활과 더불어 요가와 같은 이완운동, 사교활동 등이 스트레스를 줄여 기억력 감퇴를 늦출 수 있다고 주장한다. 이틀에 한 번 최소 30분 이상의 운동이 적합하다.한국건강관리협회 대구지부 이근아 진료과장은 “치매가 의심된다면 조기 진단 치료가 중요하다. 단순히 기억장애나 언어장애 증상만 있는 것이 아니기 때문에 감정조절이 안되거나 부쩍 화를 많이 내고 반사회적인 행동을 보이는 경우에도 치매로 진행될 가능성이 높다”며 “이전과는 달리 대인관계가 원만하지 못할 때에도 치매에 대한 정밀검사가 필요하다”고 조언했다./김민정기자 hykim@kbmaeil.com

2017-06-28

보이지 않는 것

보이지 않는 것은역시 보이지 않는다밤은 깊다살아도 알아도서투른 곳이 밤의 마지막 등불끄고 침대로 간다잠을 자려고잠이 들면보일까보이지 않는 것은한 때 지역의 포스텍에서 강의를 하셨던, 우리 시대의 진정한 철학자이며 시인이었던 선생이 얼마 전 타계하셨다. 이 시는 보이지 않지만 실제로 존재하는 세계와 만나기란 얼마나 힘든가에 대해 말하고 있다. 이것은 인간이 가진 절실하고 끊임없는 욕망이 아닐 수 없다. 시인은 이승을 떠날 때까지 이 문제에 대한 끝없는 탐구와 궁구의 시간들을 보냈으리라 생각된다. 우리 모두의 운명적인 의문이고 숙제가 아닐까.시인

2017-06-27

소금을 치다

그녀를 실은 바람은 파도를 놓기 시작한다 파도가 해시시 곤두박질치는 동안 그녀가 오므려 발부터 씻는다 불길하게 따라왔을 발목이 붉다 맨손으로 제안에 것 샅샅이 문지르는 일, 뜨물이 된 물은 서해로 흘러 쌓였을 때 이승은 화창하고 경쾌해야 했다 그녀가 다 씻김으로 흔적은 절정 중이어서 하얗게 여문 소금을 모으는 한 남자가 있다 뜨겁고 매끄러운 살을 혀로 감탄하는 어느 염부의 뻘밭 같은 생애가 드디어 달처럼 올라 서해 염전이 있는 바닷물에 발을 담그는 여인을 짠 바닷바람이 스치고 있다. 시인의 시선은 소금을 모으는 염전 염부의 힘겨운 노동에만 머물러 있지 않다. 바닷물이 햇빛과 뜨겁게 만나 끝내 여문 소금에 이르는 그 절정의 시간을 놓치지 않고 있음을 본다. 그 절정의 순간 하얀 결정체에 이른 소금을 보며 뻘밭 같은 생애가 달처럼 떠오르는 희열을 함께 보고 있는 것이다.시인

2017-06-26

그들의 워커

강원산업 봉강공장 사내들기름때 절어 광택 없는낡아도 빛나는 안전화고흐의 낡은 구두는 수십 억 나가는데청춘을 자식을남겨둔 부모 가슴 다독이며시뻘건 쇳물 타넘는 그들의 워커가빛나던 그 시대봉강공장 노동자들의 안전화를 모티브로 그들의 빛나는 노동의 가치 혹은 묵묵히 한 생을 가족을 위해 헌신하는 정신을 그려내는 시다. 고흐의 구두는 빛나는 예술적 가치를 품고 있지만 노동자들의 볼품없는 안전화는 재해로부터 그들을 보호해주고 그들 청춘의 진액이 녹아있고 자식과 부모의 생계와 함께하는 빛나는 거룩한 구두가 아닐 수 없다.시인

2017-06-23

처럼처럼

그녀는 수평선을 허리에 두르고 마치 사실인 듯피처럼 붉은 물을 뚝뚝 흘리며온몸에 전구 같은 심장을 수없이 달고박동 소리로 말한다마치 기계처럼, 쇳소리 같은, 소리를 내며 냉정한 여자인 듯처럼에게 끝까지 다가가려는 처럼처럼그러나 처럼이 되지 못하는 처럼처럼같은에 한 발 물러선 같은 것은그래도 같은이 되지 못하는 같은 같은인 듯은 인 듯에 붙어서 인 듯한 듯어쩌면 인 듯인 듯이 아니 듯처럼도 아닌 것처럼같은도 아닌 것 같은인 듯도 아닌 듯인 듯그녀는 수평선을 허리에 두르고붉은 물을 뚝뚝 흘린다온몸에 반짝이는 심장을 달고심장박동으로 말한다 냉정하게인간이 아무리 애쓴다 해도 의도하는 대로 될 수 없고 넘을 수 없는 어떤 한계를 지적하는 시인정신이 바탕을 이루고 있다. 같은, 인 듯, 처럼이라는 언어를 아무리 바꾸어가며 붙인다해도 똑같은 상황이나 상태에 이를 수 없다는 것이다. 극복할 수 없는 운명적 인간의 한계인 것이다.시인

2017-06-22

눈주름 악보

이른 봄날 오후벚나무 꽃그늘 돗자리 위에서모로 누워 자는 아내의 눈주름을 본다햇볕도 그늘을 만들고꽃나무도 그늘을 거느리는 걸 보면아내에게도 그늘이 많았을 것이다꽃나무 가지에 앉았던 바람이 깃을 치자눈주름 위에 음표로 내려앉는꽃잎 몇 장저녁이 와서노을 한 폭 개어다 덮어주는데낡은 몸에서 오래된 풍금소리가 터져나온다이른 봄날 꽃나무 아래 잠든 아내의 눈주름을 보고 시인은 힘들고 어려운 생을 살아온 그녀의 시간들을 느끼고 있음을 본다. 별과 나무도 그늘을 만들지만 아내의 눈주름은 그녀가 건넌 가난과 시련을 견딘 훈장과도 같은 것이라고 느끼고 있는 것이다. 최선을 다해 한 생을 살며 서서히 낡아가는 그녀에게서 오래된 풍금소리가 난다는 것은 그녀의 성숙되고 깊은 생의 향기 같은 것이라고 여기고 있는 것이다.시인

2017-06-21

바람의 경치 -경포호

산맥 같았던 것들이 밀리고 밀리면동쪽 변방의 호숫가 어느 오래된 나무지나가는 물새가 잠시 해를 가리는 동안새 혓바닥만한 버들잎이 한 몸 떨어진다한순간 숨을 멈추는 오전이었다천지간에 해일처럼 살다가막 지워진 파문에 꽂혀 끝없이죽음을 타전하는 작은 잎투명한 경계에 누워 하늘을 올려다보면호수에 그늘을 드리운 버드나무들의반짝이는 오늘은 얼마나 평화스러운가잠시 흔들린 수초들의 그림자가 다시 꼿꼿해지고수면은 명경지수(明鏡止水)로 봄날이 가는데흐린 물바닥에선 지붕이 날아가고전신주가 뿌리째 뽑히고더 깊은 물 속에선 거대한 별똥이휙 제가 지나온 길을 손가락질하며사라졌다강릉 경포호수의 아름답고 평화스러운 풍경을 보여주면서 호수의 표면 뿐만 아니라 호수 속의 세계에 대한 깊은 사념을 그려내고 있다. 명경지수(明鏡止水)의 호수, 그 속에는 흐리고 갑갑하고 썩고 사라지는, 그래서 새로운 탄생이 이뤄지는 오묘한 세계를 시인은 상상하고 있는 것이다. 눈에 보이는 것만 전부가 아닌 것이다. 잔잔하고 맑은 호수면에서 깊은 호수 속을 탐색하는 시인의 눈을 따라가 본다.시인

2017-06-20

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